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정책연구용역사업 최종결과보고서
목차
I. 연구결과 요약문 11
보고서 요약문 11
Summary 13
II. 정책연구용역사업 연구결과 15
제1장 최종 목표 15
1절 연구 목표 15
2절 목표달성도 및 관련분야에 대한 기여도 15
제2장 국내외 기술 현황 19
1절 연구의 목적 19
2절 질환별 연구의 필요성 29
제3장 최종 연구내용 및 방법 39
1절 연구 내용 39
2절 연구 방법 41
제4장 최종 연구결과 73
1절 연구방법의 표준화 73
2절 8기 2차년도 추적조사 결과 82
3절 연구대상자 건강정보, 질병상태, 사망정보 확인 87
4절 중점-참고질환에 대한 결과 분석 (고혈압) 89
5절 참고질환에 대한 결과 분석 (만성폐쇄성 폐질환 (COPD)) 129
6절 중점-노화연구 143
제5장 연구결과 고찰 및 결론 157
1. 안산코호트의 추적조사 결과 157
2. 고혈압 추적조사 결과 157
3. 만성 폐쇄성 폐질환 및 폐기능 검사 159
4. 노화연구 159
제6장 연구성과 및 활용계획 161
제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 165
제8장 기타 중요변경사항 165
제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 167
제10장 참고문헌 171
제11장 첨부서류 179
표 1. 8기 2차년도 대상자의 참여 인원과 평균 연령 16
표 2. 8기 전체 대상자의 참여 인원과 평균 연령 16
표 3. 조사방법에 따른 목표 달성도 16
표 4. 연령별 만성 질환 유병률 (2011년), 한국의사회지표 24
표 5. 암 발생률 (2011년), 2009년 암발생률 통계(2011, 발표) 24
표 6. 1985년에서 1995년까지의 성인병의 연평균증가율, 의보공단 25
표 7. 외국의 역학연구 예 26
표 8. 연도별 주요 사망 사망률 (2011년도 통계청) 30
표 9. 주요 성인질환 유병률 : 2010 국민건강통계 30
표10. 정확성이 검증된 활동혈압측정 기기의 목록 37
표 11. 안산 코호트 제 7차 2차년도 대상자 (2001-2002 나이기준) 44
표 12. 임상 검사 방법 47
표 13. 설문조사 항목 64
표 14. 대상자 A, B에 대한 각 팀의 실제 혈압 측정결과 (코호트 간) 74
표 15. 안산, 안성 코호트간 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 수축기 혈압 75
표 16. 안산, 안성 코호트간 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 이완기 혈압 75
표 17. 대상자 A, B에 대한 각 팀의 실제 혈압 측정결과 77
표 18. 안산 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 수축기 혈압 78
표 19. 안산 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 이완기 혈압 78
표 20. 대상자 A, B에 대한 각 팀의 실제 혈압 측정결과 80
표 21. 안산 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 수축기 혈압 81
표 22. 안산 혈압 표준화 측정 신뢰도 : 이완기 혈압 81
표 23. 8기 2차년도의 추적 검사 참여율 현황 (2001-2002 나이기준) 82
표 24. 8기 추적 검사 참여율 현황 (2001-2002 나이기준) 83
표 25. 8기 전체 대상자의 검사 거부 현황 84
표 26. 거부 사유 84
표 27. 기수별 참여자의 성별 연령별 분포도 (사망자제외) 85
표 28. 8기 참여자와 비참여자의 1기에서의 특성 86
표 29. 7기 추적 조사 이후 진단받은 질환의 빈도 87
표 30. 7기 사망 원인별 사망 시기와 현황 88
표 31. 혈압 분류 기준 (ESH, 2007와 JNC 7차 보고서2003) 89
표 32. 기수별 수축기 평균 혈압의 변화 92
표 33. 기수별 이완기 평균 혈압의 변화 93
표 34. 1기 혈압 수준에 따른 연령을 보정한 수축기 혈압 평균의 변화 97
표 35. 1기 혈압 수준에 따른 연령을 보정한 이완기 혈압 평균의 변화 98
표 36. 1기-8기의 고혈압 유병률 전체 100
표 37. 성별/연령별 고혈압 2년 발생률 103
표 38. 정상 혈압군의 혈압 수준에 따른 성별 고혈압 16년 누적 발생률에 대한 비례위험도 105
표 39. 1기 체질량지수의 수준에 따른 고혈압 발생률에 대한 비례위험도 107
표 40. 1기 비만 관련 인자의 수준에 따른 고혈압 발생률에 대한 비례위험도: 남성 109
표 41. 1기 비만 관련 인자의 수준에 따른 고혈압 발생률에 대한 비례위험도: 여성 110
표 42. 고혈압 16년 발생률에 대한 전통적 위험 요인 분석: 남성 113
표 43. 고혈압 16년 발생률에 대한 전통적 위험 요인 분석: 여성 114
표 44. Fixed와 Time varying Cox regression결과 비교 119
표 45. 고혈압 인식, 치료, 및 관리 정도의 변화 (남성) 121
표 46. 고혈압 인식, 치료, 및 관리 정도의 변화 (여성) 122
표 47. 평균/최대 IMT cutoff value에 따른 빈도 125
표 48. 경동맥 플라크 (plaque 빈도) 125
표 49. 혈압 단계별 평균/최대 IMT의 변화 125
표 50. 체질량지수와 대사증후군간의 고혈압 발생 위험도 128
표 51. GOLD 기준에 따른 만성폐쇄성폐질환의 진단과 분류 129
표 52. 기수별 대상자의 일반적 특성 132
표 53. FEV₁ 평균값의 변화 134
표 54. FEV₁/FVC(%) 평균값의 변화 136
표 55. 기수별 만성폐쇄성폐질환 유병률 138
표 56. 기수별 만성폐쇄성폐질환 발생률 140
표 57. 한국인의 지각된 스트레스 척도 조사 143
표 58. BDI 에 따른 한국인 우울척도 조사 145
표 59. 연령별 GDS변화 146
표 60. 우울증 척도 비교 146
표 61. 노화연구의 진행 사항 147
표 62. 일상생활 관련 의존도 설문지 (S_IADL criteria : any Question ＞＝ 1 ) 147
표 63. (KADL) 일상생활 능력 검사 148
표 64. KADL 148
표 65. S_IADL 각 항목별 빈도 149
표 66. KADL and S_IADL (n ＝ 1847) 150
표 67. Ischemia scale 150
표 68. 2971명의 1차 조사의 인지검사 평균치와 사분위수 범위 151
그림 1. 좌측 와위에서의 심초음파 측정 방법 52
그림 2. 좌측와위의 long- and short-axis view에서 촬영 가능한 심장 53
그림 3. 체지방 검사 방법 60
그림 4. 검사 진행도 67
그림 5. 연구사업 추진체계 71
그림 6. JNC 7차 보고서와 안산코호트의 연령별 혈압 변화 90
그림 7. 기수별 수축기/이완기 평균 혈압의 변화 94
그림 8. 고혈압 약물을 한 번도 복용하지 않은 대상자의 수축기/이완기 평균 혈압의 변화, 여성 수축기 (A)와 이완... 95
그림 9. 성별 연령별 고혈압 유병률 A) 남녀 간 누적 유병률 B) 연령별 남녀 간 누적... 99
그림 10. 기수별 고혈압 단계별 변화 추이 A, B)여성에서의 고혈압단계별 변화 추이, C,... 101
그림 11. 성별 연령별 고혈압 누적 발생률 102
그림 12. 기초 조사 시 혈압 단계별 16년 고혈압 발생률 104
그림 13. 1기 정상 혈압군의 혈압 수준에 따른 고혈압 16년 누적 발생률을 이... 106
그림 14. 1기 체질량지수에 따른 16년 누적 고혈압 발생률 106
그림 15. 1기 체질량지수에 따른 성별 고혈압 16년 누적 발생률을 이용한 생존곡선.... 108
그림 16. 비만관련인자에 따른 성별 고혈압 16년 누적 발생률을 이용한 생존곡선.... 111
그림 17. 전통적 위험요인들의 생존곡선 115
그림 18. 전통적 위험요인들의 생존곡선 116
그림 19. 전통적 위험요인들의 생존곡선 117
그림 20. 전통적 위험요인들의 생존곡선 118
그림 21. 기수별 성별/연령 기준의 경동맥 평균 IMT (mm (A,B))와 최대 IMT (mm (C,D))의... 124
그림 22. 고혈압 약물력을 제외한 3기 성별/연령별 경동맥 평균 IMT (mm) (A,B))와... 124
그림 23. 기수별 혈압 수준에 따른 경동맥 IMT와의 관련성 126
그림 24. 코골이와 MIT와의 상관관계 127
그림 25. 체질량지수와 대사증후군간의 16년 고혈압 발생률의 생존곡선 128
그림 26. 폐기능 검사 완료율 130
그림 27. 기수별 연령분포 변화 133
그림 28. 기수별 FEV₁의 변화 135
그림 29. 기수별 연령에 따른 FEV₁의 변화 135
그림 30. 기수별 FEV₁/FVC의 변화 137
그림 31. 기수별 연령에 따른 FEV₁/FVC의 변화 137
그림 32. 기수별 만성폐쇄성폐질환 유병률 138
그림 33. 성별, 연령별 8기 COPD 유병률 139
그림 34. 흡연에 따른 성별 8기 COPD 유병률 139
그림 35. 만성폐쇄성폐질환 누적발생률 141
그림 36. 흡연유무에 따른 만성폐쇄성폐질환 누적 발생률 (남자) 141
그림 37. 흡연정도에 따른 FEV₁/FVC의 기수별 변화 (남자) 142
그림 38. 지각된 스트레스 척도 (PPS)를 이용한 7기와 8기의 중장년층에서의 나이별 스트... 144
그림 39. 나이대별 인지검사 결과 추이 152
그림 40. 17가지 인지능력검사의 표준화 후의 연령대별 경향 153
그림 41. 나이대별 뇌세포 (백질, WM+회백질, GM)의 비율 변화 154
그림 42. 경도인지장애 (MCI, K-MoCA＜＝25) 의심군과 정상군의 뇌세포 비율 차이 154
그림 43. 한국인 남녀의 연령대별 주요 뇌세포, 백질(WM), 회백질(GM), 뇌척수액(CSF)... 155
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원문구축 및 2018년 이후 자료는 524호에서 직접 열람하십시요.
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