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목차
I. 연구용역과제 연구결과보고서 요약문 10
1. 한글 요약문 10
2. 영문 요약문(Project Summary) 14
II. 서론 19
1. 연구 개발 목표 19
1-1. 연구의 필요성 19
1-2. 최종 연구개발의 목표 23
2. 연구과제의 연구 방법 및 내용 24
2-1. 연구추진체계 24
2-2. 연구내용 및 방법 25
III. 난임여성의 심리적 특성 연구 결과 30
1. 난임여성 표적집단면접(FGI) 30
1-1. 표적집단면접 참여자의 인구통계학적 특성 30
1-2. 심리적 어려움에 대한 질적 연구 결과 31
2. 난임여성의 정신건강과 삶의 질 수준 36
2-1. 연구참여자 특성 36
2-2. 난임여성의 정신건강 및 삶의 질 수준 40
2-3. 인구사회학적 특성에 따른 정신건강 및 삶의 질 수준 43
2-4. 난임 특성에 따른 정신건강 및 삶의 질 수준 46
3. 정신건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인 48
3-1. 정신건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인의 종류와 내용 48
3-2. 정신건강, 삶의 질, 심리사회적 변인 간 상관 49
3-3. 정신건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인 51
4. 1단계 연구 결과 요약 : 난임여성의 심리적 특성 연구 57
4-1. 난임여성 FGI 57
4-2. 난임여성의 정신건강과 삶의 질 수준 58
4-3. 정신건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인 59
IV. 난임상담 실태조사 및 요구도 조사 결과 60
1. 난임여성 대상의 난임상담 실태조사 및 요구도 조사 60
1-1. 난임여성 대상 실태 조사 60
1-2. 난임여성의 난임상담 요구도 조사 64
2. 난임시술기관 대상 실태조사 67
2-1. 조사대상 67
2-2. 실태조사 내용 67
2-3. 실태조사 결과 68
3. 2단계 연구 결과 요약 : 난임상담 실태조사 및 요구도 조사 75
3-1. 난임여성 대상 실태조사 및 요구도 조사 75
3-2. 난임시술기관 대상 실태조사 75
V. 난임상담 전달체계 구축을 위한 문헌 연구 및 전문가 FGI 결과 77
1. 해외 주요 선진국 난임상담 전달체계 문헌 연구 77
1-1. 아시아 및 호주/뉴질랜드의 난임상담 지원체계 77
1-2. 북미권의 난임지원 정책 87
1-3. 유럽의 난임상담지원정책 92
2. 난임전문가 표적집단면접(FGI) 109
2-1. FGI 조사개요 109
2-2. 난임전문가 FGI 분석 결과 111
3. 3단계 연구 결과 요약 : 난임상담 전달체계 구축을 위한 문헌 연구 및 전문가 FGI 116
3-1. 해외 주요 선진국 난임상담 전달체계 문헌 연구 116
3-2. 난임전문가 FGI 117
VI. 난임상담 전달체계 모형 개발 119
1. 난임상담 전달체계 구성 방안 119
1-1. 난임상담 전달체계 구성의 방향 및 원칙 119
1-2. 수요자 중심의 전달체계 구성 전략 121
2. 난임상담 전달체계 모형 개발 130
2-1. 난임상담 전달체계의 구성 130
2-2. 난임상담 사업 추진 체계 및 비용 지원 143
2-3. 난임상담사 육성 154
3. 3단계 연구 결과 요약 : 난임상담 전달체계 모형 개발 155
VII. 연구결과 고찰 및 결론 157
1. 1단계 연구 : 난임여성의 심리적 특성 분석 157
2. 2단계 연구 : 난임상담 실태조사 및 요구도 조사 157
3. 3단계 연구 : 난임상담 제공을 위한 전달체계 모형개발 158
VIII. 연구 과제의 목표달성도, 활용방안 및 추후연구에 대한 시사점 159
1. 목표 달성도 159
2. 활용 방안 159
3. 향후 국가 연구 사업에 대한 시사점 160
IX. 참고문헌 161
부록 166
부록 1. 난임여성 대상의 실태조사, 요구도 조사, 심리적 특성 연구 설문지 166
부록 2. 난임시술기관 실태조사 문항 181
부록 3. 한국보건복지인력개발원 보수규정 184
표 1. 연구 참여자 수 25
표 2. 정신건강과 삶의 질 및 심리사회적 변인들을 측정하는 척도 27
표 3. 난임여성 FGI 연구 참여자 특성 30
표 4. 난임여성의 정서 32
표 5. 난임여성의 부부관계 33
표 6. 난임여성의 원가족 관계 33
표 7. 난임여성의 사회적 관계 34
표 8. 난임여성이 원하는 난임상담 34
표 9. 난임여성이 원하는 난임상담 장소 35
표 10. 난임여성이 원하는 난임상담 필요시기 35
표 11. 난임여성이 경험한 난임상담 효과 35
표 12. 정신건강과 삶의 질 수준 연구: 연구참여자의 인구사회학적 특성 37
표 13. 난임 기간·원인·치료지 38
표 14. 난임치료 시도횟수 및 현재 진행 중인 난임치료법 38
표 15. 난임 치료 시기 39
표 16. 향후 가족계획에 대한 고려 39
표 17. 우울, 불안, 스트레스 수준 (N=1,609) 40
표 18. 자살사고, 자살계획, 자살시도 (N=466) 41
표 19. 정신과 치료병력 (N=466) 41
표 20. 보건소와 보건소 외 집단의 삶의 질 수준 42
표 21. 우리나라와 외국 난임여성의 삶의 질 수준 비교 43
표 22. 연령, 근무형태, 가계총수입, 자녀유무에 따른 정신건강 수준 (N=1,609) 43
표 23. 학력, 결혼기간에 따른 정신건강 수준 (N=1,609) 44
표 24. 근무형태, 가계총수입에 따른 삶의 질 수준 (N=1,609) 45
표 25. 연령, 학력, 결혼기간, 자녀유무에 따른 삶의 질 수준 (N=1,609) 45
표 26. 난임 특성에 따른 정신건강 수준 (N=1,609) 46
표 27. 난임 특성에 따른 삶의 질 수준 (N=1,609) 47
표 28. 정신건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인의 종류와 내용 48
표 29. 정신건강, 삶의 질, 심리사회적 변인 간 상관 (N=466) 50
표 30. 우울에 영향을 미치는 심리사회적 변인 (N=466) 52
표 31. 불안에 영향을 미치는 심리사회적 변인 (N=466) 53
표 32. 스트레스에 영향을 미치는 심리사회적 변인 54
표 33. 난임 스트레스에 영향을 미치는 심리사회적 변인 55
표 34. 삶의 질에 영향을 미치는 심리사회적 변인 56
표 35. 의료정보제공상담 이용률 60
표 36. 의료정보제공상담 현황 61
표 37. 난임상담 이용률 62
표 38. 난임상담 현황 63
표 39. 난임상담의 필요성 64
표 40. 난임상담 요구도 현황 66
표 41. 난임시술실적 상위 50개 기관 67
표 42. 난임상담 프로그램 시행율 68
표 43. 난임시술기관의 난임상담 프로그램 형태 68
표 44. 난임시술기관의 난임상담 운영 주체와 고용형태 70
표 45. 난임상담 활성화를 위해 필요한 정부 지원 71
표 46. 난임시술기관의 요구도 및 난임상담 필요성 74
표 47. 국가별 난임상담사 자격요건 및 훈련 프로그램 102
표 48. 각국의 난임상담 지원 정책 103
표 49. 전문가집단 인원구성 109
표 50. 각 지역별 민간전문상담센터 소재 134
표 51. 학교 부설 상담실 및 임상/상담전문인력 양성 가능한 전국 소재 대학 135
표 52. 한국임상심리학회 및 상담심리학회 자격규정 137
표 53. 표준 교육과정 내용 및 이수시간 138
표 54. 단계별 상담 내용 및 제공인력 140
표 55. 중앙지원센터 채용기준 및 기본연봉 (센터장 및 부센터장, 팀장, 팀원) 145
표 56. 중앙지원센터 채용기준 및 기본연봉 (기획 및 총괄팀) 145
표 57. 권역별센터 채용기준 및 기본연봉 (센터장, 상담팀장, 상담원) 146
표 58. 권역별센터 채용기준 및 기본연봉 (운영지원 및 기획 총괄팀) 147
표 59. 난임상담 방식 제시(안) 151
표 60. 2016년 확대지원된 난임시술지원비 현황 152
표 61. 난임상담 지원비 제시(안) 153
그림 1. 연도별 난임 진단 실인원 추이 19
그림 2. '원인불명 난임' 및 '남성인자 원인' 비율의 추이 20
그림 3. 연구 추진 체계 24
그림 4. 난임여성의 정신건강 수준 40
그림 5. 난임상담내용 62
그림 6. 난임상담 필요시기 65
그림 7. 난임상담 기대효과 65
그림 8. 영국의 난임지원체계 및 기능 93
그림 9. 난임상담 대상의 포괄적 정의 94
그림 10. 난임상담 전달체계 구축을 위한 전문가 FGI 진행절차 110
그림 11. 난임상담 전달체계 방향 및 원칙 120
그림 12. 물리적 접근성 확보(안) 121
그림 13. 난임상담 비용(안) 123
그림 14. 난임상담전문가를 위한 표준교육안 124
그림 15. 단계적 치료 모델... 125
그림 16. 단계적 지원체계 전략(안) 126
그림 17. 난임상담의 질적 관리를 위한 전략 128
그림 18. 난임상담의 중장기적 과제 129
그림 19. 난임상담 수요예측 131
그림 20. 난임상담 대상 및 개입시점과 기간 132
그림 21. 난임상담 제공기관 133
그림 22. 지역별 학교부설상담실 및 상담전문가 양성 대학 136
그림 23. 단계적 지원체계에 따른 서비스 인력 제공 139
그림 24. 난임상담 전달체계 흐름도 141
그림 25. 난임상담사업 주관 및 시행체계 143
그림 26. 중앙지원센터 조직도 144
그림 27. 권역별센터 조직도 146
그림 28. 난임상담 지원과정 148
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원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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