표제지
목차
연구개요 6
1. 연구의 필요성 6
2. 연구의 목적 9
연구내용 및 방법 10
1. 연구내용 10
2. 연구방법 11
연구 결과 12
I. 장애인의 일반적 현황 12
1. 장애인 정의 및 분류 12
2. 장애인 실태조사(2011-2017) 13
3. 소결 30
II. 권역재활병원의 운영자료 분석 32
1. 재활전문인력 32
2. 시설 및 장비 40
3. 환자현황 및 병상 가동률 43
4. 재활의료서비스 54
5. 권역재활병원 수익현황 60
6. 권역재활병원의 역할 수행 현황 68
7. 소결 82
III. 해외 유사 기관 사례 분석 및 국내 적용에 대한 고찰 84
1. 미국 84
2. 일본 86
3. 영국 89
4. 소결 93
IV. 국내 재활의료체계에서의 권역재활병원의 재활의료서비스에 대한 분석 94
1. 권역재활병원의 설립 기초 94
2. 권역재활병원의 바람직한 역할 95
3. 권역재활병원의 실상 및 문제점 97
4. 바뀐 재활의료전달체계에서 권역재활병원의 역할 98
V. 권역재활병원의 공공재활서비스 분석 및 고찰 100
1. 공공재활의료서비스의 프로그램 분석 100
2. 중앙 및 지역 공공재활서비스와의 연계 현황 조사 105
3. 커뮤니티케어 및 중도장애인의 지역사회 정착지원을 위한 방안 제시 110
VI. 기타 권역재활병원의 발전을 위한 요청 및 제언 115
1. 공공재활의료서비스 강화를 위한 요청 및 제언 115
2. 재활의료서비스 전문기관의 역할 강화를 위한 요청 및 제언 120
〈표 1〉 장애인복지법에 따른 장애유형 분류 12
〈표 2〉 전국 장애인 추정 수 13
〈표 3〉 장애인 추정 수 및 장애등록율 변화 14
〈표 4〉 장애 유형별 출현율 15
〈표 5〉 지역별 등록 장애인 분포 15
〈표 6〉 중복장애의 구성 16
〈표 7〉 장애인의 성별 분포 17
〈표 8〉 장애인의 연령 분포 17
〈표 9〉 2017년 등록 장애인의 장애 정도 18
〈표 10〉 2011-2017년 등록 장애인의 장애 정도 18
〈표 11〉 건강보험 가입 여부 및 형태(2017) 19
〈표 12〉 2011년-2017년 건강보험 가입 여부 및 형태 19
〈표 13〉 현재 치료, 재활, 건강관리 목적으로 정기적, 지속적 진료 받고 있는지 여부(2017) 20
〈표 14〉 2011년-2017년 현재 치료, 재활, 건강관리 목적으로 정기적, 지속적 진료 받고 있는지 여부 20
〈표 15〉 현재 정기적, 지속적 진료를 받고 있는 목적 21
〈표 16〉 2011년-2017년 현재 정기적, 지속적 진료를 받고 있는 목적 21
〈표 17〉 현재 정기적, 지속적 진료를 받고 있는 기관 21
〈표 18〉 2011년-2017년 현재 정기적, 지속적 진료를 받고 있는 기관 22
〈표 19〉 현재 정기적, 지속적 진료를 받는 진료과 22
〈표 20〉 향후 정기적, 지속적 진료를 받고 싶은 진료과 23
〈표 21〉 현재 정기적, 지속적 진료를 받지 않고 있는 가장 중요한 이유 24
〈표 22〉 2011년-2017년 현재 정기적, 지속적 진료를 받지 않고 있는 가장 중요한 이유 24
〈표 23〉 현재 받고 있는 재활치료서비스 여부(2017) 25
〈표 24〉 2008-2017년 현재 받고 있는 재활치료서비스 여부 25
〈표 25〉 현재 받고 있는 재활치료서비스 주 평균 이용시간(2017) 26
〈표 26〉 2011-2017년 현재 받고 있는 재활치료서비스 주 평균 이용시간 26
〈표 27〉 현재 받고 있는 재활치료서비스 월 평균 비용(2017) 27
〈표 28〉 2011-2017년 현재 받고 있는 재활치료서비스 월 평균 비용 27
〈표 29〉 현재 재활치료서비스를 이용하지 않는 이유(2017) 28
〈표 30〉 2008-2017년 현재 재활치료서비스를 받지 않는 이유 28
〈표 31〉 향후 건강 및 재활을 위해 필요한 보건의료기관 및 서비스(2017) 29
〈표 32〉 향후 건강 및 재활을 위해 필요한 보건의료기관 및 서비스 29
〈표 33〉 권역재활병원별 인력현황 32
〈표 34〉 2013년-2017년 의사 인력현황 및 적합성 평가 33
〈표 35〉 2013년-2017년 간호사 인력현황 및 적합성 평가 34
〈표 36〉 2013년-2017년 물리치료사 인력현황 및 적합성 평가 35
〈표 37〉 2013년-2017년 작업치료사 인력현황 및 적합성 평가 36
〈표 38〉 2013년-2017년 사회복지사 인력현황 및 적합성 평가 37
〈표 39〉 2013년-2017년 언어재활사 인력현황 및 적합성 평가 38
〈표 40〉 2013년-2017년 임상심리사 인력현황 및 적합성 평가 39
〈표 41〉 권역재활병원 시설 및 장비(2015년 까지) 40
〈표 42〉 2015년 권역재활병원 시설 및 장비보유 유무 42
〈표 43〉 2017년 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 44
〈표 44〉 A 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 48
〈표 45〉 B 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 49
〈표 46〉 C 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 50
〈표 47〉 D 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 51
〈표 48〉 E 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 52
〈표 49〉 F 병원 재활병원 환자 현황 및 병상 가동률 53
〈표 50〉 2013년-2017년 전문재활치료서비스 비율 54
〈표 51〉 2013년-2017년 발병 후 2년이 경과하지 않은 환자의 비율 55
〈표 52〉 2013년-2017년 팀평가 회의 횟수 56
〈표 53〉 2013년-2017년 재활치료계획 설정 및 기능평가/교육 57
〈표 54〉 2013년-2017년 재활간호서비스 및 장애인보조기구제공서비스 58
〈표 55〉 2013년-2017년 집으로 퇴원하는 환자의 비율 59
〈표 56〉 권역재활병원 위치 및 운영병원 60
〈표 57〉 2017년 권역재활병원 수익현황 61
〈표 58〉 A병원 수익현황 62
〈표 59〉 B병원 수익현황 63
〈표 60〉 C병원 수익현황 64
〈표 61〉 D병원 수익현황 65
〈표 62〉 E병원 수익현황 66
〈표 63〉 F병원 수익현황 67
〈표 64〉 미국의 재활의료 전달체계 85
〈표 65〉 재활의료전달체계 개선안 98
〈표 66〉 지역 장애인 보건의료복지 협력 모형에서 각 기관의 핵심 기능 및 연계 방법 107
〈그림 1〉 2017년 권역재활병원 병상 현황 45
〈그림 2〉 2017년 권역재활병원 외래환자 현황 45
〈그림 3〉 2017년 권역재활병원 입원환자 현황 46
〈그림 4〉 2017년 권역재활병원 소아환자 현황 47
〈그림 5〉 미국 보건의료국 조직도 84
〈그림 6〉 일본 재활의료 전달체계 86
〈그림 7〉 일본지역포괄 케어의 모습 87
〈그림 8〉 영국의 공급체계 모식도 90
〈그림 9〉 재활의료전달체계 개선안 99
〈그림 10〉 장애인 대상 디지털 헬스케어 시범사업 100
〈그림 11〉 장애인 대상 디지털 헬스케어 시범사업 시찰 및 표창 101
〈그림 12〉 '재활마을 프로젝트' 사례 102
〈그림 13〉 아마존_알렉사 103
〈그림 14〉 구글_구글홈 103
〈그림 15〉 Aipoly Vision 104
〈그림 16〉 Ava 104
〈그림 17〉 보건-의료-복지 네트워크(지역장애인보건의료센터와의 연계) 106
〈그림 18〉 노인 커뮤니티케어 시스템 110
〈그림 19〉 장애인의 공공재활 및 커뮤니티케어로의 연계 111
〈그림 20〉 커뮤니티 케어 시스템 편입 과정 111
〈그림 21〉 재활의료기관 시범사업 추진체계도 및 참여기관 분포도 120