표제지
제출문
요약문
SUMMARY
목차
제1장 서론 14
1. 연구의 필요성 14
2. 연구 목적 29
제2장 국내ㆍ외 연구현황 30
1. 국외에서의 연구 30
2. 국내에서의 연구 34
제3장 연구 수행 내용 41
1. 연구방법의 요약 41
I. 퇴행성 관절염을 동반한 비만 환자들에게 적합한 운동 프로그램의 개발 43
1. 운동 프로그램 개발 과정 43
II. 퇴행성 관절염을 동반한 비만 환자에서 개발한 운동프로그램의 효과 분석 47
1. 연구 대상 및 방법 47
2. 통증, 관절기능 장애, 삶의 질 평가 (부록 참조) 60
III. 운동프로그램의 임상과 지역사회 보급을 위한 요구조사 및 보급 방안 66
1. 지역 조사 방법 66
2. 지역내 시설 현황 파악 66
제4장 연구 결과 68
I. 퇴행성 관절염을 동반한 비만 환자들에게 적합한 운동 프로그램의 개발 68
1. 수중 운동프로그램 완성 68
2. 지상 운동프로그램 완성 73
II. 퇴행성 관절염을 동반한 비만 환자에서 운동프로그램의 효과 분석 80
1. 대상자들의 기초적 자료 비교 80
2. 운동프로그램 시행 후 체중과 체질량지수 및 체지방의 변화 86
3. 운동 전후 통증, 기능장애 및 삶의 질의 변화 90
4. 고찰 95
5. 결론 100
III. 운동프로그램의 임상과 지역사회 보급을 위한 요구조사 및 보급 방안 101
1. 조사 대상 시설 및 운영 현황 101
2. 운동프로그램의 현황 조사 103
3. 운동프로그램 보급시 예상되는 문제점 및 개선 방안 105
4. 지역사회 조사내용 요약 108
5/4. 지역사회 보급 방안 대한 제언 110
IV. 운동프로그램의 보급을 위한 구체적인 교육자료 111
1. 아쿠아 운동프로그램 교육 내용 111
2. 지상 운동프로그램 교육내용 116
3. 아쿠아 운동프로그램 보급을 위한 동영상 자료 개발 122
1. 아쿠아 운동프로그램 동영상 제작 과정 122
제5장 연구목표 달성도, 연구의 제한점 및 대외기여도 126
1. 연구 목표 달성도 126
2. 연구의 제한점 128
제6장 연구 결과의 활용계획 131
1. 연구 결과의 학문적 활용 131
2. 연구 결과의 사회적 기여 131
참고문헌 133
부록 144
부록 1. Arthritis Foundation Aquatic Program 소개 144
부록 2. 통증, 관절기능 장애, 삶의 질 평가 150
부록 3. BMI (Body mass index, 신체비만지수) 159
부록 4. 방사선학적 평가 160
부록 5. 등속성 근관절 기능평가 (Isokinetic muscle performance test) 162
부록 6. 다이어트 일기 163
부록 7. 운동교육자료 164
표 1. 수중 운동 시 체중 부하 정도 26
표 2. 수중운동의 원리 28
표 3. 비만과 관련된 건강증진 사업 고찰 요약 35
표 4. 관절염과 관련된 건강증진 사업 고찰요약 36
표 5. 수중운동의 적합성 평가 목록 45
표 6. 지상운동의 적합성 평가 목록 45
표 7. 식습관 조사 설문지 52
표 8. 운동과 식이요법의 중요성 54
표 9. 체중 줄이기 성공비결 55
표 10. 증례 기록지 57
표 11. 지역내의 스포츠 관련 시설 66
표 12. 수중 운동 프로토콜 70
표 13. 지상 운동 프로토콜 76
표 14. 세 군 간의 인구통계학적 자료 비교 82
표 15. 세 군 간의 체지방 분석 자료 비교 83
표 16. 운동 시행 전 통증, 기능 및 삶의 질 정도 비교 85
표 17. 운동 전후의 체지방분석 값의 변화; 세 군간 비교 89
표 18. 운동프로그램 현황과 관련된 질문 항목 104
표 19. 현재 중년층 및 노년층을 대상으로 시행하는 운동프로그램 105
표 20. 향후 본 연구의 운동프로그램을 보급 할 경우 내ㆍ외부적인 문제점 105
표 21. 향후 센터에 운동프로그램 보급시 내외부적인 문제점에 대한 구체적인 개선점에 대한 의견 106
표 22. 수중운동 프로그램 112
표 23. 수중 운동동작 및 운동시간 113
표 24. 지상운동 프로그램 117
표 25. 지상 운동동작 및 운동시간 118
그림 1. 퇴행성 관절염과 비만으로 인한 기능 장애 발생 모델 17
그림 2. 아쿠아 치료실에서 수중 운동 치료 중인 모습 19
그림 3. PACE 프로그램 (National Arthritis Foundation) 32
그림 4. Arthritis Foundation Aquatic program(AFAP)의 소개 33
그림 5. 피험자 연구 동의서 58
그림 6. 임상연구심의위원회(IRB) 승인서 59
그림 7. 연구 흐름도 65
그림 8. 수중 운동 프로그램 (8주간) 69
그림 9. 지상 운동 프로그램 (8주간) 75
그림 10. 연구 진행 과정 81
그림 11. 운동프로그램 시행 후 체중의 변화 86
그림 12. 운동프로그램 시행 후 체질량 지수의 변화 87
그림 13. 운동 전후의 통증의 변화 91
그림 14. 운동 전후의 무릎기능 장애의 변화 92
그림 15. 운동 전후의 삶의 질의 변화 94
그림 16. 제 1차 동영상 촬영을 위해 환자 모델 및 치료사의 연습 모습 123
그림 17. 본격적인 아쿠아 동영상 촬영 모습 124
그림 18. 2차 동영상 촬영 125