표제지 1
목차 3
발간사 / 이원영 5
요약문 6
PART 01. 사업개요 7
1. 사업의 필요성 9
2. 사업목적 및 목표 10
가. 사업목적 10
나. 사업목표 10
다. 2021 사업 산출목표 11
3. 사업대상 11
4. 사업 운영 체계 12
가. 등록관리 사업 운영 체계 12
나. 사업조직 및 인력 13
다. 지역운영회의 위원 14
라. 등록교육센터 운영위원회 14
PART 02. 광명시 지역특성 및 현황 15
1. 지역특성 및 행정구역별 인구현황 17
가. 지역특성 17
나. 인구현황 17
다. 행정구역별 인구현황 18
2. 지역 건강현황 19
가. 2021년 10대 사망원인 비교 19
나. 인구현황 19
3. 광명시 고혈압·당뇨병 등록 현황 20
가. 참여 의료기관 및 약국 현황 20
나. 대상자 등록현황 22
PART 03. 고위험군 등록관리사업 23
1. 1:1 알림·상담 서비스 25
가. 사업 개요 25
나. 사업 목적 25
다. 사업 내용 26
2. 고혈압·당뇨병 교육 28
가. 고혈압 질환·영양교육 28
나. 당뇨병 질환·영양교육 30
3. 건강요리교실 및 영양심화교육 34
1) 교육 목적 34
2) 교육 대상 34
3) 교육 내용 34
4) 교육 방법 34
5) 교육 현황 35
4. 자가관리 특화사업 36
가. 발관리 교육 36
나. 온라인 운동교실 37
다. 등록자 역량강화 교육 40
라. 건강리더 자조모임 41
마. 건강 문자 및 교육자료 우편발송 42
바. 3주과정 온라인 당뇨병 교실 43
5. 당뇨병 집중관리 프로그램 및 추후 관리 44
가. 사업 목적 44
나. 사업 대상 44
다. 사업 내용 44
라. 사업 결과 46
마. 당뇨병 집중관리 프로그램 추후 관리 47
6. 합병증 검사비 지원 사업 48
가. 만성 콩팥병 검사비 지원 사업 48
나. 안질환 합병증 검사비 지원 사업 49
나. 합병증 검사비 지원현황(2021.12.31 기준) 50
PART 04. 지역사회 예방관리 및 특화사업 51
1. 온라인 릴레이 건강강좌 53
2. 레드서클 건강캠페인 53
3. 지역사회 캠페인(온라인 건강캠페인) 55
4. 병의원용 자가관리 패키지 56
5. 지역사회 교육 58
6. 내소자 건강상담 60
PART 05. 등록관리 활성화 지원사업 61
1. 등록관리 사업 활성화 63
가. 경기도 고혈압·당뇨병 등록관리사업 발전방안 마련을 위한 TF회의 63
나. 참여병의원 온라인 간담회 64
2. 지역사회 기관연계 65
가. 지역사회 기관연계 65
나. 운영위원회 65
3. 홍보사업 66
가. 사업목표 66
나. 사업대상 66
다. 사업 내용 66
라. 홍보사업 현황 69
4. 센터 건강매니저 업무역량 강화 70
가. 사업목적 70
나. 세부 사업 내용 70
다. 기대효과 70
라. 직원 컨퍼런스 및 교육 참여 71
뒷표지 72