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목차
보고서 요약문 10
Summary 11
상세요약문(Executive summary) 12
정책연구용역사업 연구결과 21
제1장 최종 목표 21
제2장 국내외 기술 현황 28
제3장 최종 정책연구용역사업 내용 및 방법 52
제4장 최종 정책연구용역사업 결과 59
4.1. 국내 말라리아 발생 현황 59
4.2. 국내 말라리아 환자 발생 모형 82
4.3. 국내 말라리아 퇴치사업 현황 104
4.4. 말라리아 퇴치사업의 문제점 125
4.5. 말라리아 퇴치를 위한 중·장기 전략 개선방안 130
제5장 연구결과 고찰 및 결론 136
제6장 연구성과 및 활용계획 138
제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 141
제8장 기타 중요변경사항 142
제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 143
제10장 참고문헌 145
제11장 첨부서류 147
표 1. 연도별 재발·재감염 말라리아 환자 수 현황, 2007-2014 34
표 2. 활용된 자료원 55
표 3. 해외 유입 사례의 특징 75
표 4. 단기 잠복기 말라리아 환자 추정 모형에 따른 실제 환자 수와 예측 환자 수의 비교 79
표 5. 장기 잠복기 말라리아 환자 추정 모형에 따른 실제 환자 수와 예측 환자 수의 비교 80
표 6. 국내 말라리아 환자 수 추정 모형에 이용된 변수들의 자료 출처 94
표 7. 집단별 국내 말라리아 환자 추정 모형에 따른 실제 환자 수와 예측 환자 수의 비교 95
표 8. 각 집단별 변수들의 단위 증가 당 국내 말라리아 환자 수 발생에 대한 상대 위험도 98
표 9. 국내 말라리아 환자 발생 모형 구축 원시자료 #1 102
표 10. 국내 말라리아 환자 발생 모형 구축 원시자료 #2 102
표 11. 국내 말라리아 환자 발생 모형 구축 원시자료 #3 103
표 12. 민간 말라리아 퇴치사업(환자 관리)의 내용 및 평가 108
표 13. 민간 말라리아 퇴치사업(매개체 관리 및 병원체 관리)의 내용 및 평가 109
표 14. 김포시 보건소 자원투입(제4기 지역보건의료계획) 111
표 15. 김포시 보건소 자원투입(제5기 지역보건의료계획) 111
표 16. 김포시 보건소 자원투입계획(제6기 지역보건의료계획) 112
표 17. 김포시 보건소 인력 질적 강화 훈련 계획(제6기 지역보건의료계획) 112
표 18. 김포시 읍, 면, 동별 말라리아 발생현황(2006-2009) 112
표 19. 김포시 말라리아 매개모기 밀도조사 현황(2006-2009) 113
표 20. 군부대 환자 발생률과 예방화학요법 대상자 분포의 불균형 117
표 21. 군부대 예방화학요법에 대한 낮은 약물 순응도 117
표 22. 2008년 군부대 예방화학요법 투약 일정표(개편 전) 117
표 23. 2008년 군부대 예방화학요법 투약 일정표(개편 후) 117
표 24. 2010년 군 말라리아 예방화학요법 보급기준 개편안 118
표 25. 2016년 군 말라리아 예방화학요법 보급기준 개편안 119
표 26. 현재 적용중인 군 말라리아 예방화학요법의 개요 119
표 27. 말라리아 남북 공동방역사업의 연도별 방문과 지원 횟수 123
표 28. 황해남도 말라리아 위험지역 거주 인구 123
표 29. 표 황해북도 말라리아 위험지역 거주 인구 124
표 30. 강원도 말라리아 위험지역 거주 인구 124
표 31. 전국 19-25세 성인 남자 국가건강검진 신체 계측 자료 126
표 32. 국민체력실태조사 결과(19-24세) 127
표 33. 연도별 역학조사서 확보율 #1 128
표 34. 연도별 역학조사서 확보율 #2 128
표 35. 북한지역 감염자 수에 대한 결과 129
표 36. LED와 BG-sentinel trap (CO₂+Octenol)으로 포집된 모기의 암·수 분포 129
표 37. 말라리아 매개 모기 방역사업 131
그림 1. Global distribution of dominant or potentially important malaria vectors 22
그림 2. Life-cycle of Plasmodium species in human and mosquito hosts 23
그림 3. 기후·환경요인과 말라리아 발생간의 연관성 25
그림 4. 제중원 보고서(1886년)의 말라리아 관련 기록 29
그림 5. 최초의 말라리아 발생 관련 문헌보고 기록(1913년) 29
그림 6. 일제강점기 연도별 말라리아 환자 발생 수 및 사망자 수 기록 29
그림 7. 1959-1960년 말라리아의 전국적 유행 자료 30
그림 8. 국내 연도별 말라리아 발생현황 31
그림 9. 연도별 말라리아 발생의 지리적 분포 변화 32
그림 10. 2015년도 말라리아 환자 발생 월별 분포 33
그림 11. 북한지역 말라리아 발생현황 34
그림 12. 북한지역의 말라리아 위험 지도 35
그림 13. 2000-2010년 북한 말라리아 관리 예산 36
그림 14. 2005-2015년 북한 말라리아 관리 예산 36
그림 15. 북한지역 대규모 프리마퀸 투약사업과 말라리아 환자 수 37
그림 16. 사우디아라비아와 예멘의 말라리아 발생 지도 47
그림 17. 예멘 국경에 인접한 사우디아라비아 지역의 말라리아 발생률 연도별 변화 47
그림 18. 사우디아라비아에서의 말라리아 발생현황 49
그림 19. 파키스탄, 이란, 아프가니스탄의 말라리아 발생 지역 49
그림 20. 2009년 파키스탄-이란-아프가니스탄의 말라리아 국경 협력 회의 결과 보고서 50
그림 21. 이란에서의 지역별 말라리아 환자 발생 양상 51
그림 22. 이란에서의 연도별 말라리아 환자 발생 추세 51
그림 23. 말라리아 신고자료의 주별 분포 53
그림 24. 말라리아 신고자료의 요일별 분포 53
그림 25. 기상요인과 말라리아 매개모기, 환자간의 연관성 연구 흐름도 55
그림 26. 연도별 주별 말라리아 매개모기와 기후요인 변화 60
그림 27. 주별 말라리아 매개모기와 기후요인 변화 61
그림 28. 일주일 단위 말라리아 매개모기 수와 기후요인들간의 연관성 61
그림 29. 기후요인 한 단위 증가에 따른 말라리아 매개모기 개체수의 영향 62
그림 30. 34주 이후 모기 개체수를 이용한 단기 잠복기 말라리아 환자 예측 63
그림 31. 2009년~2013년 단기 잠복기 말라리아 환자 예측 63
그림 32. 연도별 주별 말라리아 매개모기와 단기 잠복기 말라리아 환자 변화 64
그림 33. 주별 말라리아 매개모기와 단기 잠복기 말라리아 환자 변화 64
그림 34. 일주일 단위 말라리아 매개모기와 단기 잠복기 말라리아 환자의 연관성 65
그림 35. 매개모기 100마리 증가에 따른 단기 잠복기 말라리아 환자 발생 영향 66
그림 36. 예측된 장기 잠복기 환자 수 주별 변화 67
그림 37. 실제 환자와 예측된 장·단기 잠복기 환자 연도별 주별 변화 67
그림 38. 연도별 주별 기후요인과 장기 잠복기 말라리아 환자 변화 68
그림 39. 주별 기후요인과 장기 잠복기 말라리아 환자 변화 68
그림 40. 연도별 주별 거시적 기후요인과 장기 잠복기 말라리아 환자 변화 69
그림 41. 연도별 겨울철 거시적 기후요인과 장기 잠복기 말라리아 환자 변화 70
그림 42. 일주일 단위 장기 잠복기 말라리아 환자 발생수와 기후요인들간의 연관성 71
그림 43. 일주일 단위 장기 잠복기 말라리아 환자 발생수와 거시적 기후요인들간의 연관성 72
그림 44. 기후요인 한 단위 증가에 따른 장기 잠복기 말라리아 환자 발생 영향 73
그림 45. 거시적 기후요인 한 단위 증가에 따른 장기 잠복기 말라리아 환자 발생 영향 73
그림 46. 연도별 주별 여행지역별 말라리아 환자수와 전체 해외 여행자수 변화 76
그림 47. 거시적 기후요인 한 단위 증가에 따른 해외유입 말라리아 환자 발생 영향 77
그림 48. 거시적 기후요인 한 단위 증가에 따른 해외유입 말라리아 환자 발생 영향(NINO₃과... 78
그림 49. 단기 잠복기 말라리아 실제 환자수와 기존 기후요인과 남한, 북한 변수를 모두 고... 80
그림 50. 장기 잠복기 말라리아 실제 환자수와 기존 기후요인과 남한, 북한 변수를 모두 고... 81
그림 51. 국내 민간인 말라리아 환자 발생 위치, 2011-2015년... 82
그림 52. 국내 서북부 지역 인구 밀도 현황 82
그림 53. 인구 10만명당 민간인 거주자 말라리아 환자 평균 발생률, 2011-2015년... 83
그림 54. 비무장지대로부터 거리에 따른 인구 10만명당 민간인 말라리아 환자 평균... 83
그림 55. 연도별 북한 곡물 생산량과 국내 말라리아 환자 수와의 관련성 85
그림 56. 북한의 식량난이 인구에 미친 영향 86
그림 57. 북한의 식량난으로 인한 기대 수명의 변화 86
그림 58. 북한의 곡물 생산량에 따른 순위별 배급량과 그 영향 87
그림 59. 연간 북한 수출액과 국내 말라리아 환자 수와의 관련성 88
그림 60. 도별 북한 경제 성장률과 국내 말라리아 환자의 전년도 대비 증감률 89
그림 61. 국내 말라리아 환자 수와 북한의 경제 성장률 90
그림 62. 북한의 경제 성장률 감소 시 국내 말라리아 환자 수 발생 영향 추정 90
그림 63. 1990년대 북한의 보건환경 91
그림 64. 북한지역에서의 말라리아 환자 수 증가 모형 92
그림 65. 국내 말라리아 환자 추정 모형에 포함된 변수들 93
그림 66. 현역군인 말라리아 모형 환자 수와 실제 환자 수 비교 96
그림 67. 제대군인 말라리아 모형 환자 수와 실제 환자 수 비교 96
그림 68. 민간인 말라리아 모형 환자 수와 실제 환자 수 비교 96
그림 69. 전체 말라리아 모형 환자 수와 실제 환자 수 비교 97
그림 70. 시나리오 기반 2017년 전체 말라리아 모형 환자 수 예측 97
그림 71. 각 변수별 2000년부터 2014년까지 사분위 범위(Interquartile range, IQR) 증가에 따른 상대 위험도(Relative risk) 101
그림 72. 민간에서 말라리아 퇴치사업 수행체계 104
그림 73. 말라리아 환자 발생 시 보건소 조치 105
그림 74. 말라리아 감염경로 및 감염경로 판정 알고리즘 106
그림 75. 말라리아 재발/재감염 의심사례 판정 알고리즘 106
그림 76. 말라리아 완치조사 수행체계 107
그림 77. 법정감염병 신고·보고 체계 107
그림 78. 국방의료정보체계(Defence Medical... 115
그림 79. 사단급 의료정보체계 115
그림 80. 말라리아 고위험 지역 분포 지도 121
그림 81. 국내 말라리아 퇴치를 위한 개선 방안 137
원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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