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목적: 비타민 A 유도체인 알리트레티노인 치료를 받는 환자에서 발생한 가성뇌종양 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

증례요약: 28세 여자 환자가 1-2개월 전부터 간헐적인 좌안의 흐려 보임 및 양안의 시신경유두부종으로 의뢰되었다. 아토피 피부염 및 손습진으로 알리트레티노인(Alitretinoin, 9-cis-retinoic acid, AlitocⓇ; GlaxoSmithKline) 약물치료 중이었고, 안과적 검사상 양안의 시력 저하는 없었지만 시야검사상 양안의 경미한 중심암점, 빛간섭단층촬영에서 양안 망막신경섬유층 두께의 증가가 관찰되었다. 조영증강 안와 자기공명영상에서 후 공막이 편평해진 것 외에 특이병변 없었고 뇌척수액 검사 결과 뇌척수액 개방압력은 220 mmH2O로 측정되었으나 뇌척수액 조성은 정상이었다. 이에 알리트레티노인 복용을 중단하였고 2개월 후 흐려 보임이 호전되었고, 시신경유두부종과 중심암점이 호전되었다.

결론: 알리트레티노인의 사용으로 가성뇌종양이 발생할 수 있으며, 가성뇌종양이 의심되는 환자에서 과거력 및 약물력에 대한 자세한 병력 청취가 필요하다.

권호기사

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