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기사명/저자명
저소득취약계층보호를 위한 국민건강보험 보험료경감제도 연구 / 서남규, 이용갑 인기도
발행사항
서울 : 한국보건사회학회, 2011.06.30
수록지명
보건과 사회과학 = Health and social science. 제29집 (2011. 6), pp.185-210
자료실
[서울관] 정기간행물실(524호)  도서위치안내(서울관)
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제어번호
KINX2011094249
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목차

저소득취약계층보호를 위한 국민건강보험 보험료경감제도 연구 / 서남규 ; 이용갑 1

〈국문초록〉 1

I. 서론 2

II. 보험료 경감을 둘러싼 쟁점 4

III. 현행 건강보험료 경감제도 6

1. 현행 건강보험료 경감제도 6

2. 건강보험료 경감 대상자 및 규모 9

3. 현행 건강보험료 경감 제도의 문제점 12

IV. 외국 공적 의료보장체계의 보험료 경감 및 할인 제도 13

1. 일반적 사회보험제도에서 보험료 경감 : 대만 사례 13

2. 민간 보험의 요소를 도입한 사회보험제도에서 보험료 할인 : 독일 사례 14

3. 사회민간보험제도에서 보험료 할인 : 네덜란드 사례 16

4. 외국사례의 시사점 17

V. 저소득취약계층을 위한 건강보험료 경감방안 18

VI. 결론 20

참고문헌 22

■ abstract ■ 25

초록보기 더보기

사회보험제도에서 보험료 경감은 일시적으로 보험료 납부능력이 상실되거나, 또는 약화된 가입자가 보험료 미납으로 사회보험의 보호에서 제외되는 것을 사전에 예방하는 사회적 보호장치이다. 보험료 경감에 관한 기존 논의는 적극적 노동시장정책차원에서 일자리 유지와 창출을 위한 고용주에 대한 보험료 감면 및 국민건강보험제도에서 농어민에 대한 보험료 경감이나 국고지원의 명분으로 저소득취약계층에 대한 보험료 차등 경감에 집중되었었다. 이에 본 연구는 국민건강보험제도에서 저소득취약계층에 대한 사회적 보호를 강화할 수 있는 새로운 보험료 경감 방안을 모색하고자 하였다. 이를 위하여 본 연구는 사회보험제도에서 보험료 경감을

둘러싼 쟁점 및 국민건강보험의 현행 보험료 경감제도 실태를 분석하였다. 또한 본 연구는 대만의 보험료 경감, 독일의 보험료 할인 및 네덜란드의 보험료 할인제도를 분석하고 시사점을 도출하고자 하였다. 이러한 분석을 기초로 본 연구는 다음과 같은 보험료 경감방안을 제안하고자 한다. 첫째, 일상화된 농?어촌지역 주민에 대한 보험료 경감은 중장기적으로 저소득 농어민에 대한 보험료 경감으로 전환하는 방안이다. 둘째, 차상위계층에게는 상징적인 최저금액으로 보험료를 부과하는 등 도시지역에 거주하는 저소득취약계층에 대한 보험료는 가능한 한 최대한 경감하는 것이다. 셋째, 근로빈곤계층의 경우 근로장려세제 적용대상 가구에서 출발하여 국민기초생활보장법상의 최저생계비 미만 소득가구와 차상위계층 가구로 보험료 경감을 확대할 필요가 있다. 이들의 경우 가입자 본인이 납부해야하는 보험료 부담분만 경감하도록 한다. 넷째, 현재 12개월 동안 임의계속가입자로 분류되는 실직자는 일반 지역가입자로 전환하고, 보험료 경감은 고용보험기금에서 부담하고, 중기적으로는 지역가입자 보험료의 50% 경감이 필요하다.

In the era of income polarization, it needs to protect the low-income & vulnerable groups in the social insurance system. The reduction of the levied

contribution is a preventive measure for this protection. This study tries to

analyze the new perspectives of reduction of contribution to protect the low-income & vulnerable groups in the NHI(National Health Insurance).

To propose the new concrete measures, this study analyzed the reduction of

contribution in relation with the system of contribution levy. The reduction of

contribution is an ad hoc measure for the protection of various vulnerable groups of insured, in the condition of maintenance of the present system of contribution levy. The existing practices of the reduction of contribution in the NHI protect self-employers in rural area, in general. Thus, it can not be of help to the low-income & vulnerable groups in cities in the era of escalating income polarization.

For the making new perspectives of reduction of contribution, it needs to

establish two principles, first of all. The first principle is, the contribution should be levied to the amount, that the insured could pay from one's present income. The second principle is, the reduction of contribution should support to protect the low-income & vulnerable groups, not to promote the individual behaviors for health management and promotion. The study would propose some new perspectives of reduction of contribution based on these two principles. First, the general practice for self-employers in rural area should be changed to the protection of low-income self-employers. Second, it needs to levy the symbolic minimum amount of contribution for low-income & vulnerable groups in cities. Third, the Funds of the Unemployment Insurance should pay the reduced half amount of contribution of administrative authorized unemployed persons.

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한국 성 소수자의 성 파트너링 유형 파악 :수정된 성각본 이론을 바탕으로 주영준 ,염유식 pp.5-39 원문보기 (음성지원) 보기
동거형태와 한국노인의 삶의 질 만족도 :자녀와의 관계 만족도가 갖는 매개효과 이민아 ,김지범 ,강정한 pp.41-67 원문보기 (음성지원) 보기
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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 국민건강보험공단, 건강보험통계연보 각년도. 미소장
2 국민건강보험공단. 2010년 건강보험주요통계. 서울; 국민건강보험공단: 2011 미소장
3 국민건강보험법,국민건강보험법 시행령,국민건강보험법 시행규칙 , 국민건강보험 보험료 경감 고시. 미소장
4 2010. 『건강보험 부과체계 단순화 및 일원화 방안』, 서울대학교•연세대학교. 미소장
5 所得基準 醫療保險料 賦課體系 開發에 관한 硏究 소장
6 New way-outs for agriculture·fishery industries and rural·fishery villages 네이버 미소장
7 2008년도 외국의 보건의료체계와 의료보장제도 연구“, 국민건강보험공단, 2008. 미소장
8 A study on measures to improve rural welfare policies 네이버 미소장
9 2002. 『형평부과 관련 보험료부과체계 개선방안』, 국민건강보험공단. 미소장
10 서울신문,2009. 2. 2. ‘‘정규직 전환 기업 사회보험료 경감". 미소장
11 건강보험료 부과체계 개선방안 및 재원확보방안 네이버 미소장
12 건강보험 보험료부과 형평성 개선방안 연구 소장
13 외국의 건강보험제도 조사 소장
14 국민건강보험의 보험료 형평부과체계 연구 소장
15 Social Exclusion and Social Inclusion in the Public Health Security System 소장
16 취약계층 보호정책의 방향과 과제 네이버 미소장
17 농업인 건강보험료 부과체계 개선방향 소장
18 2000. 『국민건강보험의 농어민 보험료 부과체계 개발에 관한 연구』,한국농촌경제연구원. 미소장
19 1998. 『지역의료보험 통합보험료부과체계』,한림대학교 사회과학연구소. 미소장
20 2004 .『건강보험 재정통합 이후 새로운 보험료부과체계 설계 방안』,한림대학교 사회과학연구소. 미소장
21 보건복지부(2004). 참여복지 5개년계획(2004-2008). 미소장
22 2008. 『농어업인 국민건강보험료 경감제도의 합리적 개선방안』,한국농촌경제연구원. 미소장
23 國民健康保險의 地域加入者 保險料 賦課體系에 관한 硏究 소장
24 2004. 『국민의료의 형평성 분석과 정책과제』,한국보건사회연구원. 미소장
25 통계청. 2011 .『2010년 4/4분기 및 연간 가계동향』 미소장
26 한겨레신문. 2010. 7. 7. "저임노동자 4대 보험료 감면 추진". 미소장
27 2002. 『국민건강보험 지역가입자 국고차등지원 방안』,한국보건사회연구원. 미소장
28 Publishing ethics and Public Health 네이버 미소장
29 AOK-Bundesverband. 2008. Von A(rztbesuch) bis Z(uzahlung), Bonn. 미소장
30 BMA. 2009. Übersicht über das Sozialrecht, Nürnberg. 미소장
31 BNHI. 2008. National Health Insurance in Taiwan-Profile 2007, Taipei. 미소장
32 2006. Zur gepknten Reform des Gesundheitswesens, Kiel. 미소장
33 Gesundheitspolitik in der Kompromissfalle: Kein Problem gelöst, aber neue geschaffen 네이버 미소장
34 2007. Civitas. Health Reform in the Netherlands, CIVITAS Institute for the Study of Civil Society. 미소장
35 Going Dutch--managed-competition health insurance in the Netherlands. 네이버 미소장
36 2007. Johrbuch Risikostrukturausgleich 2007: Gesundheitsfonds, St. Augustin. 미소장
37 2007. "Health Reform- one year after implementation". Health Policy Monitor, May. 미소장
38 ILO. 1998. Social Security Principles, Geneva. 미소장
39 2008. Taking care of tomorrow: In search of a sustainable healthcare system. 미소장
40 2006. "Gesundheitsreform: Einnahmenerhöhung statt Strukturreform",Wirtschaft im Wandel 8/2006. 미소장
41 The National Health Insurance system as one type of new typology: The case of South Korea and Taiwan 네이버 미소장
42 Does Universal Health Insurance Make Health Care Unaffordable? Lessons From Taiwan 네이버 미소장
43 1994. Social Health Insurance, Geneva. 미소장
44 Parts-based segmentation with overlapping part models using Markov chain Monte Carlo 네이버 미소장
45 2007. "Early experiences with the Dutch health care reform - CPB Netherladns Bureau for Economic Policy Analysis" , EUROFRAME-EFN... 미소장
46 2007. "Die Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleiches ab dem Jahr 2009" , GGW, Nr. 3, Jahrgang 7, Juli 2007. 미소장
47 2006. "Health insurance reform in the Netherlands" ,Eurohealth 12(2):7-9. 미소장

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