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표제지
목차
Ⅰ. 연구결과 요약문 6
보고서 요약문 6
Summary 7
Ⅱ. 정책연구용역사업 연구결과 8
제1장 최종 목표 8
1.1. 목표 8
1.2. 목표달성도 및 관련분야에 대한 기여도 11
제2장 국내외 기술 현황 12
2.1. 우리나라 병원감염 감시체계의 현황 12
2.2. 국외 연구동향 15
제3장 최종 연구내용 및 방법 18
3.1. 목적과 참여 기준 및 감시 대상 18
3.2. 자료에 대한 보안 및 권한 18
3.3. 참여병원의 특성에 대한 기초정보 20
3.4. 중환자실과 진료과의 구분 22
3.5. 주요 용어의 정의 24
3.6. 감시의 기본 방침 26
3.7. 월별보고 기록지 작성 방법 27
3.8. 감염환자 기록지 작성 방법 29
3.9. 의료관련감염의 진단 기준 36
제4장 최종 연구결과 52
4.1. 참여병원의 특성 52
4.2. 기구사용률의 비교 53
4.3. 중환자실의 병원감염의 발생 건수와 감염률 55
4.4. 원인미생물의 중요성과 주요 항생제 내성률 60
4.5. 원인 미생물의 분포 및 항균제 내성률 변화 추세 분석 61
4.6. 연구자 교육 65
4.7. 참여자들과의 Q&A 활동 65
4.8. 비방문 타당도 조사 방법 개발 68
4.9. KONIS 운영 규정 71
4.10. 기타 74
제5장 연구결과 고찰 및 결론 75
제6장 연구성과 및 활용계획 77
6.1. 연구성과 77
6.2. 활용계획(연구사업 종료 후) 78
제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 79
제8장 기타 중요변경사항 80
제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 81
9.1. 연구비 사용 내역 81
9.2. 연구분담표 82
제10장 참고문헌 92
제11장 첨부서류 93
표 1. 자료의 정확도 확인 결과 14
표 1-5-1/표 I-5-1. 중환자실 구분 코드 23
표 1-5-2/표 I-5-2. 진료과 구분 코드 24
표 1-10-1/표 I-10-1. 임상적으로 정의한 폐렴(PNEU1)의 진단 기준 42
표 1-10-2/표 I-10-2. 흔한 세균 또는 진균(사상균) 폐렴과 특이적 검사소견으로 정의한 폐렴의 진단 기준(PNEU2) 42
표 1-10-3/표 I-10-3. 바이러스, 레지오넬라, 클라미디아, 마이코플라즈마와 기타 드문 폐렴 및 특이적 검사소견으로 정의한 폐렴의 진단 기준(PNEU2) 43
표 1-10-4/표 I-10-4. 면역저하환자 폐렴(PNEU3)의 진단 기준 43
표 1-10-5/표 I-10-5. 폐렴진단에 사용되는 배양결과의 역치 45
표 4-1. 참여병원의 특성 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Characteristics of hospitals and intensive care units participated in KONIS from July 2014 through June 2015) 52
표 4-2-1. 참여병원의 총병상 규모별로 본 중환자실의 기구사용일과 기구사용률의 평균과 분포의 백분율 석차 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Pooled means and percentiles of the distribution... 53
표 4-2-2. 참여병원 중환자실의 종류별로 본 중환자실의 기구사용율의 평균과 분포의 백분율 석차 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Pooled means and percentiles of the distribution of... 54
표 4-3-1. 참여병원의 총병상 규모별로 본 중환자실의 병원감염율의 평균 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Pooled means of nosocomial infection rates, by number of hospital beds, July 2014 through... 55
표 4-3-2. 참여병원의 총병상 규모별로 본 중환자실의 기구관련 병원감염율의 평균과 분포의 백분율 석차 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Pooled means and percentiles of the distribution of... 56
표 4-3-3. 참여병원 중환자실의 종류별로 본 중환자실의 기구관련 병원감염율의 평균과 분포의 백분율 석차 - 2014년 7월부터 2015년 6월까지(Pooled means and percentiles of the distribution of... 57
표 4-3-4. 2012년부터 2014년까지 기구사용 비와 기구관련 병원감염율의 비교(Comparison of the device utilization ratios and the rates of device-associated infections from 2012 through 2015) 58
표 4-4-1. 병원감염 임상증례 환자에서 분리된 미생물의 수와 그 비율(Number of microorganisms isolated from clinical specimens of patients with nosocomial infections) 60
표 4-4-2. 병원감염 임상증례 환자에서 분리된 주요 항균제 내성균의 수와 그 비율(Susceptibilities of major pathogens isolated from patients with nosocomial infections) 61
표 4-5-1/Table 4-5-1. The annual trends of distributions and rank orders of pathogens associated with device-associated infections reported to the Korean Nosocomial Infections Surveillance System 63
표 4-5-2/Table 4-5-2. The annual trends of the antimicrobial resistance rates of selected pathogens associated with device-associated infections reported to the Korean Nosocomial Infections Surveillance System 64
그림 4-1-1. 참여병원의 병상규모별 변화(2010년부터 2015년까지) (Variation of hospitals beds by size participated in KONIS from 2010 through 2015) 53
그림 4-3-1. 중환자실의 병원감염율의 평균(pooled means)의 추세(2010-2015)(Pooled means of nosocomial infection rates, 2010 through June 2015) 56
그림 4-3-2. 감염부위 별 1,000 기구일 당 감염 수의 병원규모별 비교(2014년, 2015년)(Comparison of device-associated infection rates, by number of hospital beds, between 2014 and 2015) 57
그림 4-3-3. 감염부위 별 1,000 기구일 당 감염 수의 변화(2011-2015)(Variation of device-associated infection rates from 2011 through 2015) 59
그림 4-5-1/Figure 4-5-1. The annual trends of the percentages of gram-positive and gram-negative pathogens and fungi associated with (A) central line-associated bloodstream infections (CLABSI), (B) ventilator-associated... 62
그림 4-8-1. 비방문 타당도 평가를 위한 worksheet 69
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