목적 : Collagenase-induced osteoaπhritis(OA) 동물 모델에서 전침의 adrenergic mechanism을 연구하고자 한다.
방법 : Collagenase-induced arthritis(CIA)를 유발하기 위하여 5주령의 male Sprague-Dawley rat의 뒷다리 좌측 무릎 관절에 0.05ml의 4mg/ml collagenase solution을 intra-articular 주입하고,다시 4일 후에 부위에 같은 농도의 collagenase solution을 intra-articular boosting injection 시행한 뒤, gross,histopathological features 및 biomarker activity 변화를 관찰하였다. 예비실험을 통하여 CIA rat model에서 진통효과를 발휘하는 것으로 확인한,足三里 (ST_36_)에 대한 저빈도 train pulse EA stimulation (2Hz,0.07mA,0.3ms)을 침치료 방법으로 적용하였다. 전침의 진통기전을 확인하기 위하여,a1-adrenergic antagonist (prazosin, 1 mg/kg, i.p.), a2-adrenergic receptor antagonist (yohimbine,2mg/kg,i.p.), a1-adrenergic receptor agonist(phenylephrine,2mg/kg,i.p.),a2-adrenergic receptor agonist(clonidine,40μg/kg, i.p.)을 전침시행 20분 전에 복강 내로 전처치하였다. Tail flick unit(Ugo Basile Model 7360)을 이용하여 열자극에 대한 통증역치를 측정하였다.
결과 : 퇴행성관절염 징후(gross,histopathological features)와 통증역치의 변화가 최대값을 나타내는 CIA 유발 4주차에 저빈도 전침자극(train pulse,2Hz,0.07mA,0.3ms)을 족삼리(ST_36_)에 적용하였으며,족삼리 전침의 진통효과는 a2-adrenergic receptor antagonist(yohimbine, 2mg/kg,i.p.)전처치에 의해 억제되었으나,a1-adrenergic antagonist(prazosin,1 mg/kg,i.p.)전처치에는 억제되지 않았다. 또 a2-adrenergic receptor agonist(clonidine, 40μg/kg , i.p.)의 전처치를 통하여 유의한 synergistic analgesic effect가 관찰되었으나,a1-adrenergic receptor agonist(phenylephrine,2mg/kg, i.p.)의 전처치는 전침의 진통효과에 synergistic effect를 미치지 않는 것으로 나타났다.
결론 : 저빈도 족삼리 전침은 CIA로 유발된 염증성 통증에 대하여 진통효과를 발휘하며,이는 a2- adrenergic receptor에 의하여 매개되는 것으로 보이며 a1-adrenergic receptor는 영향을 미치지 않는 것으로 사료된다.