표제지
목차
개요 15
1. 건강보험 총진료비 대비 약품비 현황 16
2. 급여의약품 등재 현황 17
3. 건강보험 급여의약품 청구 현황 18
Ⅰ. 약가제도 21
1. 약가제도의 변천 22
2. 의약품 관리 체계 23
1) 의약품 관리 흐름 23
Ⅱ. 건강보험 26
1. 건강보험 총진료비 대비 약품비 현황 27
2. 건강보험 총 진료비 증감률 대비 약품비 증감률 28
3. 급여의약품 등재 현황 29
1) 연도별 약제급여목록 현황(품목수) 29
2) 연도별 의약품 등재 및 삭제 현황 30
3) 동일 성분 내 등재 품목수 현황 32
4) 일반의약품 등재 현황 33
5) ATC 코드별 의약품 등재 현황 34
4. 의약품 청구 현황 Ⅰ 51
1) 입원/외래 51
2) 요양기관 종별 52
3) 성별/연령별 53
4) 시도별 57
5) 의원급 요양기관 표시과목별(처방기준) 58
5. 의약품 청구 현황 Ⅱ 60
1) 투여경로별 60
2) ATC코드별(2021년) 61
3) 제형별 68
4) 전문의약품/일반의약품 70
5) 단일제/복합제 71
6) 한약제제 72
7) 퇴장방지의약품 83
8) 다빈도 상병별 약품비(2021년) 84
6. 모니터링 대상 약품군 청구 현황 85
1) 마약류 85
2) 부신피질호르몬제 98
3) 65세 이상 진료비 및 약품비 104
4) 4대 중증질환 약품비 105
Ⅲ. 의료급여 106
1. 의약품 청구 현황 Ⅰ 107
1) 입원/외래 107
2) 요양기관 종별 107
3) 성별/연령별 108
4) 시도별 111
5) 의원급 요양기관 표시과목별(처방기준) 112
2. 의약품 청구 현황 Ⅱ 113
1) 투여경로별 113
2) ATC코드별(2021년) 114
3) 전문의약품/일반의약품 120
4) 단일제/복합제 120
5) 다빈도 상병별 약품비(2021년) 121
3. 모니터링 대상 약품군 청구 현황 122
1) 마약류 122
2) 부신피질호르몬제 135
3) 65세 이상 약품비 비중 141
Ⅳ. 보훈 142
1. 의약품 청구 현황 143
1) 입원/외래 143
2) 요양기관 종별 143
3) 시도별 144
판권기 145
〈표 1〉 약가제도의 변천 22
〈표 2〉 건강보험 총 진료비 대비 약품비 현황 27
〈표 3〉 건강보험 총 진료비 증감률 대비 약품비 증감률 28
〈표 4〉 연도별 약제급여목록 현황 29
〈표 5〉 연도별 등재 및 삭제 현황 30
〈표 6〉 미생산/미청구 의약품 급여목록 삭제 현황 31
〈표 7〉 동일 성분별 등재 현황 32
〈표 8〉 일반의약품 등재 현황 33
〈표 9〉 ATC코드별(전문/일반 구분) 등재 현황 34
〈표 10〉 ATC코드별(투여경로 구분) 등재 현황 42
〈표 11〉 입원/외래 청구 현황 51
〈표 12〉 종별 청구 현황 52
〈표 13〉 성별/연령별 청구 현황 53
〈표 14〉 시도별 청구 현황 57
〈표 15〉 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황 58
〈표 16〉 투여경로별 청구 현황 60
〈표 17〉 ATC코드별 청구 현황 61
〈표 18〉 2021년 입원/외래 청구금액 상위 10개 ATC코드별 청구 현황 67
〈표 19〉 제형별 청구 현황 68
〈표 20〉 전문/일반의약품 청구 현황 70
〈표 21〉 단일제/복합제 청구 현황 71
〈표 22〉 한약제제 전체 청구 현황 72
〈표 23〉 한약제제 종별 청구 현황 72
〈표 24〉 한약제제 성별/연령별 청구 현황 73
〈표 25〉 한약제제 시도별 청구 현황 76
〈표 26〉 한약제제 처방명별 청구 현황 77
〈표 27〉 퇴장방지의약품 청구 현황 83
〈표 28〉 다빈도 상병별 약품비 현황 84
〈표 29〉 마약류 전체 청구 현황 85
〈표 30〉 마약 입원/외래 청구 현황 86
〈표 31〉 향정신성의약품 입원/외래 청구 현황 86
〈표 32〉 마약 종별 청구 현황 87
〈표 33〉 향정신성의약품 종별 청구 현황 87
〈표 34〉 마약 성별/연령별 청구 현황 88
〈표 35〉 향정신성의약품 성별/연령별 청구 현황 91
〈표 36〉 마약 시도별 청구 현황 94
〈표 37〉 향정신성의약품 시도별 청구 현황 95
〈표 38〉 마약 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황 96
〈표 39〉 향정신성의약품 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황 97
〈표 40〉 부신피질호르몬제 입원/외래 청구 현황 98
〈표 41〉 부신피질호르몬제 투여경로별 청구 현황 99
〈표 42〉 2021년 부신피질호르몬제 종별 처방 현황 99
〈표 43〉 부신피질호르몬제 성별/연령별 청구 현황 100
〈표 44〉 부신피질호르몬제 시도별 청구 현황 103
〈표 45〉 65세 이상 진료비 및 약품비 104
〈표 46〉 4대 중증질환 약품비 105
〈표 47〉 입원/외래 청구 현황(의료급여) 107
〈표 48〉 종별 청구 현황(의료급여) 107
〈표 49〉 성별/연령별 청구 현황(의료급여) 108
〈표 50〉 시도별 청구 현황(의료급여) 111
〈표 51〉 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황(의료급여) 112
〈표 52〉 투여경로별 청구 현황(의료급여) 113
〈표 53〉 ATC코드별 청구 현황(의료급여) 114
〈표 54〉 전문/일반의약품 청구 현황(의료급여) 120
〈표 55〉 단일제/복합제 청구 현황(의료급여) 120
〈표 56〉 다빈도 상병별 약품비 현황(의료급여) 121
〈표 57〉 마약류 전체 청구 현황(의료급여) 122
〈표 58〉 마약 입원/외래 청구 현황(의료급여) 123
〈표 59〉 향정신성의약품 입원/외래 청구 현황(의료급여) 123
〈표 60〉 마약 종별 청구 현황(의료급여) 124
〈표 61〉 향정신성의약품 종별 청구 현황(의료급여) 124
〈표 62〉 마약 성별/연령별 청구 현황(의료급여) 125
〈표 63〉 향정신성의약품 성별/연령별 청구 현황(의료급여) 128
〈표 64〉 마약 시도별 청구 현황(의료급여) 131
〈표 65〉 향정신성의약품 시도별 청구 현황(의료급여) 132
〈표 66〉 마약 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황(의료급여) 133
〈표 67〉 향정신성의약품 의원급 요양기관 표시과목별 처방 현황(의료급여) 134
〈표 68〉 부신피질호르몬제 입원/외래 청구 현황(의료급여) 135
〈표 69〉 부신피질호르몬제 투여경로별 청구 현황(의료급여) 136
〈표 70〉 2021년 부신피질호르몬제 종별 처방 현황(의료급여) 136
〈표 71〉 부신피질호르몬제 성별/연령별 청구 현황(의료급여) 137
〈표 72〉 부신피질호르몬제 시도별 청구 현황(의료급여) 140
〈표 73〉 65세 이상 약품비 청구 현황(의료급여) 141
〈표 74〉 입원/외래 청구 현황(보훈) 143
〈표 75〉 종별 청구 현황(보훈) 143
〈표 76〉 시도별 청구 현황(보훈) 144
〈그림 1〉 의약품 관리 흐름도 23
〈그림 2〉 신약과 복제약의 가격 결정 절차 24
〈그림 3〉 약품비 비중 27
〈그림 4〉 연도별 약품비 추이 28
〈그림 5〉 연도별 진료비 증감률과 약품비 증감률 28
〈그림 6〉 2022년 전문/일반의약품 등재 현황(품목수) 29
〈그림 7〉 연도별 등재 및 삭제 현황 30
〈그림 8〉 2022년 일반의약품 등재 현황 33
〈그림 9〉 연도별 입원/외래 청구금액 51
〈그림 10〉 2021년 주요 종별 청구금액 52
〈그림 11〉 연도별 연령구간별 청구금액 56
〈그림 12〉 2021년 연령구간별 청구금액 56
〈그림 13〉 2021년 시도별 청구 금액 비율 57
〈그림 14〉 2021년 의원급 요양기관 표시과목별 처방금액 59
〈그림 15〉 연도별 투여경로별 청구금액 60
〈그림 16〉 연도별 전문/일반의약품 청구금액 70
〈그림 17〉 연도별 단일제/복합제 청구금액 71
〈그림 18〉 2021년 한약제제 연령구간별 청구금액 75
〈그림 19〉 2021년 한약제제 시도별 청구금액 비율 76
〈그림 20〉 2021년 단미엑스산제 청구금액 비율 82
〈그림 21〉 2021년 혼합엑스산제 청구금액 비율 82
〈그림 22〉 연도별 퇴장방지의약품 청구 현황 83
〈그림 23〉 연도별 마약류 전체 청구금액 85
〈그림 24〉 연도별 부신피질호르몬제 입원/외래 처방률 98
〈그림 25〉 2021년 부신피질호르몬제 종별 처방률 99
〈그림 26〉 2021년 부신피질호르몬제 시도별 처방률 103
〈그림 27〉 연도별 65세 이상 인구의 건강보험 진료비와 약품비 비중 104
〈그림 28〉 연도별 의료급여 마약류 전체 청구금액 122
〈그림 29〉 연도별 건강보험과 의료급여의 부신피질호르몬제 처방률 135
〈그림 30〉 2021년 건강보험과 의료급여의 부신피질호르몬제 종별 처방률 136
〈그림 31〉 연도별 건강보험과 의료급여의 전 연령 대비 65세 이상 인구 약품비 비중 141