표제지
목차
01. [특집] 약가관리제도 4
보험의약품 가격 관리 / 이소영 5
I. 시작하며 5
II. 보험의약품 상한금액 관리 총괄 7
III. 결정신청 약제의 등재관리 8
IV. 등재 약제의 사후관리 14
V. 맺으며 18
참고문헌 22
우리나라의 약가관리제도 / 갈원일 23
1. 정부의 약제비 규제정책의 연혁 23
2. 우리나라와 외국의 의약품 가격비교 28
3. 우리나라 의료비중 약제비 현황 28
4. 건강보험재정과 약제비 31
5. 정부의 신약가정책 추진방향에 대한 문제점 33
6. 제약산업 발전을 위한 제도개선 및 정책 제안 35
약제비 적정화 방안과 제약산업 발전의 조화를 도모하는 보험약가정책 / 이태근 37
I. 들어가며 37
II. “건강보험 약제비 적정화 방안” 도입배경 37
III. 2006년12월29일 도입된 “건강보험 약제비 적정화 방안” 중 약가 정책관련 내용 44
IV. 건강보험 약제비 적정화 방안 도입 1년간 성과 및 향후 정책 방향 45
약가관리제도의 전반적인 평가 및 개선방안 / 김진현 51
I. 서론 51
II. 제약시장의 구조와 행동, 성과의 관계 52
III. 약가관리제도의 현황과 문제점 54
IV. 선진국의 약가관리제도 61
V. 개선방안 64
02. 논단 66
약제급여적정성평가 결과로 보는 우리나라 약제 사용 양상 / 김수경 67
약제급여적정성평가 개요 67
항생제 처방률 68
주사제 처방률 71
처방건당 약품목수 74
기타 78
합리적인 약제 사용을 위하여 80
근거중심보건의료(Evidence-Based Healthcare) / 이상무 82
I. 서론 82
II. 본론 82
III. 결론 94
참고문헌 95
전문약사제 도입 방안 / 손기호 96
I. 서론 96
II. 본론 96
III. 결론 108
참고문헌 110
사회 속 개국약사의 역할 / 김현익 111
1. 개국약사의 사회적 역할의 필요성 111
2. 일차보건의료와 약사의 역할 114
3. 개국약사가 시행 가능한 현실적인 사회적 역할 117
03. 동향 120
국내동향 121
업계 국내동향 / 김대중 121
병원약사의 국내동향 / 박종민 123
새로운 체제 속 새로운 발걸음을 옮기자 / 윤영미 125
해외동향 127
후생성, 생활보호에 후발의약품 사용촉진 통지 127
혁신적 신약개발 5개년 전략 개정 128
Influenza vaccine을 접종받은 모계의 면역력이 영아에게 Influenza에 의한 질병을 감소시킨다 130
제3회 아ㆍ태지역 약물경제성 및 성과연구회(ISPOR) 학술회의 개최 132
OECD Health Data 2008 includes new tool to analyse health expenditure 133
판권기 136
01. [특집] 약가관리제도 11
보험의약품 가격 관리 / 이소영 11
[표 1] 요양급여대상 평가내용 11
[표 2] 약가협상 시 고려사항 12
우리나라의 약가관리제도 / 갈원일 24
[표 1] 우리나라 약제비 규제정책의 연혁 24
[표 2] 1996년 이래 약제비 증가율 국가 간 비교 26
[표 3] 외국의 약가를 100으로 할 때 우리나라의 약가수준 28
[표 4] 1인당 의료비 및 약제비 수준(PPP적용) 29
[표 5] GDP대비 총 의료비 수준(2004년 기준) 30
[표 6] 신약가정책 내용 및 문제점 34
약제비 적정화 방안과 제약산업 발전의 조화를 도모하는 보험약가정책 / 이태근 38
[표 1] 약제비 국가간 비교 (OECD Health Data,2005) 38
[표 2] 외국의 건강보험 적용 의약품 품목수 40
[표 3] 건강보험 약제비 추이 46
약가관리제도의 전반적인 평가 및 개선방안 / 김진현 62
[표 1] 제네릭 사용 촉진을 위한 정책수단 도입 국가의 경험 62
약제급여적정성평가 결과로 보는 우리나라 약제 사용 양상 / 김수경 69
[표 1] 급성상기도감염 항생제 처방률 연도별 추이 69
[표 2] 급성상기도감염 항생제 처방률 의원 주요 표시과목별 추이 70
[표 3] 주사제 처방률 연도별 추이 72
[표 4] 의원 표시과목별 주사제 처방률 추이 74
[표 5] 국가별 의원 처방건당 약품목수(2005) 75
[표 6] 처방건당 약품목수 연도별 추이 75
[표 7] 요양기관 종별 상병별 처방건당 약품목수(’07. 4/4분기) 76
[표 8] 6품목 이상 처방 비중 77
[표 9] 요양기관 종별 소화기관용약 처방률 및 약효분류별 처방 비중 78
[표 10] 호흡기계 질환 부신피질호르몬제 처방률 79
[표 11] 골관절염에 NSAIDs 중복처방률 및 부신피질호르몬제 처방률 79
[표 12] 급성상기도감염 항생제 처방률 공개 전ㆍ후의 기관 분석 결과 81
전문약사제 도입 방안 / 손기호 105
[표 1] 전문약사 교육과정 과목별 이수시간기준(전문약사제도 운영규정 제9조 제1항 관련) 105
[표 2] 자격구분별 실무경력(전문약사제도 운영규정 부칙 제 1조) 106
[표 3] 전문약사 교육과정 지정 기준(전문약사제도 운영규정 제7조 관련) 107
01. [특집] 약가관리제도 7
보험의약품 가격 관리 / 이소영 7
[그림 1] 보험의약품 상한금액 관리 7
[그림 2] 약제 요양급여의 결정신청 절차 9
[그림 3] 급여적정성 평가 절차 10
우리나라의 약가관리제도 / 갈원일 25
[그림 1] 약제비의 구성요인 및 규제정책 25
[그림 2] 의약품 수요의 가격 탄력성 26
[그림 3] 약가통제와 약제비 지출간의 관계 27
[그림 1] 약제비 현황 38
[그림 2] 선별등재제도 도입 이전 약가 관리 체계 40
[그림 3] 건강보험 약제비 적정화 방안의 내용 44
약가관리제도의 전반적인 평가 및 개선방안 / 김진현 52
[그림 1] 제약시장의 구조와 성과, 의약품 정책의 관계 52
약제급여적정성평가 결과로 보는 우리나라 약제 사용 양상 / 김수경 68
[그림 1] Streptococcus Pneumoniae 페니실린 내성률(’99~’00) 68
[그림2] 항생제 사용량과 S.pneumoniae 페니실린 내성의 관계 69
[그림 3] 요양기관 종별 급성상기도감염 항생제 처방률 추이 71
[그림 4] 주사제에 대한 소비자, 의사 인식도 조사 결과 72
[그림 5] 요양기관 종별 주사제 처방률 추이 73
[그림 6] 처방건당 약품목수에 따른 소화기관용약 처방률 77