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목차

건강보험요양급여비용의 내역(보건복지부 고시 제2023-271호) 13

건강보험 행위 급여ㆍ비급여 목록표 및 급여 상대가치점수(보건복지부 고시 제2023-299호) 20

제1편 행위 급여ㆍ비급여 목록 및 급여 상대가치점수 65

제1부 행위 급여 일반원칙 66

Ⅰ. 일반기준 66

Ⅱ. 요양기관 종별가산율 68

Ⅲ. 차등수가 70

Ⅳ. 예외규정 71

제2부 행위 급여 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 72

제1장 기본진료료 72

제2장 검사료 131

[별표] 해당검사 분류항목 133

제1절 검체 검사료 135

일반진단검사 137

혈액질환검사 141

수혈검사 149

일반화학검사 151

내분비진단검사 157

심뇌혈관질환검사 163

종양검사 165

대사검사 169

약물ㆍ중독검사 173

임신관련 검사 177

감염검사 178

면역검사 195

제2절 병리 검사료 204

조직병리검사 204

세포병리검사 207

특수병리검사 209

사람유전자 분자유전검사 211

제3절 기능 검사료 215

호흡기 기능검사 215

신경계 기능검사 217

평형기능검사 229

청각기능검사 231

신장 및 비뇨기 검사 234

외피, 근골 기능 검사 236

시기능검사 238

내분비 기능 검사 243

소화기 기능 검사 248

알레르기 검사 250

순환기 기능 검사 253

생식, 임신 및 분만 261

핵의학 기능 검사 264

치아 검사 265

[별표 1] 신경인지기능검사 266

[별표 2] 증상 및 행동 평가 척도 272

제4절 내시경, 천자 및 생검료 276

내시경 276

천자 282

일반생검 284

제5절 초음파 검사료 288

기본초음파 288

진단초음파 289

유도 초음파 293

특수 초음파 294

제3장 영상진단 및 방사선치료료 295

제1절 방사선일반영상진단료 296

제2절 방사선특수영상진단료 311

소화기계 314

중추신경계 315

비뇨생식기계ㆍ유방 316

기타부위 317

전산화단층영상진단 318

자기공명영상진단 325

혈관조영촬영 353

제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 358

제4절 방사선치료료 368

방사선 모의치료 및 치료계획(Radiotherapy Simulation and Planning) 368

방사선 치료 372

제4장 투약 및 조제료 377

제5장 주사료 385

제1절 주사료 386

제2절 채혈 및 수혈료 390

제6장 마취료 395

제1절 마취료 397

제2절 치과마취료 400

제3절 신경차단술료 401

제4절 신경파괴술료 406

제7장 이학요법료 408

제1절 기본물리치료료 408

제2절 단순재활치료료 410

제3절 전문재활치료료 413

제4절 기타 이학요법료 418

제8장 정신요법료 422

제9장 처치 및 수술료 등 426

제1절 처치 및 수술료 426

[별표] 430

기본 처치 459

피부 및 연부조직 466

근골 476

코 505

후두 511

기관, 기관지 및 폐 514

흉곽 518

순환기 521

비장 및 림프절 543

입, 이하선 545

인두 및 편도 548

식도 550

복막 및 후복막 553

위 554

장, 장간막, 허니아 557

직장 및 항문 562

비뇨기 567

남성 생식기 577

여성 생식기, 임신과 분만 581

보조생식술 597

내분비기 601

신경 603

감각기 615

응급처치 626

중재적 방사선시술 631

투석 646

유방 651

간 654

담낭 및 담도 656

췌장 658

소화기 내시경하 시술 660

장기이식 665

기타 668

제2절 캐스트료 669

제10장 치과 처치ㆍ수술료 674

[별표] 676

제1절 치아질환 처치 678

제2절 수술 후 처치, 치주조직의 처치 등 684

제3절 구강악안면 수술 688

제4절 치주질환 수술 696

제5절 보철물의 유지관리 698

제11장 조산료 699

제12장 보건기관의 진료수가 701

제13장 한방 검사료(檢査料) 705

제14장 한방 시술(施術) 및 처치료(處置料) 707

제1절 시술료(施術料) 708

제2절 처치료(處置料) 711

제3절 한방 정신요법료(精神療法料) 712

제15장 약국 약제비 714

제16장 전혈 및 혈액성분제제료 719

제17장 입원환자 식대 722

제18장 치과의 보철료 724

제19장 응급의료수가 735

제1절 응급 기본진료료 735

제2절 응급의료행위 744

제3절 권역외상센터 응급의료행위 746

[별표] 748

제20장 치과의 교정치료료 797

제3부 행위 비급여 목록 802

제2편 질병군 급여ㆍ비급여 목록 및 급여 상대가치점수 833

제1부 질병군 급여 일반원칙 834

제2부 질병군 급여 목록ㆍ상대가치 점수표 및 적용지침 844

제1장 안과 844

제2장 이비인후과 847

제3장 외과 848

제4장 산부인과 856

제3부 질병군 분류번호 결정요령 883

제4부 질병군 비급여 일반원칙 및 비급여 목록 918

제3편 요양병원 급여 목록 및 상대가치점수 921

제1부 요양병원 급여 일반원칙 922

제2부 요양병원 환자군 급여목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 923

제3부 요양병원 행위 급여목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 928

제4편 호스피스, 연명의료중단등결정 급여ㆍ비급여 목록 및 급여 상대가치점수 1004

제1부 호스피스, 연명의료중단등결정 급여 일반원칙 1005

제2부 입원형 호스피스 1007

제1장 호스피스 급여 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 1007

제1절 호스피스 입원일당 정액 Ⅰ 1012

제2절 호스피스 입원일당 정액 Ⅱ 1013

제2장 호스피스 급여 별도산정 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 1015

제3장 호스피스 비급여 일반원칙 및 비급여 목록 1018

제3부 가정형 호스피스 1019

제1장 호스피스 급여 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 1019

제1절 가정형 호스피스 행위 급여 목록 및 상대가치점수 1020

제4부 자문형 호스피스 1022

제1장 호스피스 급여 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 1022

제1절 자문형 호스피스 행위 급여 목록 및 상대가치점수 1023

제5부 연명의료중단등결정 1026

제1장 연명의료중단등결정 급여 목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 1026

제1절 연명의료중단등결정 행위 급여 목록 및 상대가치점수 1028

제5편 혁신의료기술 급여ㆍ비급여 목록 및 급여 상대가치점수 1032

제1부 혁신의료기술 급여목록 및 급여 상대가치점수 1033

제2부 혁신의료기술 비급여 목록 1036

제3부 혁신의료기술 혁신의료기술 인공지능ㆍ디지털치료기기 급여 목록 1038

제1장 혁신의료기술 인공지능 급여 목록 1039

제2장 혁신의료기술 디지털치료기기 급여 목록 1040

제4부 혁신의료기술 인공지능ㆍ디지털치료기기 비급여 목록 1041

제1장 혁신의료기술 인공지능 비급여 목록 1042

제6편 공공정책수가 목록 1043

제1부 분만 1044

제2부 소아진료 1047

[부록] 검체검사 위탁에 관한 기준 1049

[별첨 1] 검사료 항목별 세부내용 1059

1-1. 검체검사료의 각 분류항목별 세부 검사항목 1060

1-2. 병리검사료의 항목별 세부내용 1162

1-3. 유전성/비유전성 유전자검사 항목별 유전자 종류 1170

[별첨 2] 각 분류항목별 방사성 동위원소 1187

[별첨 3] 신의료기술 안전성ㆍ유효성 평가결과 1190

판권기 1425

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