I. 제목
강점 중심의 자치적 건강증진 사업을 위한 형성연구
II. 연구의 목적
본 연구는 주민참여 기반 자치적 형성연구를 통하여 동자동 쪽방촌의 건강권 실현을 위한 자치적 건강증진 구조 및 보건복지 서비스 연계를 형성하고자 한다.
① 주민들이 생각하는 지역사회 건강문제 파악.
② 지역사회 건강증진을 위한 자치적 거버넌스 구조 형성.
③ 지역사회 건강증진에 필요한 보건복지서비스 및 연계 구조 마련.
본 연구는 1차적으로 주민참여 형성연구를 통하여 동자동 쪽방 지역의 건강권 실현을 위한 자치적 거버넌스 구조 및 보건복지 서비스 연계 모델을 형성하는 것이고, 2차적으로는 후속 연구를 통하여 본 연구에서 형성된 거버넌스 구조 및 보건복지 서비스연계 모델을 실행하여 연구지역의 건강권을 증진시키며, 아울러 주민의 신체적, 정신적, 사회적 건강수준을 향상시키고자 하는 것이다.
III. 연구의 내용 및 범위
본 연구에서는 동자동 쪽방촌 거주민, 지역사회 활동가, 지역관계자를 대상으로 형성연구를 진행하였다.
◦ 문헌검토를 통하여 대상 지역의 주민 건강상태 및 건강권 상황을 파악하며, 형성연구방법을 적용하여 주민참여에 기반을 둔 자치적 건강증진연구의 타당성을 검증하였다.
◦ 심층인터뷰를 통하여 지역주민, 지역사회 활동가, 그리고 지역 관계자들이 생각하는 동자동 쪽방지역의 건강문제의 원인을 탐색하였고, 건강관련 5가지 핵심 문제를 선정했다.
◦ 초점집단인터뷰(Focus Group Interview)는 심층인터뷰에서 선정된 5가지 건강관련 주제를 가지고 소수 응답자들 간의 자연스러운 대화와 그룹 역동 과정에서 동자동 쪽방촌의 건강문제와 문제해결을 위한 다양한 개입방법을 논의하였다.
◦ 지역주민 건강포럼을 통해 주민건강권팀의 자치역량을 증진시켰으며, 건강관련 교육을 통하여 지역주민 전체에게 건강문제에 대한 인식과 관심을 높였다.
◦ 주민 참여 워크숍을 통하여 건강문제의 우선순위를 결정하였으며, 자치적 노력을 통한 건강과 거주지 환경개선 해결방안을 도출하였다. 아울러 자치적 거버넌스 구조의 필요성과 활동에 대한 중요성을 논의하였다.
◦ 전문가 공청회를 통하여 자치조직 구성의 중요성을 인식하였으며, 주민 개인과 지역에 대한 자산파악을 통해 향후 실행사업 기획에 중요한 자료로 사용하였다. 아울러 주민 자치적 거버넌스구조 형성과 향후 지역 리더양성에 대한 내용을 논의하였다.
IV. 연구결과
◦ 지역사회 건강문제 파악 - 주민들이 생각하는 동자동 쪽방지역의 건강문제는 일차적으로 심층인터뷰를 통하여 주요한 건강문제가 확인되었다. 아울러 주요한 건강문제들은 FGI를 통하여 건강 문제에 대한 원인과 해결방안에 대한 논의를 진행하였다. 주민참여 워크숍을 통하여 지역사회 건강문제의 우선순위를 결정하였으며, 자치적 해결방안 논의를 통하여 내부적 해결방안과 외부적 해결방안들이 도출되었다.
◦ 자치적 거버넌스구조 형성 - 주민참여 워크숍에서 도출된 주민들의 다양한 건강요구는 다각적인 접근이 가능한 주민자치 거버넌스 구조가 필요하다는 것이 인식되었다. 또한 전문가 공청회 결과 주민 건강 요구에 부응하기 위해서는 연구사업을 통하여 주민자치력이 향상된 주민건강권팀을 기반으로 한 새로운 (가칭) 주민건강위원회 형태가 필요하다는 결론에 도달하였다. 이를 위해 지속적인 주민 논의 과정을 통해 2014년 상반기에 (가칭) 동자동 주민건강위원회를 구성할 예정이다.
◦ 건강증진을 위한 외부서비스 연계 - 주민들은 다양한 건강 문제를 논의하는 과정에서 건강 문제의 많은 요인들이 개인적 차원에서 해결하기 힘든 과제이며, 지역 커뮤니티와 지역사회 그리고 다양한 외부자원이 필요함에 대해서 주민 인식이 높아졌다. 주민 자치적 건강증진 모형은 주민건강위원회를 주축으로 한 논의과정을 통하여 외부 서비스 연계가 필요한 건강문제 혹은 주거환경 문제가 논의 될 것이며, 이러한 위원회의 주민협의 과정을 통하여 서비스 연계분야가 결정될 것이다.
V. 연구결과의 활용계획
◦ 사회적 취약계층의 건강문제 해결을 위한 기초자료로 활용 가능
◦ 수급비와 같은 국민기초생활보장제도 개선에 활용 가능
◦ 주민자치적 문제해결 구조 형성에 참고자료로 활용가능