목적: 인체 내 여러 조직에서 상피세포의 분화 및 증식에
중요한 역할을 담당한다고 알려진 retinoic acid (RA)와 여러
유전자들에서 전사조절인자로 성장관여 유전자들의 활성
화에 관여하며 세포증식 및 분화에 매우 중요한 세포내
조절인자인 CREB의 발현정도와 위선암종간의 상호 연관성
및 병리학적 인자들과의 관계를 관찰하였다.
대상 및 방법: 중앙대학교 의과대학 용산병원에서 1998년
1월부터 2007년 12월까지 위절제술을 시행 받고 위선암종
으로 진단받은 환자의 위조직표본 중 보존상태가 양호한
파라핀 포매괴 150예를 연구대상으로 조직 표본에서 면역
조직화학적 염색을 통해 관찰하였다.
결과: 1. RAR의 발현은 장형 위선암종(72.2%)에서 미만형
위선암종(40.5%)보다 높게 나타났으며(P<0.01), 림프절 전이
가 있는 경우(74.7%)가 림프절 전이가 없는 경우(49.2%)보다
의미 있는 발현양상을 나타냈다(P<0.01). 2. cAMP response
element binding protein (CREB)의 발현은 장형 위선암종(69.4%)
에서 미만형 위선암종(38.1%)보다 높게 나타났으며(P<0.01),
림프절 전이가 있는 경우(71.1%)가 림프절 전이가 없는 경
우(47.8%)보다 높은 발현양상을 나타냈다(P<0.01). 3. 총 150
예의 위선암종에서 RAR은 63.3% (95/150), CREB은 60.7%
(91/150)에서 발현을 나타냈다(P<0.01).
결론: 이상의 결과로 RAR과 CREB은 조직학적 분화도 및
종양의 전이와 관련이 있고, 이들의 발현이 장형 위선암종
에서의 생물학적 악성도에 관한 예후인자로서 관련이 있
으나 이들의 발현이 위선암종에 미치는 생물학적 기전에
대한 추가 연구가 필요하다.