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Title Page
Contents
Abstract 6
Introduction 8
Materials & Methods 10
1. Subjects 10
2. Study design 10
3. Speech stimuli 11
4. Data Analysis 11
Results 13
Discussion 20
References 23
초록 27
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과거 연구에서 비강내 수술 후 비음도에 변화가 생긴다는 연구들이 있었다. 실제 임상에서 환자들은 수술 직후에 비음을 호소하다가도 시간이 흐르면 음성이 정상화 된다. 본 연구의 목적은 비강내 수술 전후 비음도를 측정하고, 장기간 추적관찰 하여 평가하는 것이다. 2009년 3월부터 2011년 7월 사이에 3차병원에서 비강 수술을 받은 환자를 포함하였다. 환자가 받은 수술의 종류에 따라 환자를 3개군으로 분류하였다. 1군은 비중격과 하비갑개 수술을 한 그룹, 2군은 내시경 부비동 수술을 한 그룹, 3군은 비중격과 하비갑개 수술, 내시경 부비동 수술을 모두 시행한 군이었다. 환자들은 수술 전과 수술 후에 음향학적 평가, GRBAS 점수, 그리고 비음도에 대해 평가 받았다. 비음도는 고비음도 문장(P1)과 저비음도 문장(P2)을 읽으면서 측정하였다. 음향학적 평가인 MDVP (multidimensional voice program) 결과를 봤을 때, 수술 전후 3개의 모든 군에서 통계적으로 의미있는 결과를 보이지 않았다. GRBAS 점수 또한 수술 후 2점 미만으로 변화를 보였다. 비음도는 3개 모든 군에서 수술 한달 뒤 유의한 증가를 보였다. (p〈0.05) 하지만 수술 후 3개월째 2군에서, 수술 6개월째 1군과 3군에서 수술 전과 차이를 보이지 않았다. (p〉0.05) 비부비동 수술은 소리를 생성하는 성도의 음향학적 특징을 변화시킬 수 있어 수술 후 초반에는 비음도의 증가를 초래하였지만, 비강 점막이 충분히 회복된 후에 비음도는 수술 전과 비슷한 정도로 감소되었다. 따라서, 비강 및 부비동 수술 후 음성변화에 대한 우려는 하지 않아도 될 것으로 생각된다.
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