표제지
발간사 / 정은경
[사진]
질병관리본부
질병없는 건강사회 구현을 위해
목차
제1부 정책 및 추진방향 30
제1장 국가 감염병 관리 31
제1절 국가 감염병 관리 총론 31
제2절 감염병 감시 34
제2장 국가 만성질환 관리 37
제1절 만성질환 감시체계 필요성 및 목적 37
제2절 만성질환 감시체계 구축 계획 38
제3장 질병 연구 40
제1절 국가연구개발사업 40
제2절 주요 연구사업 현황 44
제4장 교육 및 홍보 사업 47
제1절 교육 사업 47
제2절 국민소통 사업 58
제2부 질병 관리 72
제1장 감염병 관리 73
제1절 감염병 환자발생 현황 73
제2절 감염병 관리 84
제3절 후천성면역결핍증 및 성매개감염병 관리 95
제4절 결핵 및 한센병 관리 99
제5절 생물테러 대비 및 대응 105
제6절 기후변화대응 건강피해 감시 및 예방·관리 109
제7절 예방접종대상 감염병 관리 113
제8절 검역 관리 140
제9절 의료관련감염관리 172
제2장 감염병 병원체 및 매개체 분석 179
제1절 감염병 표준 실험실 체계 확립 179
제2절 감염병 병원체 및 매개체 감시 운영 197
제3절 생물테러 실험실 대응체계 구축 205
제4절 감염병 표준물질·자원의 발굴 및 제공 211
제5절 국내·외 감염병 기술·정보 협력 214
제3장 만성병 관리 221
제1절 국가만성질환 감시체계 운영 관리 221
제2절 만성질환 예방관리 249
제4장 장기·인체조직 기증 및 이식, 혈액 안전 관리 268
제1절 장기이식관리센터 연혁 268
제2절 장기·인체조직 기증 및 이식의 활성화 269
제3절 장기·인체조직 기증문화 확산 277
제4절 장기·인체조직 관리 시스템 및 통계 282
제5절 혈액안전관리 284
제6절 수혈안전관리 294
제5장 의료방사선 안전관리 302
제1절 의료방사선 안전관리 연혁 302
제2절 의료방사선 피폭 안전관리 303
제3절 피폭선량관리센터 311
제3부 질병 연구 318
제1장 감염병 연구 319
제1절 만성감염바이러스질환 연구 및 코호트 연구 319
제2절 인플루엔자 등 급성바이러스질환 연구 324
제3절 신변종 및 매개체전파바이러스질환 연구 329
제4절 결핵, 수인성 세균 및 인수공통감염질환 연구 336
제5절 항생제내성 연구 343
제6절 감염병 대응 백신개발 연구 347
제7절 국가병원체자원은행 운영 및 자원개발 연구 351
제2장 생명의과학 연구 357
제1절 줄기세포·재생의료 기반 구축 연구 357
제2절 고령화대응 치매 연구 363
제3절 심혈관질환 연구 367
제4절 대사질환 연구 371
제5절 호흡기·알레르기 질환 연구 374
제6절 흡연 폐해 연구 377
제7절 여성건강 연구 379
제8절 희귀질환 연구 383
제3장 유전체 연구 386
제1절 한국인 유전체역학조사사업(KoGES) 386
제2절 질병 유전체 정보 시스템 구축 392
제3절 한국인유전체분석사업 397
제4절 한국인체자원은행사업 402
제4장 보건의료 지원 인프라 407
제1절 생물안전관리 407
제2절 생명윤리기반 구축 420
제3절 희귀질환 지원 423
제4절 국립의과학지식센터 운영 426
제4부 부록 432
제1절 질병관리본부 연혁 433
제2절 질병관리본부 직제 435
제3절 질병관리본부 예산 437
제4절 질병관리본부 주요 지침 정비 439
제5절 질병관리본부 주요 행사 일지 445
판권기 457
[표 1-1] 해외유입감염병 신고건수 32
[표 1-2] 법정감염병 종류 35
[표 1-3] 주요 국가 건강감시체계 현황 38
[표 1-4] 2015년부터 2017년까지 수행한 내부연구과제 및 연구비 현황 45
[표 1-5] 2015년부터 2017년까지 질병관리본부 연구논문 발표 및 특허 출원·등록 현황 45
[표 1-6] 연도별 역학조사관(수습역학조사관 포함) 현황 48
[표 1-7] 연도별 역학조사관 기본교육 수료 현황 48
[표 1-8] 2017년도 교육 과정별 일정 51
[표 1-9] 2017년도 각 교육과정 내용 52
[표 1-10] 질병관리본부 보도자료 배포 현황(2015-2017) 58
[표 1-11] 질병관리본부 소셜네트워크서비스(SNS) 현황 60
[표 1-12] 1339 콜센터 주요 연혁 68
[표 1-13] 2017년 1339 콜센터 상담건수 69
[표 2-1] 2008-2017년도 감염병 신고 현황 74
[표 2-2] 감염병 국외유입 주요 국가 현황 76
[표 2-3] 인플루엔자 바이러스 검출 현황 77
[표 2-4] 법정감염병 표본감시 환자발생 신고 현황(2001-2017년) 80
[표 2-5] 학교감염병 연도별·질환별 발생현황(주 1회 보고) 83
[표 2-6] 연도별, 월별 수인성·식품매개감염병 집단발생 현황(2011-2017년) 84
[표 2-7] 주요 인수공통감염병 발생 현황 90
[표 2-8] 연도별 환자발생 현황 92
[표 2-9] HIV 감염 내국인 보고 현황(2000-2017년) 96
[표 2-10] 성매개감염병 연도별 및 질병별 검진실적 98
[표 2-11] 결핵 신고 신(환)자 추이 100
[표 2-12] 결핵 사망률 추이 101
[표 2-13] 2017년 집단시설 결핵역학조사 현황 101
[표 2-14] 연도별 한센사업대상자 대비 신환자 현황 103
[표 2-15] 증후군별 감시대상 질병 106
[표 2-16] 2013-2017년 온열질환 응급실감시체계 운영결과 111
[표 2-17] 2013-2017년 한랭질환 응급실감시체계 운영결과 111
[표 2-18] 확인사업에 의한 2차 홍역 예방접종률(2010-2017년) 115
[표 2-19] 홍역 및 풍진 발생환자 현황(2010-2017년) 117
[표 2-20] 2002-2017년 B형간염 주산기감염 신규 등록자수 120
[표 2-21] 2017-2018절기 노인 인플루엔자 시·도별 예방접종 실적 123
[표 2-22] 2017-2018절기 어린이 인플루엔자 예방접종 실적 123
[표 2-23] 2013-2017년 노인 폐렴구균 예방접종 실시 현황 124
[표 2-24] 예방접종전문위원회 회의개최 현황 126
[표 2-25] 연도별 이상반응 신고 및 피해보상 현황 128
[표 2-26] 최근 3년간 주요 접종별 보고실적 130
[표 2-27] 어린이 국가예방접종 및 기타예방접종 현황 131
[표 2-28] 국가예방접종 지원사업 대상 백신(17종) 132
[표 2-29] 어린이 국가예방접종 지원사업 추진 실적 133
[표 2-30] 국가예방접종사업 국민 인식 조사 137
[표 2-31] 시·도 및 보건소 예방접종 교육 이수자수 138
[표 2-32] 국가예방접종비용 국가부담사업 위탁의료기관 교육 이수자수(온라인) 139
[표 2-33] 2016-2017년 병원체 검출 현황 143
[표 2-34] 의료관련감염병(다제내성균 6종) 174
[표 2-35] 의료관련감염병 표본감시기관 지정현황 174
[표 2-36] 의료관련감염병 재원일수 1,000일당 혈액검체 분리율 175
[표 2-37] 의료관련감염병 재원일수 1,000일당 혈액외검체 분리율 175
[표 2-38] 전국 중환자실 의료관련감염률 177
[표 2-39] 기구사용 관련 의료관련감염률 177
[표 2-40] 세균성 감염병 병원체 확인진단 180
[표 2-41] 바이러스성 감염병 병원체 확인진단 181
[표 2-42] 원충성 감염병 병원체 확인진단 181
[표 2-43] 2017년 질병관리본부 주관 외부정도평가 수행 대상감염병 192
[표 2-44] 2017년 국제정도평가 참여현황 193
[표 2-45] JEE Tool of National Laboratory System 217
[표 2-46] Selection of 10 priority diseases in the Republic of Korea 217
[표 2-47] 국민건강영양조사 개편 사항 222
[표 2-48] 국민건강영양조사 조사항목(2017년 기준) 223
[표 2-49] 국민건강영양조사 제7기 1차년도(2016) 주요 결과 224
[표 2-50] 2008-2017 지역사회건강조사 그간의 추진내용 226
[표 2-51] 2016년 지역사회건강조사 조사영역 및 조사내용(전국 공통문항) 228
[표 2-52] 지역사회건강조사 주요지표 결과(2008-2017년) 229
[표 2-53] 청소년건강행태온라인조사 산출지표(2017년) 232
[표 2-54] 제13차(2017년) 조사 주요지표 결과 234
[표 2-55] 퇴원손상환자 의무기록조사 조사항목 239
[표 2-56] 제12차(2016년) 주요 결과 242
[표 2-57] 제12차(2016년) 아동안전(손상)지표 242
[표 2-58] 급성심장정지 조사항목 245
[표 2-59] 2016년 급성심장정지조사 현황 246
[표 2-60] 주요 심뇌혈관질환에 대한 사망률 추이 249
[표 2-61] 심뇌혈관질환 위험요인 관리현황 250
[표 2-62] 일차의료용 임상진료지침 개발 현황 255
[표 2-63] 알레르기 질환 의사진단 경험률 257
[표 2-64] 국가진단의학표준검사실 국제인증 취득 현황 261
[표 2-65] 기기별 각 채널 콘텐츠 조회 수(페이지뷰 수) 264
[표 2-66] 신규 콘텐츠 수요도 조사 중 일부(건강관리 관련 정보 개발 우선순위) 264
[표 2-67] 전문학회 및 관련단체의 신규 콘텐츠개발 수요도 조사 결과(일부 발췌) 266
[표 2-68] 학회 수요도조사 결과에 기반한 콘텐츠 개발 및 보완 리스트(일부 발췌) 266
[표 2-69] 국가건강정보포털 조회 수 통계(2017년) 266
[표 2-70] 뇌사기증자 장기이식 건수 270
[표 2-71] 살아있는 자의 장기이식 대상자 선정 승인·이식 건수 272
[표 2-72] 인체조직 기증자 현황 274
[표 2-73] 조혈모세포 이식 추진실적 275
[표 2-74] 제대혈 공급 및 이식현황 276
[표 2-75] 장기이식 관련 게시물 모니터링 현황 280
[표 2-76] 장기등 기증자 추이(기증형태별) 283
[표 2-77] 장기등 이식 추이 283
[표 2-78] 장기등 이식대기자 추이 283
[표 2-79] 장기등 기증희망자 추이 284
[표 2-80] 주요 국가별 장기기증 비교(2017년) 284
[표 2-81] 연도별 점검사항 발견현황 286
[표 2-82] 2017년 국내 말라리아 관련 헌혈제한지역 288
[표 2-83] 연도별 혈액매개 감염병 정보공유 건수 289
[표 2-84] 연도별 헌혈관련증상 발생현황 보고건수 290
[표 2-85] 혈액관리업무 e-learning 과정 내용 292
[표 2-86] 2006-2017년 질환별 신고 및 조사 현황 295
[표 2-87] 2006-2017년 수혈자 역추적조사 현황 296
[표 2-88] 2017년 의료기관 혈액관리 담당자 교육 프로그램 297
[표 2-89] 한국혈액감시체계 세부감시 구성 298
[표 2-90] 지역별 혈액수급감시체계 참여기관(190개) 현황 299
[표 2-91] 연도별 수혈안전감시 참여의료기관 및 보고의료기관 수 300
[표 2-92] 연도별 수혈안전감시 보고건수 300
[표 2-93] 전산화단층촬영(CT)에서의 진단참고수준 304
[표 2-94] 2017년 의료기관종별 진단용 방사선 발생장치 설치현황 308
[표 2-95] 진단용 방사선 발생장치 검사기관 등록 현황 308
[표 2-96] 최근 5년간 진단용 방사선 발생장치 검사 현황(2013-2017) 309
[표 2-97] 최근 4년간 방사선관계종사자 현황(2013-2016) 311
[표 2-98] 최근 4년간 직종별 연간평균피폭선량 추이(2013-2016) 312
[표 2-99] 진단용 방사선 측정기관 현황 313
[표 2-100] 2016년도 직종별 주의 조치(5 mSv/분기) 현황 314
[표 2-101] 2016년도 개인피폭 선량계 분실자 현황 314
[표 2-102] 2013년-2016년도 20 mSv 초과자 현황 316
[표 3-1] 병원체 수집 및 병원체자원 등재 실적 352
[표 3-2] 기관별 병원체자원 분양 실적 352
[표 3-3] 국가줄기세포은행에서 분양 가능한 줄기세포주(13종) 360
[표 3-4] 국제공인시험기관(ISO17025) 인정 시험법 378
[표 3-5] 한국인 유전체역학조사사업 현황 387
[표 3-6] 노화 심층연구 조사항목 389
[표 3-7] 코호트 자료 세부 공개 현황 390
[표 3-8] 2016-2017년 질병관리본부 동물실험윤리위원회 심의 결과 418
[표 3-9] 고통의 분류등급별 실험동물사용 현황 419
[표 3-10] 생명윤리법 관련기관 현황(2017.12.31.) 420
[표 3-11] 기관생명윤리위원회 등록 현황(2017.12.31.) 421
[표 3-12] 2017년도생명윤리법 관련 온라인 교육 실적 422
[표 3-13] 연도별 의료비 지원현황 423
[표 3-14] 의료비 지원내용 424
[표 3-15] 국립의과학지식센터 자원 현황 426
[표 3-16] Articles cited in Korea OpenMed 427
[표 3-17] 임상유전체 생명정보시스템(Clinical & Omics Data Archive, CODA) 운영 현황 427
[표 3-18] 「주간 건강과 질병」 연도별 게재 현황 428
[표 3-19] 「Osong PHRP」 연도별 출간 현황 428
[그림 1-1] 연도별 감염병 발생 추이 32
[그림 1-2] 온라인 및 SNS 콘텐츠(카드뉴스) / 100인의 국민소통단 60
[그림 1-3] 진드기 매개 감염병(쯔쯔가무시증, SFTS) 예방 홍보물(포스터, 리플릿) 61
[그림 1-4] 올바른 손씻기 캠페인 62
[그림 1-5] 2017 결핵예방의 날 기념행사, 지역 사회 캠페인 및 기침예절 캠페인 62
[그림 1-6] 심뇌혈관질환 예방관리 주간 레드서클 캠페인 63
[그림 1-7] 생명나눔 이슈메이킹 홍보 63
[그림 1-8] 해외감염병 예방 더블체크 캠페인 63
[그림 1-9] 국립중앙인체자원은행 연구자 대상 학술대회 홍보 활동 64
[그림 1-10] 올바른 손씻기 맞춤형 콘텐츠 64
[그림 1-11] 해외감염병 예방 콘텐츠 65
[그림 1-12] 기침예절 범국민 캠페인 65
[그림 1-13] 에이즈 예방 캠페인 66
[그림 1-14] 예방접종 홍보 콘텐츠 66
[그림 1-15] 결핵예방 공익광고 67
[그림 1-16] 레드서클 캠페인 홍보 콘텐츠 67
[그림 1-17] 한국인체자원은행사업 홍보자료 68
[그림 2-1] 감염병 연도별 환자발생 신고 추이 73
[그림 2-2] 최근 5년간 감염병 발생순위 75
[그림 2-3] 인플루엔자의사환자 발생분율(2000-2017) 76
[그림 2-4] 수족구병의사환자 발생분율(2015-2017) 78
[그림 2-5] 유행성각결막염 주별 발생현황(2015-2017) 83
[그림 2-6] 급성출혈성결막염 주별 발생현황(2015-2017) 83
[그림 2-7] 생물테러 대응 실험실 네트워크 체계 107
[그림 2-8] 극한기온(폭염·한파) 응급실감시체계 운영 흐름도 110
[그림 2-9] 기후변화 건강피해 예방 홍보자료 112
[그림 2-10] 1955-2017년 연도별 홍역 발생현황 113
[그림 2-11] 2000-2001년 월별 홍역 발생자수 114
[그림 2-12] 대한민국 홍역·풍진 퇴치인증서 116
[그림 2-13] 홍역감시체계 117
[그림 2-14] 우리나라 B형간염 표면항원 양성률 119
[그림 2-15] B형간염 주산기감염 예방사업 체계도 120
[그림 2-16] 인플루엔자 유행주의보 발령 122
[그림 2-17] 예방접종 홍보 콘텐츠 137
[그림 2-18] 2017년도 예방접종 전문교육 139
[그림 2-19] 항공기 검역현황 141
[그림 2-20] 선박 검역현황 142
[그림 2-21] 육로 검역현황 142
[그림 2-22] 예방접종 현황 143
[그림 2-23] 국립인천공항검역소 전자검역심사대 검역 현장 146
[그림 2-24] 박능후 보건복지부 장관과 2017년 해외감영병 예방 소통대사 배우 신구의 일일검역관 체험 153
[그림 2-25] 감염병 표준시험검사법 기관 인증 절차 191
[그림 2-26] 지역사회건강조사 추진체계 227
[그림 2-27] 청소년건강행태온라인조사 수행 절차 233
[그림 2-28] 국가손상통합감시체계 235
[그림 2-29] 의료기관기반 손상감시체계 236
[그림 2-30] 퇴원손상심층조사 수행체계 240
[그림 2-31] 퇴원손상심층조사 수행절차 240
[그림 2-32] 질관리 과정 241
[그림 2-33] 급성심장정지조사 수행과정 244
[그림 2-34] 식품섭취조사 자료처리 시 기초영양DB 활용 247
[그림 2-35] 음식별 식품재료량 DB 구축 과정 248
[그림 2-36] 아토피·천식 예방관리 종합대책의 비전 및 전략 258
[그림 2-37] 2017년 아토피·천식 교육·홍보자료(식품알레르기 연극대본, 목욕법 동영상 및 웹툰 등) 259
[그림 2-38] 국가건강정보포털 메인 화면 263
[그림 2-39] 국내 주요 건강사이트의 정보의 신뢰성 비교 265
[그림 2-40] 국내 주요 건강사이트의 정보검색 우수성 비교 265
[그림 2-41] 국내 주요 건강사이트의 시각디자인 평가 비교 265
[그림 2-42] 생명나눔 인식제고 이슈메이킹 홍보 278
[그림 2-43] 혈액안전관리 업무흐름도 284
[그림 2-44] 진단참고수준 가이드라인 및 배포용 포스터 305
[그림 2-45] 전산화단층촬영에 대한 환자 피폭선량 평가 프로그램 306
[그림 2-46] 국내 진단용 방사선 발생장치 설치 현황 추이 307
[그림 2-47] 의료방사선 안전관리 시스템 업무 개요도 310
[그림 2-48] 2016년 방사선 안전 가이드라인(교육자료) 315
[그림 3-1] Tat 활성/세포독성 동시 측정 세포주(Tat 타깃 물질 발굴 시스템) 개발 322
[그림 3-2] DNA 백신 면역항원에 의한 마우스 혈청에서의 면역 반응 분석 325
[그림 3-3] VLP 제작용 Swine/H3N2 HA 및 NA 유전자의 제작, 진핵세포 발현 확인 및 특성 분석 325
[그림 3-4] H5N1 감염에 대한 2종의 마우스(Balb/c, DBA/2J) 폐에서의 염증성 싸이토카인 유전자의 발현 차이 확인 326
[그림 3-5] 역유전법을 이용한 유전자 재조합바이러스 제작 모식도 327
[그림 3-6] 국내 유행 조류인플루엔자 바이러스(H5N6)의 수용체 결합 친화도 327
[그림 3-7] 다양한 형태의 RSV 항원 프로브 제작을 위한 항원 constructs 설계 328
[그림 3-8] ELISA를 통해 측정한 인간 단클론 항체들의 친화도 분석... 330
[그림 3-9] Kimura two-parameter model 기반 maximum likelihood를 이용한 SFTSV 국내분리주들의 L 절편, M 절편,...) 332
[그림 3-10] 2016년 인체 분리주 산소저항성 실험 결과 338
[그림 3-11] 간접효소결합면역흡착측정법의 항원으로 O. tsutsugamushi Karp, Kato, Giliiam 그리고 Boryong의 TSA56 단백질을 혼합... 339
[그림 3-12] 투과전자현미경을 이용한 아나플라즈마 병원체 미세구조 340
[그림 3-13] 유전자 재조합체에서 국내 분리 공수병 바이러스의 L 유전자에 대한 단백 발현 확인 340
[그림 3-14] 국내 분리 공수병 바이러스의 G 유전자에 대한 단백질 정제 확인 340
[그림 3-15] 민감도 향상 및 재현성 향상을 위한 RT-QuIC 실험 결과. 10⁻⁶ ThT 형광이 측정... 341
[그림 3-16] 사람-동물-환경 간 항생제 내성균의 출현 및 전파 344
[그림 3-17] 반려동물-사람-동물병원에서 분리된 대장균에서의 항생제 내성률 비교 344
[그림 3-18] 농장의 돼지, 직원들, 환경으로부터 분리된 황색포도알균의 메티실린 내성률 및 유전형 분포 345
[그림 3-19] 유행성이하선염 바이러스의 계통 분석 결과(Phylogenetic tree of mumps viruses)... 349
[그림 3-20] 국내 유행성 이하선염 분리주의 NH 단백질의 중화능 관여 부위 변이 조사 350
[그림 3-21] 공공백신개발·지원센터 조감도 350
[그림 3-22] 국가병원체자원은행 네트워크 운영현황 354
[그림 3-23] 임상용 줄기세포 제조·품질관리 절차 개발 359
[그림 3-24] 국가줄기세포은행의 전분화능줄기세포주 특성분석 360
[그림 3-25] 국가줄기세포은행 줄기세포주 유전체 품질관리 전략 361
[그림 3-26] 전분화능줄기세포 배양 미분화 특성 유지를 위한 Nrf2 기능 연구 362
[그림 3-27] 국립줄기세포재생센터 GMP 제조소 운영 363
[그림 3-28] 경도인지장애 환자의 치매 이환율 예측 모델 365
[그림 3-29] 혈액 내 VEGFR2 단백질 양 및 SPC25 발현양의 변화 365
[그림 3-30] 치매뇌조직은행 추진전략 366
[그림 3-31] 역학조사 결과 혈중 중성지방농도와 관련 있는 유전자 KCND3에 대한 심혈관질환과의 연관성 분석 370
[그림 3-32] 특정 유전자 제거 제브라피쉬의 표현형 및 심혈관계 기능 분석 370
[그림 3-33] 소아 비만 대사질환 코호트 연구 후속안 373
[그림 3-34] 호흡기·알레르기질환 예측·진단지표 탐색 연구 375
[그림 3-35] 소아 호흡기·알레르기질환 장기추적연구(COCOA) 카드뉴스 376
[그림 3-36] 2016 극소저체중아 레지스트리(Korea Neonatal Network) 연차보고서 381
[그림 3-37] 출생연도별 폐경 나이 및 체질량에 따른 폐경나이 분포 382
[그림 3-38] 2017년 제4회 여성건강연구 심포지엄 개최 382
[그림 3-39] 희귀질환 임상정보 공유 시스템 구축 384
[그림 3-40] 한국인유전체역학조사사업 코호트 구성 386
[그림 3-41] KoGES 역학자료 분양 현황 390
[그림 3-42] KRGDB 시스템 구조도 393
[그림 3-43] 전장 유전체 서열변이 발굴 과정 개요도 394
[그림 3-44] KRGDB 메인 화면 395
[그림 3-45] 연도별 한국인체자원은행네트워크(KBN) 인체자원 수집 현황(2001-2017) 403
[그림 3-46] 연도별 한국인체자원은행네트워크(KBN) 인체자원 분양 현황(2003-2017) 404
[그림 3-47] 한국인체자원은행네트워크(KBN) 인체자원 활용성과(2004-2017) 404
[그림 3-48] LMO 개발실험 승인 현황 414
[그림 3-49] 생물안전 3등급 연구시설 현황 415
[그림 3-50] CODA 홈페이지, http://coda.nih.go.kr 427
[그림 3-51] PHWR 홈페이지, http://cdc.go.kr/phwr 428
[그림 3-52] Osong PHRP 홈페이지, http://kcdcphrp.org 428