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표제지
제출문
목차
제1장 서론 8
제1절 연구의 배경 및 필요성 9
제2절 연구의 목적 10
제3절 연구의 방법 12
제2장 외국의 온천치료 건강보험 적용사례 및 국내도입 필요성 15
제1절 외국의 온천치료 건강보험 적용사례 17
1. 프랑스 17
2. 독일 22
3. 기타 유럽국가 25
4. 일본 26
제2절 온천건강보험의 국내 도입 필요성 26
제3장 온천치료의 의학적 효과 자료 분석 29
제1절 온천치료의 의학적 효과 연구의 배경 및 필요성 31
제2절 온천의 의의 및 온천수의 분류 32
1. 온천의 정의 32
2. 온천수의 물리화학적 특성에 의한 분류 35
제3절 온천수의 의학적 효능 39
1. 물리적 특성에 의한 의학적 효능 39
2. 용존화학성분에 의한 의학적 효능 41
3. 기타 요인에 의한 의학적 효능 43
4. 임상적 질환에 미치는 영향 44
5. 온천과 재활의학 (Rehabilitation) 51
6. 입욕의 방법 및 유의점 52
제4절 온천치료의 건강증진 및 질병예방효과 분석 54
1. 온천의 건강증진효과 54
2. 온천의 질병예방효과 56
제5절 온천치료의 보험대상자 인정기준 및 처방기준 57
1. 수치료에 관련된 건강보험급여의 내용 57
2. 온천치료와 건강보험적용의 기준과 적용방안 58
제6절 보양온천의 의료적 치료와 관련한 향후 과제 60
제4장 온천치료의 건강보험재정 비용효과분석 63
제1절 온천치료의 비용효과분석 65
1. 비용효과분석 65
2. 온천치료의 비용효과분석과 건강보험 적용 66
3. 온천치료 비용효과분석 사례 분석 67
제2절 온천치료의 건강보험 재정 추계 84
1. 서론 84
2. 재정지출 추계 86
3. 온천치료의 보험급여 기준 및 건강보험수가 89
제5장 보양온천과 의료관광 방안 97
제1절 보양온천과 의료관광 방안 배경 99
제2절 보양온천 의료관광 정의 및 현황 101
1. 보양온천의 정의 101
2. 보양온천(Hot spring/Spa)의 분류 및 현황 102
제3절 보양온천 의료관광과 헬스, 웰니스 개념의 연관관계 103
1. 헬스관광(Health Tour)과 웰니스(Wellness) 개념을 통한 보양온천 103
2. 웰니스, 헬스 및 스파 개념 도입을 통한 보양온천 의료관광 적용 105
제4절 보양온천 종합휴양시설 관광인프라 구축 107
1. 국내외 보양온천 인프라시설 지정조건 107
2. 보양온천치료 의료관광 사례 110
제5절 의료관광의 현황 114
1. 의료관광의 배경 114
2. 세계 의료관광의 변화 114
3. 세계 의료관광 현황 115
4. 한국 의료관광의 문제점 118
5. 우리나라의 의료관광정책 변화 119
6. 우리나라의 의료관광 현황 120
제6절 의료관광 활성화 방안 123
1. 의료관광의 선행조건 123
2. 의료관광 활성화 방안 124
3. 보양온천을 통한 의료관광 활성화 방안 129
제6장 온천치료의 건강보험 도입방안 133
제1절 온천치료 건강보험 적용의 단계적 도입방안 135
제2절 이해당사자 간 갈등조정 방안 142
1. 이해당사자들의 이해관계(interests) 확인 142
2. 온천건강보험 도입에 대한 반대와 갈등의 해소 147
3. 정치적 지지의 확보 149
제7장 요약 및 결론 151
참고문헌 및 부록 157
참고문헌 159
부록 : 외국의 온천치료 법령 165
1. 독일의 온천 법령 : 노르트라인-베스트팔렌 주의 온천법 165
2. 독일의 사회보장법 중 온천치료 법령 166
3. 일본의 온천법 168
〈표 3-1〉 우리나라 온천공의 온도분포 (2003년 기준) 33
〈표 3-2〉 온천 수질상의 성분 기준 34
〈표 3-3〉 일본의 화학적 성분에 의한 온천수 분류 38
〈표 4-1〉 그룹 1.2 온천리조트에서의 시장가격으로 산출한 비용 70
〈표 4-2〉 그룹들 간 참가자 특성 71
〈표 4-3〉 임상적 효과 72
〈표 4-4〉 실험기간 중 사용된 보건 및 비보건의료자원량 (40주간) 73
〈표 4-5〉 조사기간 중 지출된 비용 73
〈표 4-6〉 비용산출항목별 단위당 비용산출 근거 및 단가 77
〈표 4-7〉 실험참가 전 두 집단의 특성 및 실험참가이전 6개월간 자원사용 78
〈표 4-8〉 온천치료와 일반치료와의 효능 차이 79
〈표 4-9〉 6-12개월 간 온천치료 vs 일반치료 그룹간의 의료 및 비의료 비용 비교 80
〈표 4-10〉 온천치료와 일반치료에서의 환자 1인당 총평균비용 비교 81
〈표 4-11〉 SF-36 측정지표에 의한 온천치료 전후의 효과 비교 84
〈표 4-12〉 건강보험 가입자의 성별, 연령별 보장율(의료기관) 92
〈표 4-13〉 진료과목별 종별 본인부담현황 93
〈표 4-14〉 유형별 점수 당 단가(2008. 01) 95
〈표 5-1〉 헬스와 웰니스와 연계된 의료관광 106
〈표 5-2〉 보양온천 지정 기준 109
〈표 5-3〉 보양온천 의료관광 사례 112
〈표 5-4〉 외국의 의료관광 사례 116
〈표 5-5〉 의료관광활성화를 위한 정책 과제 126
〈그림 3-1〉 우리나라의 인구고령화 추세 31
〈그림 3-2〉 수온과 산소섭취량, 심박수, 혈압의 평균값 40
〈그림 3-3〉 수심에 의해 변하는 체내 혈액분포와 심·폐 기능에 끼치는 영향 41
〈그림 5-1〉 의료관광 흐름도 128
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