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목적: 유리체강 내 베바시주맙 주입술로 치료한 청소년기 유두정맥염 환자 1예를 경험하여 보고하고자 한다.

증례요약: 특이 병력이 없던 15세 여자 환자가 3일 전부터 시작된 좌안 흐림과 비문증을 주소로 내원하였다. 초진 시 좌안 나안시력은 0.0 logarithm of minimal angle of resolution (logMAR)으로 확인되었다. 좌안 안저검사에서 심한 유두부종과 시신경유두를 중심으로 망막출혈, 중심망막정맥 확장과 구불거림이 관찰되었다. 광학 안구단층촬영에서 좌안 망막하액이 확인되었다. 양안 색각검사와 동공반응 및 혈액검사에서 특이 소견은 없었다. 뇌 자기공명영상에서 좌안에 국소적인 유두염의 소견이 확인되었으나 안구운동 시 통증 및 불편감은 없었다. 이에 유두정맥염으로 진단하였고 뚜렷한 시력저하가 확인되지 않아 고용량 스테로이드 치료는 보류하고 망막하액을 치료하기 위해 유리체강 내 베바시주맙 주입술을 시행하였다. 이후 9개월간 경과 관찰 후 나안시력은 0.0 logMAR로 확인되었고 재발 없이 안저 이상 소견이 모두 회복되었다.

결론: 청소년기에도 유두정맥염이 발생할 수 있으며, 15세 환자를 대상으로 고용량 스테로이드 치료 없이 유리체강 내 베바시주맙 주사만으로도 시력과 망막의 해부학적 호전을 확인할 수 있었다.

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