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목적: 모락셀라 각막염의 임상 경과, 선행 위험인자, 치료 결과에 대하여 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 2001년 3월부터 2015년 11월까지 3차병원인 본원 안과에서 시행한 배양검사에서 검출된 모락셀라 각막염 12안에 대하여 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 연구는 각막궤양의 위험인자, 임상양상, 치료 결과 등을 분석하였다.

결과: 모락셀라 각막염 환자의 평균 나이는 68세였다. 가장 흔한 원인은 외상(6안, 50.0%)이었고, 그중 절반(3안, 25.0%)은 당뇨를 앓고 있었다. 두 명의 환자(16.6%)에서 이전에 각막이식술을 받은 기왕력이 있었다. 병변의 위치는 중심부(50.0%), 중심주변부(50.0%)였고, 모양은 둥근 형태(58.3%)와 불규칙한 형태(41.7%)였다. 전방축농은 5안(41.7%)에서 관찰되었다. 모든 모락셀라 분리균은 aminoglycoside, fluoroquinolone 항생제에 감수성을 보였고, 3안은 trimethoprim/sulfamethoxazole에 내성을 보였다. 평균 상피 회복 기간은 32.4일이었다. 최종시력은 7안(58.3%)에서 20/1,000 이하였다. 3안은 약물치료에도 불구하고, 각막천공으로 발전되어 안구내용제거술을 시행받았다.

결론: 모락셀라 각막염은 안외상에 의해 종종 발생할 수 있으며, 치료 반응은 매우 느리고 시력적 예후는 대체로 좋지 않다. 이에 적절한 항생제 치료를 장기간으로 고려할 필요가 있다.

Purpose: To analyze the clinical presentation, predisposing risk factors, and evaluate the treatment outcomes of Moraxella keratitis.

Methods: A retrospective analysis was conducted of 12 culture positive cases of Moraxella keratitis from hospital records between March 2001 and November 2015 at a tertiary hospital to identify and analyze its risk factors, causative microbial organisms, clinical features, and therapeutic outcomes.

Results: The mean patient age was 68 years (range, 46–86). The most common cause of keratitis was trauma (six eyes, 50.0%), and half of these patients had diabetes mellitus (three patients, 25.0%). Two patients (16.6%) were previously treated with penetrating keratoplasty. The locations of keratitis involved the central (50.0%) and paracentral (50.0%) regions. Round-shaped corneal infiltration was found in seven eyes (58.3%), and irregular-shaped infiltration was found in five eyes (41.7%). Hypopyon was observed in five eyes (41.7%). All Moraxella isolates were susceptible to aminoglycosides and fluoroquinolones. The isolates from three patients were resistant to trimethoprim/sulfamethoxazole. The mean complete epithelial healing time was 32.4 days. The final visual acuity was 20/1,000 or less in seven eyes (58.3%). Three eyes developed corneal perforations and eventually underwent evisceration.

Conclusions: In the Republic of Korea, Moraxella keratitis frequently occurs in eyes with trauma. The treatment response is very slow and has a poor visual outcome; thus, a long period of antibiotic therapy is necessary.

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코경유눈물주머니코안연결술 시 calcium alginate와 polyurethane foam의 효과 비교 = Comparison of Calcium Alginate and Polyurethane Foam Used as Nasal Packings after Endonasal Dacryocystorhinostomy 최성희, 서유리, 고재상, 송영진, 윤진숙 pp.197-202

영아내사시로 양안 내직근후전술 시행 후 속발외사시 발생 위험인자와 원시 굴절률의 변화 = Risk Factors for Consecutive Exotropia and Hyperopic Changes after Bilateral Medial Rectus Recession 이기웅, 백혜정 pp.276-281

결절맥락막혈관병증에서 유리체강 내 애플리버셉트 단독치료의 장기 결과 = Long-term Treatment Outcome of Intravitreal Aflibercept Monotherapy for Polypoidal Choroidal Vasculopathy 김예지, 한상윤, 김종우, 김철구, 이동원, 김재휘 pp.238-245

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청색광 배출도를 조절한 인터넷 텔레비전 영상의 눈피로도 감소효과 = Reduction of Blue Light Emission in Internet-protocol Television and Its Effect on Ocular Fatigue 김현아, 김현태, 신대환, 임현택, 최철영, 조운정, 김재용, 김찬윤, 차흥원 pp.230-237

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사시각이 큰 마비사시 환자에게 시행한 안구의 안와골막고정술 = Periosteal Fixation Applied to Patients with Large-angle Paralytic Strabismus 엄희동, 권영기, 손병재, 전보영 pp.268-275

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 The steroids for corneal ulcers trial: study design and baseline characteristics. 네이버 미소장
2 National Surveillance of Infectious Keratitis in Japan. National Surveillance of Infectious Keratitis in Japan--current status of isolates, patient background, and treatment. Nippon Ganka Gakkai Zasshi 2006;110:961-72. 미소장
3 Moraxella keratitis: predisposing factors and clinical review of 95 cases. 네이버 미소장
4 Treatment outcome of Moraxella keratitis: our experience with 18 cases--a retrospective review. 네이버 미소장
5 Clinical Characteristics and Bacteriological Profile of Moraxella Keratitis 네이버 미소장
6 Demographic and predisposing factors in corneal ulceration. 네이버 미소장
7 Current diagnosis and treatment of corneal ulcers 네이버 미소장
8 Moraxella Keratitis 네이버 미소장
9 A Survey of Moraxella Corneal Ulcers in a Derelict Population 네이버 미소장
10 Branhamella catarrhalis Keratitis 네이버 미소장
11 Risk Factors Associated with Childhood Strabismus: The Multi-Ethnic Pediatric Eye Disease and Baltimore Pediatric Eye Disease Studies 네이버 미소장
12 Trends in the Etiology of Infectious Corneal Ulcers at the F. I. Proctor Foundation 네이버 미소장
13 Gram-Negative Bacterial Keratitis: A 15-Year Review of Clinical Aspects 소장
14 Epidemiology of Infectious Keratitis(II): A Multi-center Study 소장
15 Host-Parasite Relationship and Taxonomic Position of Moraxella and Morphologically Related Organisms 네이버 미소장
16 Moraxella keratitis in a nonalcoholic population. 네이버 미소장
17 Combination Effect of Antibiotics Against Bacteria Isolated From Keratitis Using Fractional Inhibitory Concentration Index 네이버 미소장
18 In Vitro Comparison of Combination and Monotherapy for the Empiric and Optimal Coverage of Bacterial Keratitis Based on Incidence of Infection 네이버 미소장
19 Emerging Prevalence of Microsporidial Keratitis in Singapore: Epidemiology, Clinical Features, and Management 네이버 미소장
20 Bacteria commonly isolated from keratitis specimens retain antibiotic susceptibility to fluoroquinolones and gentamicin plus cephalothin 네이버 미소장
21 Moraxella corneal ulcers: poor response to medical treatment. 네이버 미소장

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