표제지
국문초록
목차
제I장 서론 12
제1절 연구의 목적 12
제2절 연구의 범위와 방법 14
제II장 결핵환자 관리체계의 이론적 고찰 15
제1절 결핵의 특성 15
1. 결핵의 역사 15
2. 전염병으로서의 특성 16
3. 결핵의 추이 20
제2절 결핵환자 관리체계 현황 35
1. 홍보 35
2. 예방 38
3. 환자발견 43
4. 보건소 환자등록 관리 49
5. 치료 54
6. 퇴록 및 사회복귀 60
제3절 보건소 결핵 관리실의 업무현황 62
1. 결핵실 업무 62
2. 보건소 결핵실 현황 66
제III장 사례연구 (유성구 보건소의 경우) 71
제1절 사례1형 71
1. 사례로 선택한 이유 72
2. 발견동기 73
3. 내소 경위 73
4. 현병력 74
5. 경제 상태 및 환경 74
6. 보건 교육 및 상담 75
제2절 사례 2형 78
1. 사례로 선택한 이유 79
2. 발견동기 80
3. 내소 경위 80
4. 현병력 81
5. 경제상태 및 환경위생 82
6. 보건 교육 및 상담 82
제3절 사례 3형 85
1. 사례로 선택한 이유 86
2. 발견동기 87
3. 내소 경위 87
4. 현병력 88
5. 경제상태 및 환경위생 88
6. 보건교육 및 상담 89
제4절 사례 4형 93
1. 사례로 선택한 이유 94
2. 발견동기 및 내소 경위 95
3. 현병력 95
4. 경제상태 및 환경위생 96
5. 보건교육 및 상담 96
제5절 각 사례들의 함의 98
제IV장 결핵환자 관리체계 개선방안 99
제1절 병·의원과 보건소의 결핵환자 관리 연계 방안 모색 100
제2절 지속적이고 일관성 있는 환자 관리 체계 정비 101
제3절 보건소 관리부서 체계 정비 103
제4절 홍보강화 104
제V장 결론 및 제언 106
제1절 결론 106
사례 1형 106
사례 2형 107
사례 3형 108
사례 4형 109
제2절 제언 110
참고문헌 111
〈표 II-1〉 접촉자별 결핵감염률 18
〈표 II-2〉 전세계적 보건상황 : 전 연령의 주요사인, 1996년 추계 21
〈표 II-3〉 세계의 결핵 22
〈표 II-4〉 WHO(세계보건기구) 세계 결핵 전망 24
〈표 II-5〉 세계 결핵증가 주요원인 24
〈표 II-6〉 우리나라의 결핵유병률 및 환자수 26
〈표 II-7〉 연도별 결핵실태조사 결과 26
〈표 II-8〉 우리나라 결핵의 실태 26
〈표 II-9〉 발병률 27
〈표 II-10〉 회기직선 분석법에 의한 연간 결핵 감염위험률 및 폐결핵 유병률의 장래 추정치 28
〈표 II-11〉 2010년까지의 달성목표 30
〈표 II-12〉 발생신고 보고현황 31
〈표 II-13〉 등록환자 관리현황 31
〈표 II-14〉 결핵사망률 31
〈표 II-15〉 홍보현황 37
〈표 II-16〉 환자발견 방법 46
〈표 II-17〉 환자발견 형태별 객담균 양성환자의 발견내용 47
〈표 II-18〉 환자발견형태 및 검사방법별 환자발견율 비교 (요관찰자 제외) 49
〈표 II-19〉 입원치료와 통원치료에 의한 양성환자의 객담균 음전시기와 음전율 비교 52
〈표 II-20〉 대전시 결핵 예방접종 사업 목표 62
〈표 II-21〉 결핵환자 (2000. 9. 1 ∼ 2001. 8. 31) 발생통계 ((대전시 5개구 보건소)) 63
〈표 II-22〉 결핵 환자 등록 목표 64
〈표 II-23〉 추구검사 목표량 65
〈표 II-24〉 대전시 구비 2000년도 예산 (결핵실) 66
〈표 II-25〉 유성구 보건소의 조직표 67
〈표 II-26〉 대전시 보건소 결핵환자 관리현황 2001년 9월중 68
〈표 II-27〉 공공부분 69
〈표 II-28〉 민간부분 70
〈표 IV-1〉 약물의 복약 지도 및 발현 가능한 부작용 102