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표제지
연구요약
목차
제1장 서론 17
1. 연구 배경 17
2. 연구 목적 20
3. 연구방법 20
1) 문헌연구 20
2) 학교 밖 청소년 유입 연계 체계 및 자문단 구축 20
3) 학교 밖 청소년 건강지원 시범사업 프로세스 21
4) 건강지원 프로토콜 및 진료 가이드라인 개발 22
5) 시범운영 결과 분석 및 개선 방안 도출 22
제2장 학교 밖 청소년 건강에 대한 문헌 검토 23
1. 청소년의 건강상태 특징 23
1) 청소년기의 심리적 발달과제 23
2) 청소년기의 뇌 발달 23
3) 청소년기의 인지기능 발달 25
4) 청소년기의 임상적 특징 25
2. 학교 밖 청소년의 건강 취약성 27
1) 정서적 문제 27
2) 중독질환 취약성 28
3) 가출청소년의 성을 포함한 신체적 문제 29
4) 가출청소년의 낮은 학업 성취도 29
5) 가출청소년의 가족관계 문제 30
6) 비행 및 범죄 관련 문제 30
7) 학교 밖 청소년과 가출청소년 30
3. 국내 청소년 건강검진 및 지원 현황 33
1) 학교 내 청소년들 38
2) 비취학청소년 건강진단 44
4) 청소년 정신건강 선별검사 도구의 종류 및 비교 49
제3장 학교 밖 청소년 건강지원 수행 방법 및 절차 55
1. 학교 밖 청소년 건강 지원 절차 55
1) 학교 밖 청소년 기본 절차(One-stop 서비스) 55
2) 추적 진료가 필요한 경우 절차 56
3) 응급으로 건강검진을 실시해야 하는 경우 절차 56
2. 학교 밖 청소년 건강지원 내용 57
1) 학교 밖 청소년 문진표 58
2) 제1단계 건강상태 검사항목 58
3) 정신건강 선별도구 61
4) 제2단계 전문가 상담 항목 63
5) 학교 밖 청소년 영양 상담 도구 63
6) 학교 밖 청소년 정신 건강 상담 도구 64
7) 산부인과 진료 대상 기준 64
8) 예방접종 항목 65
9) 학교 밖 청소년 건강 검사 결과 통보서 66
제4장 연구결과 67
1. 건강지원 참여 청소년의 일반적 특성 67
1) 연령별 분포 67
2) 의뢰기관별 인구학적 분포 68
3) 학업중단 시기와 이유 72
4) 부모 관련 특성 73
5) 가출 경험 74
6) 지지체계 75
7) 필요로 하는 도움 76
2. 건강지원 참여 청소년의 신체 건강 77
1) 신체발달 및 비만 77
2) 대사증후군 78
3) 혈압 79
4) 안과 80
5) 이비인후과 81
6) 호흡기 81
7) 소화기 81
8) 근·골격계 82
9) 신경계 82
10) 피부계 82
11) 혈액 및 소변검사 83
3. 건강지원 참여 청소년의 예방접종 89
1) 파상풍/디프테리아(Td/Tdap) 백신 89
2) A형 간염 백신 89
3) B형 간염 백신 90
4) 풍진백신 91
5) 인유두종바이러스(Human papillomavirus, HPV) 백신 92
6) 기타 92
4. 건강지원 참여 청소년의 정신건강 93
1) 청소년 행동평가척도(Youth Self Report, YSR) 93
2) 외상 후 스트레스 증상 93
3) 외상성 상황 노출 경험 94
4) 음주, 흡연 및 삶의 질 95
5) 자살 위험 96
6) 정신건강의학과 진료 97
5. 건강지원 참여 청소년의 영양상담 98
6. 건강지원 참여 청소년의 구강건강 101
1) 구강 증상 101
2) 구강건강 비교 101
3) 구강위생 상태 102
7. 건강지원 참여 청소년 중 소녀들의 산부인과 103
1) 여자청소년의 연령별 인원 분포 103
2) 문진표 응답 현황 103
3) 성관계 경험 105
4) 성폭력 사례 106
8. 건강지원 참여 청소년의 문진표 결과 108
1) 가족의 의학적 병력 108
2) 최근 1년 동안 질병을 앓은 과거력 109
3) 최근 한 달간 경험한 증상 111
4) 건강생활 행동에 관한 질문 113
5) 건강생활 행동에 관한 조사결과 비교 115
제5장 결과의 요약 및 제안점 118
1. 주요 결과의 요약 118
1) 신체건강 120
2) 예방접종 120
3) 정신건강 121
4) 영양상담 121
5) 구강건강 122
6) 소녀들의 산부인과 122
2. 학교 밖 청소년 건강 증진을 위한 제안 123
1) 신체 검진 항목 123
2) 예방접종 124
3) 정신건강 선별검사 도구 제안 125
4) 소녀들의 산부인과 관련 제안 126
부록 및 서식 : 제1부 서식 129
서식 1. 의뢰서 130
서식 2. 문진표 131
서식 3. 정신 상담 도구(청소년 체크리스트) 136
서식 4. 영양 상담 도구 139
서식 5. 결과통보서 142
서식 6. KIDSCREEN 147
서식 7. LITE-C(Lifetime Incidence of Traumatic Events for Student) 149
서식 8. CROPS(Child Report of Post-Traumatic Symptoms) 151
서식 9. P4 자살가능성 선별검사(P4 Suicidality Screener) 153
서식 10. 물질 사용 및 인터넷 사용 154
부록 및 서식 : 제2부 참고서식 155
참고서식 1. 2007년 학생건강검진문진표 156
참고서식 2. 2015년의 학생건강검진문진표 157
참고서식 3. 비취학청소년 건강검진 문진표(2015년, 복지부) 158
참고서식 4. 구강검진 문진표(학생검진) 159
참고서식 5. 강점·난점 설문지(부모보고형) 160
참고서식 6. 강점·난점 설문지(자기보고형) 162
참고서식 7. AMPQ-II(Adolescent Mental Health and Problem-behavior Questionnaire) 164
부록 및 서식 : 제3부 부록 167
부록 1. 건강검진 결과 판정기준 참고치 168
부록 2. 신체발달상황에 대한 검사항목 171
부록 3. 체질량지수의 성장도표 백분위수 172
부록 4. 키에 대한 표준체중 및 비만도 174
부록 5. 연령·신장별 혈압의 성장도표 백분위수 177
부록 6. 혈압 판정 방법 180
부록 7. 연령별 신장 성장도표 181
부록 8. 성별·연령별 정상 총 콜레스테롤 참고치 182
부록 9. 허리둘레(남/녀) 183
부록 10. 비만도 184
부록 11. 대사증후군의 정의 185
부록 12. 표준예방접종일정표(국가예방접종) 186
참고문헌 188
판권기 194
표 1-1. 학교 밖 청소년 현황 18
표 1-2. 최근 5년간 학업중단 학생 현황 18
표 1-3. 중학생 학업중단 현황 19
표 1-4. 고등학생 학업중단 현황 19
표 2-1. 학교 밖 청소년이 겪는 가장 큰 어려움 28
표 2-2. 법령별 국가건강검진 실시체계 35
표 2-3. 생애주기별 국가 건강검진 실시체계 36
표 2-4. 학생건강검진 항목 및 방법 39
표 2-5. 학생정서·행동특성검사 현황 41
표 2-6. 비취학청소년 건강진단 사업 실적 44
표 2-7. 청소년 건강진단 검사항목 및 비용 등 46
표 2-8. 강점·난점 설문지(Strenghts and Difficulties Questionnaire) 51
표 2-9. AMPQ-II의 요인별 내용 53
표 2-10. 청소년 정서·행동특성검사(AMPQ-II) 판정기준 54
표 3-1. 학교 밖 청소년 건강 지원 기본 절차 55
표 3-2. 학교 밖 청소년 추적 진료 절차 56
표 3-3. 학교 밖 청소년 응급 건강조사 절차 56
표 3-4. 학교 밖 여자청소년용 추가된 문진 항목 58
표 3-5. 제1단계 건강상태 검사항목 60
표 3-6. 학교 밖 청소년 정신건강 선별도구 61
표 3-7. 학교 밖 청소년 제 2단계 전문가 상담 항목 63
표 3-8. 예방접종 항목 65
표 4-1. 건강지원 수검자 연령 현황 67
표 4-2. 기관별 건강지원 참여 학교 밖 청소년 의뢰 현황 70
표 4-3. 건강지원 참여 학교 밖 청소년 학교 중단 시기와 이유 72
표 4-4. 건강지원 참여 학교 밖 청소년 부모 관련 특성 73
표 4-5. 건강지원 참여 학교 밖 청소년 가출 경험 74
표 4-6. 건강지원 참여 학교 밖 청소년 지지체계 75
표 4-7. 건강지원 참여 청소년의 신체계측 - 체격 77
표 4-8. 건강지원 참여 청소년의 신체발달 78
표 4-9. 건강지원 참여 청소년의 대사증후군 79
표 4-10. 건강지원 참여 청소년의 신체계측 - 혈압 79
표 4-11. 건강지원 참여 청소년의 신체계즉 - 눈 80
표 4-12. 건강지원 참여 청소년의 신체계측 - 귀, 코, 목 81
표 4-13. 건강지원 참여 청소년의 일반혈액검사 83
표 4-14. 건강지원 참여 청소년의 간 기능검사 83
표 4-15. 건강지원 참여 청소년의 일반 소변검사 84
표 4-16. 건강지원 참여 청소년의 소변침사검사 85
표 4-17. 시험지봉(Dipstick) 검사 양성 시 소변침사검사 결과 비교 85
표 4-18. 건강지원 참여 청소년의 성매개 관련 감염병 혈액검사 86
표 4-19. 건강지원 참여 청소년의 신체건강 상태 조사 결과 87
표 4-20. 건강지원 참여 청소년의 A형 간염검사 - lgG Anti-HAV 90
표 4-21. 건강지원 참여 청소년의 B형 간염검사 - s항체(Anti-HBs) 90
표 4-22. 건강지원 참여 청소년의 풍진항체검사 91
표 4-23. 건강지원 참여 청소년의 예방접종 결과 92
표 4-24. 건강지원 참여 청소년의 정서 행동 문제 93
표 4-25. 건강지원 참여 청소년의 음주, 흡연 및 삶의 질 95
표 4-26. 건강지원 참여 청소년의 정신질환 진단 97
표 4-27. 건강지원 참여 청소년의 식생활 98
표 4-28. 건강지원 참여 청소년의 구강증상 101
표 4-29. 건강지원 참여 청소년의 구강 위생 상태 102
표 4-30. 건강지원 참여 학교 밖 청소년 산부인과 문진표 응답 현황 104
표 4-31. 건강지원 참여 청소년의 가족력 108
표 4-32. 건강지원 참여 청소년의 소화기계 & 순환기계 과거력 109
표 4-33. 건강지원 참여 청소년의 호흡기계 과거 력 109
표 4-34. 건강지원 참여 청소년의 눈, 귀 & 피부 과거력 110
표 4-35. 건강지원 참여 청소년의 근·골격계 과거력 110
표 4-36. 건강지원 참여 청소년의 그 밖의 질환 과거력 111
표 4-37. 건강지원 참여 청소년의 전신상태 증상 111
표 4-38. 건강지원 참여 청소년의 호흡기 증상 112
표 4-39. 건강지원 참여 청소년의 순환기 & 소화기 증상 112
표 4-40. 건강지원 참여 청소년의 운동·안전·인터넷 행태 113
표 4-41. 건강지원 참여 청소년의 가정 및 주변 환경 행태 114
표 4-42. 건강지원 참여 청소년의 약물·성 관련 행태 114
표 5-1. 건강 상태 조사 항목 비교 118
【그림 1-1】 학교 밖 청소년 건강 지원 체계 21
【그림 1-2】 학교 밖 청소년 건강 지원 절차 21
【그림 2-1】 청소년기의 뇌 발달 24
【그림 2-2】 국가건강검진 추진체계 34
【그림 2-3】 학생 정서행동특성검사 관리 흐름도 43
【그림 2-4】 비취학 청소년 건강진단 사업 수행 체계도 47
【그림 2-5】 비취학 청소년 건강진단 사업 수행 절차 48
【그림 3-1】 학교 밖 청소년 건강 지원 단계별 내용 57
【그림 4-1】 건강지원 참여 학교 밖 청소년 연령별 분포 68
【그림 4-2】 건강지원 참여 학교 밖 청소년 지역별 분포 69
【그림 4-3】 건강지원 참여 학교 밖 청소년 필요로 하는 도움 76
【그림 4-4】 건강지원 참여 청소년의 외상 후 스트레스 증상 94
【그림 4-5】 건강지원 참여 청소년의 외상성 상황 노출 경험 상위 5순위 95
【그림 4-6】 건강지원 참여 청소년의 자해 욕구와 자살 위험성 97
【그림 4-7】 건강지원 참여 청소년의 영양 및 식습관 비교 99
【그림 4-8】 건강지원 참여 청소년의 영양 상담 모습 100
【그림 4-9】 구강건강 비교 102
【그림 4-10】 건강지원 참여 여자청소년의 연령별 인원 분포 103
【그림 4-11】 성관계 경험율과 연간 성교육 경험률 105
【그림 4-12】 신체활동·다이어트 약물 경험률 비교 115
【그림 4-13】 위생 및 안전생활 습관 항목 비교 116
【그림 4-14】 인터넷 관련 항목 비교 116
【그림 4-15】 가정 및 학교생활, 정서 관련 항목 비교 117
【Box 3-1】 청소년을 위한 식생활 실천 지침 64
【Box 3-2】 산부인과 진료가 필요한 기준 65
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원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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