표제지
목차
요약문 11
Ⅰ. 제8기 지역보건의료계획 개요 13
Ⅱ. 지역보건의료계획 수립절차 : 총 7단계의 과정으로 계획을 수립함 13
Ⅲ. 비전 및 추진 전략별 추진 과제 14
Ⅳ. 제8기 지역보건의료계획 요약 15
ⅰ. 지역사회 현황 분석 15
ⅱ. 제7기 지역보건의료계획 성과와 개선과제 16
ⅲ. 제8기 지역보건의료계획 정책방향 및 추진과제 17
ⅳ. 중장기 추진과제 세부 내용 18
1-1. 공중보건위기 대응체계 강화 18
1-2. 지역사회 보건의료 거버넌스 강화 19
1-3. 지역사회 내 보건의료 정보 공유 분위기 조성 19
2-1. 지역사회 건강관리 역량 제고 20
2-2. 인구집단 맞춤형 건강관리 서비스 강화 21
2-3. 취약계층 건강격차 해소 22
3-1. 지역 내 건강관리 연계 강화 23
3-2. 자살예방 및 정신건강 관리 확대 24
ⅴ. 제8기(2023~2026) 추진전략별 성과지표 25
제1부 제8기 중장기 지역보건의료계획 26
Ⅰ. 지역사회 현황조사 27
1. 지역사회 현황분석 28
가. 지역사회 개황 28
나. 지역사회 건강수준 30
다. 지역사회 주민의 관심도 및 요구도 54
라. 지역사회 보건문제 해결 역량 72
마. 건강문제와 해결능력에 영향을 미치는 환경 분석 75
2. 지역사회 현황분석 종합 78
가. 지역사회 현황분석 요약 78
나. 지역사회 해결전략 87
Ⅱ. 제7기 지역보건의료계획 성과와 한계 90
1. 제7기 지역보건의료계획 주요성과 91
가. 제7기 중장기 추진과제 내용 91
나. 제7기 대표성과지표 평가 92
2. 제7기 지역보건의료계획 개선방안 94
가. 제7기 성과에 대한 자체평가 94
나. 제8기 지역보건의료계획 반영사항 97
Ⅲ. 제8기 지역보건의료계획 정책방향 및 추진전략 98
Ⅳ. 제8기 추진전략 및 세부 추진과제 103
Ⅳ-1. 추진전략 및 추진과제 104
1. (추진전략 1) 지역사회 보건의료 역량 강화 104
가. (추진과제 1) 공중보건위기 대응 체계 강화 104
나. (추진과제 2) 지역사회 보건의료 거버넌스 강화 105
다. (추진과제 3) 지역사회 내 보건의료 정보 공유 분위기 조성 105
2. (추진전략 2) 지역사회 기반 건강증진체계 구현 106
가. (추진과제 1) 지역사회 건강관리 역량 제고 106
나. (추진과제 2) 인구집단 맞춤형 건강관리 서비스 강화 106
다. (추진과제 3) 취약계층 건강격차 해소 107
3. (추진전략 3) 지역 내 다분야 협력을 통한 건강공동체 구축 107
가. (추진과제 1) 지역 내 건강관리 연계 강화 107
나. (추진과제 2) 자살예방 및 정신건강 관리 확대 108
Ⅳ-2. 세부과제 109
1. 추진전략 및 추진과제별 세부과제 109
2. 세부과제 주요내용 110
Ⅴ. 제8기 지역보건의료자원 확충 및 전달체계 165
가. 지역보건의료기관 자원 확충 166
나. 지역사회 자원협력 및 역량 강화 166
다. 지역사회 자원 연계체계 모형 168
Ⅵ. 제8기 지역보건의료계획 성과 관리 169
가. 추진전략별 성과지표 170
나. 성과지표 세부내용 171
다. 성과지표 설정 이유 172
라. 목표치 설정 이유 173
제2부 별첨자료 174
Ⅰ. 지역보건의료계획 수립단 구성 175
1. 지역보건의료계획 수립단 조직도 및 명단 175
2. 주요 활동 내용 178
Ⅱ. 지역보건의료계획 수립 활동 179
1. 지역보건의료계획 공고 179
2. 지역보건의료계획 심의 실시 180
3. 지역보건의료계획 의회 보고 184
표 1. 서산시 읍ㆍ면ㆍ동 지역 개황(2022년) 28
표 2. 서산시 인구이동(2021년) 29
표 3. 지역사회 건강 수준 파악을 위한 Dahlgren 모형에 기반한 지표 목록 30
표 4. 서산시 노인인구 현황 32
표 5. 서산시 조출생률ㆍ조사망률ㆍ자연증가율 32
표 6. 의료취약인구 현황 33
표 7. 서산시 의료보장 종류별 인구 34
표 8. 서산시 주요 5대 사망원인 36
표 9. 고의적 자해(자살) 사망률 36
표 10. 결핵 발생률 46
표 11. 2021년 법정감염병 발생 현황 46
표 12. 고혈압 및 당뇨병 관리교육 이수율 48
표 13. 설문 항목 예시 54
표 14. 일반적 특성 56
표 15. 서산시 읍ㆍ면ㆍ동별 보건기관 현황 72
표 16. 서산시 보건소 인력 현황 73
표 17. 의료기관 개수 73
표 18. 의료기관 병상수 74
표 19. 의료기관 종사 인력 수 74
표 20. 사회복지시설 현황 75
표 21. 서산시 대기오염 현황 75
표 22. 대기 미세먼지 현황 76
표 23. 재정자립도 현황 76
표 24. 일반회계 중 사회복지예산 비중 77
표 25. 일반회계 중 보건예산 비중 77
표 26. PATCH 모형을 활용한 서산시의 건강 문제 우선순위 78
표 27. 서산시 황금 다이아몬드 분석(비교지역 : 전국) 80
표 28. 서산시 황금 다이아몬드 분석(비교지역 : 충청남도) 81
표 29. 서산시 황금 다이아몬드 분석(비교지역 : 보령시) 82
표 30. 서산시 황금 다이아몬드 분석(비교지역 : 공주시) 83
표 31. 서산시 황금 다이아몬드 분석(비교지역 : 당진시) 84
표 32. 서산시 건강문제 해결 우선순위 85
표 33. 서산시 보건의료 내부ㆍ외부환경 분석 87
표 34. 서산시 보건의료 내부ㆍ외부환경 분석 결과 89
표 35. 전략별 중장기 대표 성과지표 평가 결과(2022.10.25. 기준) 92
표 36. 중장기 대표 성과지표 성과 평가 결과(2022.10.25. 기준) 93
표 37. 제7기 성과에 대한 자체평가 결과(2022.10.25. 기준) 94
표 38. 제8기 지역보건의료계획 반영사항 도출 결과(2022.10.25. 기준) 97
표 39. 제8기 지역보건의료계획 추진 및 세부과제 도출표 100
그림 1. 서산시 개황도 28
그림 2. 인구구조 및 노령화지수 29
그림 3. 건강의 주요 결정 요인 30
그림 4. 서산시 인구수 31
그림 5. 서산시 지역구별 노인인구 현황 32
그림 6. 합계 출산율 33
그림 7. 연령표준화사망률(좌), 회피가능사망률(우) 34
그림 8. 예방가능사망률(좌), 치료가능사망률(우) 35
그림 9. 암 연령표준화사망률 35
그림 10. 건강생활 실천율 37
그림 11. 중등도 이상 운동 실천율 37
그림 12. 아침결식 예방인구비율 38
그림 13. 체중조절 시도율 38
그림 14. 영양표시 독해율 39
그림 15. 저작불편 호소율 39
그림 16. 점심 후 양치율 40
그림 17. 현재 흡연율 40
그림 18. 현재 남성 흡연율 41
그림 19. 현재 여성 흡연율 41
그림 20. 직장실내 간접흡연 노출률 42
그림 21. 금연 시도율 42
그림 22. 월간 음주율 43
그림 23. 고위험 음주율 43
그림 24. 여성 고위험 음주율 44
그림 25. 스트레스 인지율 44
그림 26. 우울감 경험율 45
그림 27. 주관적 건강 인지율(긍정) 45
그림 28. 연간 인플루엔자 예방접종률 46
그림 29. 당뇨병 진단 경험율 47
그림 30. 고혈압 진단 경험율 47
그림 31. 낙상 경험율 48
그림 32. 연간 보건의료기관 이용률(전체) 49
그림 33. 정신건강 서비스 의료이용률(스트레스) 49
그림 34. 정신건강 서비스 의료이용률(우울증) 50
그림 35. 미충족의료율 50
그림 36. 건강검진 수검율 51
그림 37. 암 검진 수검율 51
그림 38. 혈압 및 혈당수치 인지율 52
그림 39. 심근경색 조기증상 인지율 53
그림 40. 뇌졸중 조기증상 인지율(전체) 53
그림 41. 주민 보건의료 부응 정도 평균 점수 57
그림 42. 지역사회 주민 대상 주민 보건의료 요구 부응 정도와 우선 보건사업대상 57
그림 43. 지역사회 주민 대상 건강문제 해결 노력 필요정도 57
그림 44. 지역사회 주민 대상 기타 건강문제 58
그림 45. 지역사회 주민 대상 향후 추진 사업 58
그림 46. 지역사회 주민 대상 확충이 필요한 보건ㆍ복지 시설 58
그림 47. 지역사회 주민 대상 건강정보 탐색 여부와 필요 건강정보 59
그림 48. 지역사회 주민의 보건의료기관별 이용개선 필요성 59
그림 49. 지역사회 주민의 보건소 이용 횟수 59
그림 50. 지역사회 주민의 보건소 이용 만족도 59
그림 51. 지역사회 주민의 보건소 방문 목적 60
그림 52. 지역사회 주민의 보건소 서비스 이용 이유 60
그림 53. 지역사회 주민의 보건의료 협력기관 인지도 60
그림 54. 지역사회 주민의 서산시 보건소 디지털 헬스케어 사업 인지도 및 향후 참여의향 61
그림 55. 지역사회 주민의 서산시 마음건강톡 인지도 및 향후 참여의향 61
그림 56. 주민 보건의료 요구 부응 정도와 우선 보건사업 대상 61
그림 57. 영유아 및 산모 건강문제 해결 노력 필요정도 62
그림 58. 아동/청소년 건강문제 해결 노력 필요정도 62
그림 59. 성인 건강문제 해결 노력 필요정도 62
그림 60. 노인 건강문제 해결 노력 필요정도 63
그림 61. 기타 건강문제 해결 노력 필요정도 63
그림 62. 향후 추진 사업 63
그림 63. 가장 확충이 필요한 보건ㆍ복지 시설 64
그림 64. 건강정보 탐색 여부 64
그림 65. 건강정보이용능력 64
그림 66. 건강정보탐색 및 이용 경로 65
그림 67. 건강정보 미사용 이유 65
그림 68. 건강정보 제공경로에 대한 신뢰여부 65
그림 69. 필요 건강정보 66
그림 70. 서산시 보건의료기관 이용 만족도 66
그림 71. 보건소 이용 횟수 67
그림 72. 보건소 방문 목적 67
그림 73. 보건소 서비스 이용 이유 67
그림 74. 보건소 이용 시 불편한 점 67
그림 75. 보건소 미방문 이유 68
그림 76. 보건소 분야별 진료 이용 만족도 68
그림 77. 보건소 분야별 건강증진사업 이용 만족도 69
그림 78. 보건의료 협력기관 인지도 69
그림 79. 서산시 보건소 디지털 헬스케어 사업 인지도 및 참여횟수 69
그림 80. 서산시 마음건강톡 인지도 및 참여횟수 70
그림 81. 보건소 및 서산시 디지털 헬스케어 서비스 사용의도 70
그림 82. 서산시 보건소 보건사업 협력 정도 및 의사 71
그림 83. 제7기 지역보건의료계획 보건사업협력 분야 71
그림 84. 향후 보건사업협력 희망 분야 71
그림 85. 서산시 보건소 조직도 72
그림 86. 황금 다이아몬드 상자 79
그림 87. 서산시 의료자원 현황 86
그림 88. 서산시 의료자원 현황 86
그림 89. 서산시 제7기 지역보건의료계획 추진체계 91
그림 90. 제8기 지역보건의료계획 전략 도출 과정 100
그림 91. 지역보건의료계획 추진 및 세부과제 도출과정 102
그림 92. 암 연령표준화사망률 143
그림 93. 서산시 지역사회 자원연계 체계 모형 168