[표지]
참여 연구진
목차
제1장 문제제기 9
제1절 연구배경 및 목적 11
제2절 연구내용 및 방법 14
제2장 노인보건복지서비스 제공체계의 현황 및 문제점 17
제1절 노인보건복지서비스의 제공체계 현황 19
1. 노인장기요양보험제도 21
2. 지역사회 노인보건복지서비스 22
제2절 노인보건복지서비스 제공체계의 문제점 29
1. 장기요양보호의 사각지대 29
2. 서비스 제공기관의 연계 부재 32
3. 제공되는 양의 비충분성 32
4. 재가복지사업의 축소 33
제3장 국내외 노인복지통합서비스 사례 분석 35
제1절 한국 노인보건복지통합지원서비스 사례 37
1. 도입배경 37
2. 사업의 분석 39
3. 사업의 결과 및 과제 52
4. 지역사회자원연계사업 제공기관 사례 56
제2절 일본지역포괄지원센터 64
1. 도입배경 64
2. 지역포괄케어시스템 66
3. 지역포괄지원센터 67
4. 일본의 성공적인 지역포괄케어: 와코시(和光市) 모델 69
5. 지역포괄지원센터와 지역포괄케어의 확립을 위한 방안 76
제3절 미국 PACE 79
1. 도입배경 79
2. 사업의 분석 80
3. 사업의 결과 및 과제 88
제4장 (가칭)노인통합지원센터의 주요 기능 및 역할과 구축 방안 93
제1절 기능 및 역할 95
1. 기능 및 역할의 기본 방향 95
2. 주요 사업 내용 98
3. 보건복지부 지역사회자원연계사업의 특성 및 장애요인 분석 101
제2절 구축방안별 조직 및 인력구성과 장단점 분석: 전문가 FGI 114
1. 1안 광역노인통합지원센터 설립 운영안 114
2. 2안 지역밀착형 노인통합지원센터 설립 운영안 116
3. 3안 재가노인복지센터의 기능 강화 118
4. 4안 희망복지지원단의 확대 120
제3절 결론 122
참고문헌 124
부록 : 지역사회연계사업에 대한 조사 설문지 127
판권기 136
〈표 2-1〉 노인보건복지서비스의 사업 개요 28
〈표 2-2〉 소득과 건강상태(노인장기요양등급)별 특징 및 사각지대 기능정도 31
〈표 3-1〉 대상자 선정 기준 41
〈표 3-2〉 지역사회자원연계사업 연계자원 및 서비스의 예 43
〈표 3-3〉 2014년 지역사회자원연계사업 서비스 사례: 와치재가노인센터 44
〈표 3-4〉 지역사회자원연계사업 사업 수행기관 자격요건 47
〈표 3-5〉 지역사회자원연계사업 사업 수행기관(2014) 48
〈표 3-6〉 서비스 별 담당자 역할 예시 49
〈표 3-7〉 노인복지시설의 종류 및 목적 51
〈표 3-8〉 사례관리 대상자 수(2013년 11월) 52
〈표 3-9〉 연령별 1회 이상 서비스를 받은 대상자 수(2013년 11월) 53
〈표 3-10〉 지역사회자원연계사업을 통해 제공된 서비스(2013년 11월) 53
〈표-3-11〉 재가노인복지센터 인력구성 62
〈표 3-12〉 재가노인지원서비스 내용 사례 62
〈표 3-13〉 지역포괄케어의 5가지 구성요소 66
〈표 3-14〉 지역포괄지원센터 현황(2012년 4월 현재) 68
〈표 3-15〉 제5기 장수안심플랜 73
〈표 3-16〉 PACE 서비스 대상자 자격 조건 81
〈표 3-17〉 PACE 제공 서비스의 종류 83
〈표 3-18〉 PACE 프로그램 제공기관의 특성(2013년 기준) 84
〈표 3-19〉 학제 간 협력팀 구성 85
〈표 4-1〉 인력현황 101
〈표 4-2〉 사회복지사 102
〈표 4-3〉 간호사 102
〈표 4-4〉 물리치료사 102
〈표 4-5〉 세입현황 103
〈표 4-6〉 서비스 제공 실적 104
〈표 4-7〉 이용자 장기요양등급 현황 104
〈표 4-8〉 정보제공 서비스 105
〈표 4-9〉 연계 서비스 105
〈표 4-10〉 직접제공 서비스 106
〈표 4-11〉 서비스 제공 우선순위 107
〈표 4-12〉 공공 및 민간 기관과의 협력정도 108
〈표 4-13〉 사업수행 관련 기관 간 협력 정도 108
〈표 4-14〉 사례관리 성과 정도 109
〈표 4-15〉 서비스 영역별 성과 정도 110
〈표 4-16〉 사업수행의 장애요인 111
〈표 4-17〉 지역사회연계사업 센터 설치 방안 112
〈표 4-18〉 주요 기능 112
〈표 4-19〉 지역서비스연계센터 활성화 방안 113
〈표 4-20〉 노인통합지원 전달체계 구축 대안의 비교 122
〈그림 1-1〉 연구내용 및 연구방법 14
〈그림 2-1〉 노인보건복지서비스 지원체계 20
〈그림 2-2〉 경제적 수준, 기능수준, 자원체계에 따른 돌봄 서비스 유형 및 사각지대 30
〈그림 3-1〉 지역밀착형 포괄케어시스템 모형 38
〈그림 3-2〉 지역사회자원연계사업의 주요 특징 39
〈그림 3-3〉 서비스 대상자 40
〈그림 3-4〉 서비스 제공 절차 41
〈그림 3-5〉 서비스 내용 및 관련기관 네트워크 42
〈그림 3-6〉 지역사회자원연계사업의 사업 수행 모형 45
〈그림 3-7〉 지역사회자원연계사업 전달체계 및 역할 분담 46
〈그림 3-8〉 강남구통합지원센터 조직구성 57
〈그림 3-9〉 구립영등포 노인복지센터 조직구성 59
〈그림 3-10〉 와치종합사회복지관 조직구성 61
〈그림 3-11〉 2012년도 개호보험사업 상황보고 64
〈그림 3-12〉 지역포괄케어시스템 전달체계 65
〈그림 3-13〉 지역포괄지원센터의 주요업무 68
〈그림 3-14〉 와코시 지역포괄케어시스템 전달체계 71
〈그림 3-15〉 와코시 지역권역별 욕구조사 72
〈그림 3-16〉 와코시 장수안심플랜 73
〈그림 3-17〉 와코시 지역포괄지원센터의 사업운영체재 75
〈그림 3-18〉 개호보험사업계획과 케어매니지먼트와의 관계 75
〈그림 3-19〉 PACE 프로그램 제공하는 주정부 82
〈그림 3-20〉 포괄적 PACE 프로그램 83
〈그림 3-21〉 On Lok PACE 프로그램 5단계 등록 절차 86
〈그림 3-22〉 PACE 재원 구성 88
〈그림 4-1〉 노인통합지원센터의 기능 및 역할 기본 방향 95
〈그림 4-2〉 노인통합지원센터의 주요 사업 98
〈그림 4-3〉 광역노인통합지원센터 전달체계(안) 114
〈그림 4-4〉 지역밀착형 노인통합지원센터 전달체계(안) 116
〈그림 4-5〉 재가노인복지센터 기능 강화 전달체계(안) 118
〈그림 4-6〉 희망복지지원단 확대 전달체계(안) 120