표제지
목차
논문 개요 7
서론 9
1. 연구배경 및 목적 9
2. 연구 방법 13
제1장 의료현장에서의 개인주의적 자율성 이해 15
1. 인간존엄성과 자율성 15
2. 자율성과 '충분한 설명에 의한 동의(Informed Consent)' 19
제2장 사회적 관계와 자율성 이해 26
1. 돌봄(Care) 윤리의 자율성 이해 26
2. 인권과 집단의 권리(Group Rights) 33
제3장 동아시아에서의 진실 통고와 가족의 역활 37
1. 유교의 가족 이해와 조화로운 의사결정 37
1-1. 유교에서의 가족 이해 37
1-2. 유가에서의 조화(Harmony) 39
2. 일본 : '암 환자에 대한 진실통고 가이드라인' 41
기본 원칙(Basic Principles) 41
가족에 대한 접근(Approaches to the Family) 42
Learning skills to tell patients their Diagnosis 43
3. 중국 : 가족에 기반 한, 조화로운 의사결정 46
제4장 가족중심 의사결정의 문제점 및 개선책 48
1. 임상사례를 통해 본 가족중심 의사결정의 문제점 48
1-1. 진실통고(Truth telling)를 둘러싼 이견들 48
1-2. 동의능력이 있는 환자의 참여 기회 제한 51
1-3. 가족의 대리결정에서 제기되는 문제들 53
1-4. 의료인의 역할에 대한 혼란 57
1-5. 불분명한 의사소통의 문제 59
2. 의료기관 내 의사결정 구조의 문제점 및 개선책 61
결론 67
참고문헌 70
ABSTRACT 78