표제지
목차
연구요약 6
제1장 서론 28
1. 연구의 필요성 및 목적 29
2. 연구추진체계 34
3. 연구내용 37
1) 위기청소년 건강권의 개념 및 영역 설정 37
2) 위기청소년 건강 관련 국내ㆍ외 주요 법령 및 정책 분석 37
3) 위기청소년 건강문제 및 관련 환경 분석 37
4) 위기청소년의 건강권 보장을 위한 정책과제 도출 38
4. 연구방법 38
1) 문헌연구 38
2) 전문가 자문 38
3) 설문조사 39
4) 면접조사 40
제2장 이론적 배경 42
1. 청소년 건강권의 개념 및 범위 43
1) 청소년의 건강권 개념 43
2) 본 연구의 위기청소년 건강권 범위 및 영역 48
2. 위기청소년 건강 실태 및 문제: 건강불평등을 중심으로 53
1) 가정환경 53
2) 거주지역 55
3) 성별 56
4) 학업 및 근로 상태 59
제3장 위기청소년 건강권 보장을 위한 국내 법령 및 정책 현황 61
1. 청소년 건강 관련 국내 주요 법령 및 정책 62
1) 청소년 건강 관련 국내 주요 법령 62
2) 청소년 건강 관련 국내 주요 정책 66
2. 위기청소년 건강 관련 국내 주요 법령 및 정책 77
1) 주요 법령 78
2) 주요 정책 85
3) 시사점 99
제4장 국외 위기청소년 건강정책과 프로그램 103
1. 청소년 건강권 관련 국제협약 및 정책 104
1) 유엔 아동권리협약 104
2) 지속가능발전목표(SDGs)와 청소년 건강 107
3) 세계보건기구의 (위기)청소년 건강정책: WHO 아하!(AA-HA!) 109
2. 위기청소년의 건강권 보장을 위한 국외사례 112
1) 독일 113
2) 유럽연합(EU) 115
3) 영국 121
4) 미국 132
5) 캐나다 143
6) 호주 146
3. 정책적 시사점 149
제5장 위기청소년의 건강권 실태 분석: 설문조사 157
1. 조사개요 158
1) 조사대상 158
2) 설문지 개발 158
3) 자료수집 및 분석 165
2. 조사결과 167
1) 응답자의 일반적 특성 167
2) 수면 172
3) 영양 및 식습관 176
4) 신체활동 196
5) 개인위생 199
6) 유해물질 212
7) 신체건강 및 의료서비스 이용 231
8) 정신건강 및 서비스 이용 243
9) 성 건강 257
10) 건강 환경 266
11) 건강의식 및 주관적 건강 302
3. 요약 및 정책적 시사점 313
1) 건강행동 및 실태에 대한 주요 결과 313
2) 건강 환경에 대한 주요 결과 316
3) 정책적 시사점 319
제6장 위기청소년의 건강권 실태 분석: 면접조사 329
1. 조사개요 330
1) 면접지 개발 330
2) 자료수집 및 분석 331
2. 조사결과 336
1) 청소년이 지각하는 자신의 건강상태와 "건강함"의 의미 336
2) 건강유지에 필요한 것과 도움이 되는 요인 342
3) 건강유지의 어려움과 건강유지 어려움을 극복하는데 도움이 되는 요인 347
4) 건강유지를 위해 받은 도움과 도움을 받지 못한 이유 354
5) 건강유지를 위해 필요한 국가 차원의 정책과 행정 지원 358
6) 위기청소년들의 일반적인 건강대처 경험과 건강검진 장려방안 365
3. 요약 및 정책적 시사점 370
1) 요약 370
2) 정책적 시사점 373
제7장 정책제언 378
1. 정책제언의 배경 379
2. 정책제언 383
1) 위기청소년의 건강권 보장을 위한 기본 방향 383
2) 위기청소년의 건강권 보장을 위한 정책과제 392
참고문헌 423
[부록] 442
1. 청소년용 설문지 443
2. 종사자용 설문지 464
ABSTRACT 471
판권기 482
표 Ⅰ-1. 전문가 자문회의 개최 39
표 Ⅰ-2. 설문조사 개요 40
표 Ⅰ-3. 면접조사 개요 41
표 Ⅲ-1. 청소년 건강권 관련 대상별 주요 법령 63
표 Ⅲ-2. 제6차 청소년정책기본계획 중 건강권 관련 과제 66
표 Ⅲ-3. 청소년정책기본계획 내「청소년 정신건강권 보호」관련 정책과제 67
표 Ⅲ-4. 청소년정책기본계획 내「청소년 신체건강권 보장」관련 정책과제 68
표 Ⅲ-5. 청소년정책기본계획 내「청소년 스포츠 활동 활성화」관련 정책과제 69
표 Ⅲ-6. 청소년정책기본계획 내「청소년이 안전한 생활환경 조성」관련 정책과제 70
표 Ⅲ-7. 청소년정책기본계획 내「유해매체로부터 청소년 보호」관련 정책과제 71
표 Ⅲ-8. 2020 청소년 사업안내에 따른 청소년과 건강정책 관련 사업 72
표 Ⅲ-9. 청소년 건강 관련 국민건강증진(Health Plan 2020) 목표 75
표 Ⅲ-10. HP2030 중점과제(안) 76
표 Ⅲ-11. 시설의 설치 및 운영 기준 79
표 Ⅲ-12. 위기청소년 건강 관련 주요 법령 84
표 Ⅲ-13. 청소년 건강 관련 특별지원 86
표 Ⅲ-14. 학교 밖 청소년 대상 건강검진 항목 및 방법 88
표 Ⅲ-15. 학교 밖 청소년 건강검진 수검 현황 89
표 Ⅲ-16. 학교 밖 청소년 건강검진 주요결과 91
표 Ⅲ-17. 2018 학교 밖 청소년 실태조사 설문영역 및 조사내용 95
표 Ⅲ-18. 의료ㆍ재활 프로그램 96
표 Ⅲ-19. 소년분류심사원 및 주요 소년원 인성교육 98
표 Ⅳ-1. 유엔 아동권리협약의 위기청소년 건강권 조항 106
표 Ⅳ-2. 청소년건강권 보장을 위한 핵심방향과 과제 107
표 Ⅳ-3. WHO의 청소년 건강정책 권고 112
표 Ⅳ-4. 독일의 아동청소년지원법 113
표 Ⅳ-5. EU의 청소년 음주 및 폭음 예방을 위한 액션플랜(2014-2016) 116
표 Ⅳ-6. 10대 임신 예방을 위한 10가지 핵심요인 123
표 Ⅳ-7. 영국 NHS의 청소년 대상 정신건강 실행 계획 128
표 Ⅳ-8. 미국 정부의 위기청소년 대상 공공보건 정책 및 프로그램 140
표 Ⅳ-9. 캐나다 주 및 지자체의 노숙 청소년 대상 정신건강 프로그램 145
표 Ⅴ-1. 청소년 및 종사자 대상 주요 설문 영역 159
표 Ⅴ-2. 청소년용 설문문항 및 내용 출처 161
표 Ⅴ-3. 종사자용 설문문항 및 내용 출처 164
표 Ⅴ-4. 청소년 응답자의 일반적 특성 168
표 Ⅴ-5. 종사자 응답자의 일반적 특성 171
표 Ⅴ-6. 기상 및 취침 시각과 총 수면 시간 172
표 Ⅴ-7. 수면 부족 여부 174
표 Ⅴ-8. 청소년들의 수면시간과 수면시간 부족에 대한 판별분석 결과 174
표 Ⅴ-9. 청소년 수면문제에 대한 종사자 의견 176
표 Ⅴ-10. 최근 7일간 아침식사 횟수 177
표 Ⅴ-11. 최근 7일간 점심식사 횟수 179
표 Ⅴ-12. 최근 7일간 저녁식사 횟수 180
표 Ⅴ-13. 최근 7일간 음식 섭취: 과일(과일주스 제외) 182
표 Ⅴ-14. 최근 7일간 음식 섭취: 탄산음료 183
표 Ⅴ-15. 최근 7일간 음식 섭취: 패스트푸드 184
표 Ⅴ-16. 최근 7일간 음식 섭취: 라면이나 컵라면 185
표 Ⅴ-17. 최근 7일간 음식 섭취: 과자 186
표 Ⅴ-18. 최근 7일간 음식 섭취: 채소반찬(김치 제외) 188
표 Ⅴ-19. 최근 7일간 음식 섭취: 우유 189
표 Ⅴ-20. 내 식사시간은 규칙적이다 190
표 Ⅴ-21. 나의 하루식사량은 충분하다 192
표 Ⅴ-22. 하위집단별 청소년들의 음식 섭취 및 식생활 정도 193
표 Ⅴ-23. 청소년 영양 및 식습관 문제에 대한 종사자 의견 194
표 Ⅴ-24. 영양 및 식습관에 관한 교육/정보 195
표 Ⅴ-25. 청소년들의 식습관과 관련 교육 및 정보 제공 여부에 대한 판별분석 결과 195
표 Ⅴ-26. 최근 7일간 격렬한 신체활동 여부 197
표 Ⅴ-27. 청소년 신체활동 부족 문제에 대한 종사자 의견 198
표 Ⅴ-28. 최근 7일간 샤워 여부 200
표 Ⅴ-29. 청소년 개인위생 및 청결 문제에 대한 종사자 의견 202
표 Ⅴ-30. 독감 예방접종 여부 203
표 Ⅴ-31. 미세먼지 나쁠 때 205
표 Ⅴ-32. 코로나19 유행 시 행동 207
표 Ⅴ-33. 생리대가 없어 곤란했던 적 209
표 Ⅴ-34. 개인위생 및 청결에 대한 교육/정보 211
표 Ⅴ-35. 최근 30일 동안 술을 마신 날 212
표 Ⅴ-36. 음주 후 유해행동 214
표 Ⅴ-37. 청소년들의 재학여부에 따른 음주 위험행동의 차이에 대한 공변량 분산분석 결과 216
표 Ⅴ-38. 음주 위험행동에 대한 중다회귀분석 결과 217
표 Ⅴ-39. 음주에 관한 교육/정보 218
표 Ⅴ-40. 최근 30일 동안 담배를 피운 날 219
표 Ⅴ-41. 담배를 끊으려고 시도한 적 220
표 Ⅴ-42. 간접 흠연: 집 안에서 222
표 Ⅴ-43. 간접 흡연: 학교나 일터에서 223
표 Ⅴ-44. 간접 흡연: 집이나 학교, 일터가 아닌 실내에서 224
표 Ⅴ-45. 간접 흡연: 거리나 야외에서 225
표 Ⅴ-46. 흡연에 관한 교육/정보 226
표 Ⅴ-47. 고카페인 음료 섭취 227
표 Ⅴ-48. 고카페인에 관한 교육/정보 229
표 Ⅴ-49. 약물, 부탄가스, 본드 경험 230
표 Ⅴ-50. 약물 오ㆍ남용 및 예방 교육/정보 231
표 Ⅴ-51. 하위집단별 청소년들의 신체적 증상 및 질환 정도 234
표 Ⅴ-52. 비만율 237
표 Ⅴ-53. 위기청소년 의료서비스에 대한 종사자 의견 240
표 Ⅴ-54. 의료 서비스 이용에 대한 교육/정보 241
표 Ⅴ-55. 청소년들의 신체적 건강 정도와 관련 교육 및 정보 제공 여부에 대한 판별분석 결과 241
표 Ⅴ-56. 신체적 건강과 건강행동에 대한 회귀분석 결과 243
표 Ⅴ-57. 현재 행복 지수 244
표 Ⅴ-58. 평소 스트레스 지수 245
표 Ⅴ-59. 우울ㆍ불안 247
표 Ⅴ-60. 자해 시도율 248
표 Ⅴ-61. 구체적으로 자살 계획을 세운 경험률 249
표 Ⅴ-62. 심리검사, 상담 및 치료를 받지 않은 이유 252
표 Ⅴ-63. 청소년 심리상담 서비스 문제에 대한 종사자 의견 253
표 Ⅴ-64. 심리검사, 상담 및 치료에 대한 교육/정보 255
표 Ⅴ-65. 정신건강과 건강행동에 대한 회귀분석 결과 256
표 Ⅴ-66. 성관계 경험 258
표 Ⅴ-67. 성관계 시 피임 여부 259
표 Ⅴ-68. 임신 경험 260
표 Ⅴ-69. 성매매(조건만남) 경험 261
표 Ⅴ-70. 성 질환 여부 263
표 Ⅴ-71. 성교육 제공 여부 265
표 Ⅴ-72. 사회적 자원 활용 여부 267
표 Ⅴ-73. 하위집단별 청소년들의 사회적 도움 267
표 Ⅴ-74. 현재 거주지 269
표 Ⅴ-75. 하위집단별 청소년들의 거주환경 양호도 1 271
표 Ⅴ-76. 하위집단별 청소년들의 거주환경 양호도 2 273
표 Ⅴ-77. 건강과 거주환경에 대한 회귀분석 결과 274
표 Ⅴ-78. 가출 횟수 276
표 Ⅴ-79. 첫 가출 당시 나이 277
표 Ⅴ-80. 가정 밖 생활 기간 278
표 Ⅴ-81. 가출 당시 생활했던 곳(복수 응답) 279
표 Ⅴ-82. 가출팸 경험 280
표 Ⅴ-83. 하위집단별 가정 밖 생활 당시 생활환경 282
표 Ⅴ-84. 가출 시 생활환경과 건강에 대한 회귀분석 결과 285
표 Ⅴ-85. 일(아르바이트) 경험 286
표 Ⅴ-86. 하위집단별 가정 밖 생활 당시 생활환경 288
표 Ⅴ-87. 건강과 건강행동에 대한 회귀분석 결과 289
표 Ⅴ-88. 청소년들의 현 학업상태 및 자퇴시기 290
표 Ⅴ-89. 학교 밖 청소년 건강검진 291
표 Ⅴ-90. 잠자리 제공 여부 293
표 Ⅴ-91. 한 끼 이상의 식사 제공 여부 294
표 Ⅴ-92. 나(청소년)의 건강에 대한 관심 정도 302
표 Ⅴ-93. 자신의 건강 돌봄 정도 305
표 Ⅴ-94. 자신의 건강에 대한 관심 여부와 건강 돌봄 정도 간의 관계 307
표 Ⅴ-95. 신체적 건강에 대한 주관적 인식 308
표 Ⅴ-96. 정신적 건강에 대한 주관적 인식 309
표 Ⅴ-97. 건강에 대한 인식과실제 증상에 대한 회귀분석 결과 311
표 Ⅴ-98. 내 건강권은 실생활에서 보장되는지 여부 312
표 Ⅵ-1. 면접 조사 내용 331
표 Ⅵ-2. 참여자 현황 333
표 Ⅵ-3. 분석에 사용된 면접 질문 내용 335
표 Ⅵ-4. 건강상태와 "건강함"의 의미에 대한 교차분석 결과 336
표 Ⅵ-5. 건강유지에 필요한 것과 도움이 되는 요인에 대한 교차분석 결과 342
표 Ⅵ-6. 건강유지의 어려움과 극복 요인에 대한 교차분석 결과 347
표 Ⅵ-7. 건강유지를 위해 받은 도움과 도움을 받지 못한 이유에 대한 교차분석 결과 354
표 Ⅵ-8. 건강유지를 위해 필요한 국가 차원의 정책과 행정 지원에 대한 교차분석 결과 359
표 Ⅵ-9. 일반적인 건강대처 경험과 건강검진 장려방안에 대한 교차분석 결과 365
표 Ⅶ-1. 주요 연구 결과 380
표 Ⅶ-2. 위기청소년들의 건강형평성 제고를 위한 정책영역 및 세부정책과제 393
표 Ⅶ-3. 위기청소년들의 건강형평성 제고를 위한 정책추진 총괄표 420
그림 Ⅰ-1. 연도별 연구 추진 계획 35
그림 Ⅰ-2. 연구추진체계 36
그림 Ⅱ-1. 본 연구에서의 연구대상 범위 50
그림 Ⅱ-2. 2020년 제2차 년도 연구에서의 위기청소년 건강권 영역 51
그림 Ⅱ-3. 위기청소년 건강권 영역의 신체적ㆍ정신적ㆍ사회적 측면 52
그림 Ⅳ-1. 타이의 아동청소년을 위한 학교와 정신건강 정책 현황 117
그림 Ⅳ-2. 미국 PEACH 프로그램의 Organ Wise Guys 캐릭터 139
그림 Ⅳ-3. 호주의 국가 임상 평가 체계(National Clinical Assessment Framework) 148
그림 Ⅴ-1. 설문지 개발 과정 160
그림 Ⅴ-2. 수면부족 이유(복수 응답) 175
그림 Ⅴ-3. 칫솔질 실천율 199
그림 Ⅴ-4. 손씻기 실천율 201
그림 Ⅴ-5. 생리대가 없었던 가장 중요한 이유 210
그림 Ⅴ-6. 청소년들의 간접흡연 경험 정도 221
그림 Ⅴ-7. 청소년들의 신체적 증상 및 질환 232
그림 Ⅴ-8. 종사자들이 본 위기청소년들의 신체건강상 문제점 236
그림 Ⅴ-9. 비만율 238
그림 Ⅴ-10. 병의원 진료나 검사를 받지 않은 이유 239
그림 Ⅴ-11. 심리검사나 상담ㆍ치료를 받지 않은 이유 251
그림 Ⅴ-12. 사회적 자원 활용 여부 266
그림 Ⅴ-13. 거주환경 1 270
그림 Ⅴ-14. 거주환경 2 272
그림 Ⅴ-15. 연도별 거주환경 부정 응답률 273
그림 Ⅴ-16. 가정 밖 생활 당시 생활환경 281
그림 Ⅴ-17. 경험한 일의 종류(복수 응답) 287
그림 Ⅴ-18. 근로환경 288
그림 Ⅴ-19. 건강검진을 받지 않은 이유 292
그림 Ⅴ-20. 건강 관련 물품ㆍ비용 지원율 295
그림 Ⅴ-21. 건강 관련 인력ㆍ기관 연계율 298
그림 Ⅴ-22. 건강 관련 정보 및 교육 프로그램 제공률 300
그림 Ⅶ-1. 위기청소년의 건강권 보장을 위한 기본 방향 384
그림 Ⅶ-2/그림 Ⅶ-3. 위기청소년 건강 정책의 로드맵 422