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논문명/저자명
경조증 태도 및 긍정 예측 검사의 타당화 : 양극성 장애 증상과 기분 기복에 대한 통합적 인지 모형의 검증 = Validation of hypomanic attitudes and positive predictions inventory(HAPPI) : verification of integrative cognitive model of bipolar disorder and mood swings / 장연주 인기도
발행사항
서울 : 한양사이버대학교 휴먼서비스대학원, 2020.2
청구기호
TM 158.3 -20-231
형태사항
iv, 60 p. ; 26 cm
자료실
전자자료
제어번호
KDMT1202042867
주기사항
학위논문(석사) -- 한양사이버대학교 휴먼서비스대학원, 상담및임상심리전공, 2020.2. 지도교수: 황성훈
원문

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표제지

국문초록

목차

I. 서론 8

1. 연구의 필요성 및 목적 8

2. 이론적 배경 11

1) 기존의 양극성 장애 관련 척도들 11

2) 경조증 태도 및 긍정 예측 검사(HAPPI) 개발 12

3) Integrative Cognitive Model (ICM) 13

II. 연구 1. 한국판 경조증 태도 및 긍정 예측 검사의 요인 구조 15

1. 가설 16

2. 방법 16

1) 연구 대상 16

2) 절차 16

3) 측정 도구 16

4) 자료 분석 17

3. 결과 18

1) 탐색적 요인 분석(Exploratory Factor Analysis: EFA) 18

2) 탐색적 구조 방정식 모형(Exploratory Structural Equation Modeling: ESEM) 24

3) 확인적 요인 분석(Confirmatory Factor Analysis: CFA) 28

4) 신뢰도 30

4. 논의 31

III. 연구 2. 경조증 태도 및 긍정 예측 검사(HAPPI)의 타당화 33

1. 가설 34

2. 방법 35

1) 연구 대상 35

2) 측정 도구 35

3) 자료분석 38

3. 결과 38

4. 논의 44

IV. 종합논의 45

1. 연구의 의의 45

2. 연구의 제한점 및 제언 47

참고 문헌 49

부록 51

경조증 태도 및 긍정 예측 검사(Hypomanic Attitude and Positive Predictions Inventory: HAPPI) 51

기분 장애 질문지 (K-MDQ) 56

양극성 스펙트럼 진단 척도 (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale: BSDS) 57

내적 상태 척도(Internal State Scale; ISS) 59

알트만 자기 평정 조증 척도(Altman Self-Rating Mania Scale; ASRM) 60

행동 활성화 체계 조절 곤란 (Extended BAS/BIS) 61

확장판 긍정 정서 반응 척도 (Extended RPA) 64

ABSTRACT 66

표 1. 문항의 요약 자료 20

표 2. 다분상관자료의 고유치 및 누적분산비율 22

표 3. 평행 분석(Parallel Analysis-Minimum Rank Factor Analysis) 결과 22

표 4. 탐색적 1~6 요인 모형의 합치도 23

표 5. 2요인 모형 탐색적 요인 분석 및 문항 제거 결과 25

표 6. 2요인 모형의 합치도 27

표 7. 2요인모형 목표 회전 및 수정 모형 추정 결과 27

표 8. CFA 2요인 모형 합치도 28

표 9. 확인적 요인 분석(CFA) 보고 30

표 10. HAPPI의 평균, 표준편차, 내적 일관성 계수 31

표 11. 측정 변인들의 기술 통계 39

표 12. 측정 변인들 간 상관 계수 40

표 13. 과거 및 현재 조증 증상에 대한 HAPPPI의 증분 타당도 검증을 위한 위계적 회귀 분석 42

표 14. HAPPI 긍정 평가 및 부정 평가의 상호 작용 효과 43

표 15. BSDS에 대한 긍정 평가 및 부정 평가의 상호 작용 효과 44

그림 1. 탐색적 요인 분석 스크리 도표 19

그림 2. 확인적 요인 분석 모형 경로도-표준화 추정치 29

초록보기 더보기

 통합적 인지 모델(Integrative Cognitive Model: ICM; Mansell, 2007; Mansell, Morrison, Reid, Lowens, & Tai, 2007)은 내적 상태에 대한 모순적이고 극단적 긍정 및 부정 평가가 양극성 장애와 기분 변동을 설명한다고 제안하고 있다. ICM 을 기반으로 양극성 장애를 특징짓는 인지를 평가하기 위한 척도로 개발된 것이 경조증 태도 및 긍정예측 검사(Hypomanic Attitudes and Positive Predictions Inventory: HAPPI)이다. 본 연구에서 HAPPI 를 대상으로 요인 분석을 통해 구성타당도를 확인하고, 양극성 장애에 대한 경쟁 이론에 대비한 증분타당도를 검증하고자 한다. 연구 1 에서 성인 432 명을 대상으로 서열 자료 분석에 최적화된 WLSMV(평균 및 분산 조정 가중 최소 제곱)추출과 Geomin 회전을 적용하여 HAPPI 에 대한 탐색적 요인 분석을 실시하였고, 이를 통해 얻어진 요인 구조의 적합성을 성인 362 명을 대상으로 확인적 요인 분석을 통해 검증해 보았다. 그 결과 ICM 과 부합하게 2 요인이 얻어졌는데, 첫번째는 내적 상태에 대한 부정해석 요인이었고, 두번째는 긍정 해석 요인이었다. HAPPI 의 요인 구조는 통합인지모델 이론과 일치하였다. 4 개월 간격의 검사-재검사 신뢰도가 높게 나타났다. 연구 2 에서 성인 225 명에게 HAPPI, 현재(ISS, ASRM) 및 과거의 양극성 증상(MDQ, BSDS), 행동 활성화 체계 조절 곤란(Extended BIS/BAS) 그리고 긍정 정서에 대한 반응 양식(RPA) 확장판 등을 실시하고, 상관 분석 및 위계적 회귀 분석을 실시하였다. 그 결과 한국판 HAPPI 가 BIS/BAS 나 RPA 와 같은 경쟁 이론 변인을 통제한 이후에도 양극성 증상을 유의하게 예측 할 것이라는 가설이 지지되었다. 또한 행동 활성화 체계 조절 곤란(Extended BIS/BAS), 긍정 정서에 대한 반응 양식(RPA) 확장판, 양극성 스펙트럼 진단 척도(BSDS), 기분 장애 질문지(MDQ), 알트먼 자기평정 조증척도(ASRM), 내적 상태 척도(ISS)등과 유의한 정적 상관을 보여 적절한 수렴 및 준거 관련 타당도가 확인되었다. 양극성 장애의 핵심 인지를 측정하는 HAPPI 가 과거 및 현재의 양극성 증상을 예측하는 증분타당도가 있음을 확인했다. 끝으로 HAPPI 의 임상적 활용에 대한 시사점을 제시하였으며, 현 연구의 한계와 향후 연구의 방향에 대해 논의 하였다.

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