표제지
목차
국문초록 11
Abstract 14
1. 서론 17
1.1. 연구 배경 17
1.2. 동양의학적 연구 23
1) 방약합편의 처방 23
1.3. 연구의 필요성 30
1.4. 연구의 목적 31
2. 연구대상 및 방법 33
2.1. 연구대상 33
2.2. 사용한 약재 33
1) 가감난간전(加減煖肝煎) 33
2) 조청 34
2.3. 연구기간 34
2.4. 대상자의 진단과 상담 34
2.5. 데이터 추출방법 34
2.6. 난포자극호르몬(folicle stimulating hormone: FSH) 수치의 측정 35
2.7. 체질량지수 측정 38
2.8. 대상자들의 사상체질 분석 38
2.9. 질병이력 조사 39
2.10. 생리주기 검사 39
2.11. 대하 조사 40
2.12. 체열의 조사 40
2.13. 소화기 증상 조사 41
2.14. 대변 증상 조사 41
2.15. 소변증상 조사 41
2.16. 신경정신 증상 조사 41
2.17. 임신 유무의 조사 41
2.18. 조청의 당 성분과 가감난간전의 약재 아미노산 성분 분석방법 42
(1) 전처리 및 시험 용액 제조 42
(2) 표준용액의 제조 42
2.19. 투여 약물 43
2.20. 투약기준 43
2.21. 가감난간전 조재 방법 43
2.22. 가감난간전의 복용방법과 기간 44
2.23. 통계분석 44
3. 결과 45
3.1. 조청의 성분 45
3.2. 가감난간전과 구성 약재의 탄수화물 함량 47
1) 가감난간전 47
2) 개별 약재들의 탄수화물 함량 47
3.3. 가감난간전 약재들의 아미노산 성분 분석 48
3.4. 연령별분포와 불임의 구분 65
3.5. 체질별 구분 66
3.6. 환자의 체격상태 67
3.7. 불임기간 68
3.8. 난포자극호르몬 수치 69
3.9. 체외수정 시술이력 70
3.10. 질병이력 및 외부진단명 71
3.11. 생리주기상태 72
3.12. 생리량 76
3.13. 생리통과 관련통 77
3.14. 대하 84
3.15. 체열 상태 88
1) 추위, 더위를 타는 정도 88
2) 손, 발, 윗배, 아랫배, 몸 전체의 체열정도 92
3.16. 소화기증상 103
3.17. 대변 증상 112
3.18. 소변 증상 116
3.19. 신경·정신증상 120
3.20. 임신율 128
3.21. 치료처방 횟수 129
3.22. 치료처방 횟수와 임신성공율 130
3.23. 가감난간전과 조청 투여 후 생리·대하 관련변화 131
3.24. 가감난간전과 조청 투여 후 몸의 체열변화 133
3.25. 가감난간전과 조청 투여 후 소화기 증상 변화 135
3.26. 가감난간전과 조청 투여 후 대변·소변 증상 변화 137
3.27. 가감난간전과 조청 투여 후 신경·정신 증상 변화 139
3.28. 加減煖肝煎 加 조청 투여 이전 불임치료 처방 분석 141
4. 논의 143
5. 결론 155
참고문헌 158
표 1. 가감난간전의 약재 구성 33
표 2. 한방 의무기록조사표 (365항목) 36
표 3. 사상체질 구분표 38
표 4. 조청의 구성성분 45
표 5. 조청의 당 종류 46
표 6. 가감난간전 탕약의 조성분 47
표 7. 가감난간전 처방약재들의 당류 함량비교 48
표 8. 구기자 탕액의 아미노산 함량 50
표 9. 당귀 탕액의 아미노산 함량 51
표 10. 백복령탕액의 아미노산 함량 52
표 11. 오약의 아미노산 함량 53
표 12. 소회향탕액의 아미노산 함량 54
표 13. 육계탕액의 아미노산 함량 55
표 14. 목향탕액의 아미노산 함량 56
표 15. 오수유탕액의 아미노산 함량 57
표 16. 건강탕액의 아미노산 함량 58
표 17. 부자 탕액의 아미노산 함량 59
표 18. 인삼 탕액의 아미노산 함량 60
표 19. 가감난간전 처방 약재별 탕액 아미노산 조성분 비교분석 63
표 20. 가감난간전 탕액의 아미노산 성분 64
표 21. 연령별 분포와 불임의 구분 65
표 22. 체질별 구분 66
표 23. 체격상태 구분 67
표 24. 불임기간 68
표 25. 기저 FSH 수치 69
표 26. 체외수정 시술 이력 70
표 27. 질병이력 및 외부진단명 71
표 28. 환자들의 생리주기 72
표 29. 부정기월경에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후 점수비교 74
표 30. 환자들의 생리 량 76
표 31. 환자들의 생리통과 관련통 77
표 32. 생리 량 과소에 대한 加減煖肝煎과 조청 투여 전후 점수비교 80
표 33. 생리 복통에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 82
표 34. 환자들의 대하 84
표 35. 대하에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 85
표 36. 가감난간전과 조청 투여 전후의 증상들에 대한 유의성 87
표 37. 추위, 더위를 타는 정도 88
표 38. 추위 심하게 타는것에 대한 加減煖肝煎과 조청 투여 전후점수비교 90
표 39. 손 발 아랫배 윗배 몸 전체의 체열 정도 92
표 40. 손이 약간 찬 것에 대한 加減煖肝煎과 조청 투여 전후점수비교 94
표 41. 발이 약간 찬 것에 대한 加減煖肝煎과 조청 투여 전후점수비교 97
표 42. 아랫배 약간 찬 것에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 100
표 43. 가감난간전과 조청 투여 전후의 증상들에 대한 유의성 103
표 44. 소화기 증상 105
표 45. 더부룩함에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 106
표 46. 헛배부름에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 109
표 47. 가감난간전과 조청 투여 전후의 소화기 증상 유의성 111
표 48. 대변 증상 112
표 49. 변비에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 114
표 50. 소변증상 116
표 51. 소변을 자주 봄에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 117
표 52. 가감난간전과 조청 투여 전과후의 대변, 소변 증상유의성 119
표 53. 신경정신 증상 120
표 54. 피로에 대한 가감난간전과 조청 투여 전후점수비교 122
표 55. 가슴답답에 대한 가감난간전과 조청투여 전후점수 비교 125
표 56. 가감난간전과 조청 투여 전과후의 신경, 정신 증상유의성 127
표 57. 가감난간전 투약후 임신 및 불임 상태 128
표 58. 치료처방 횟수 129
표 59. 치료처방 횟수와 임신성공율 130
표 60. 가감난간전과 조청 투여 후 생리·대하 관련변화 131
표 61. 가감난간전과 조청 투여 후 몸의 체열변화 133
표 62. 가감난간전과 조청 투여 후 소화기 증상 변화 135
표 63. 가감난간전과 조청 투여 후 대변·소변 증상 변화 137
표 64. 가감난간전과 조청 투여 후 신경·정신 증상 변화 139
표 65. 동일 환자의 가감난간전 과 조청 투여 이전 처방 분석 141
그림 1. UV 440 ㎚에서 측정한 표준아미노산 성분 HPLC chromatogram. 49
그림 2. 연령별 분포와 불임의 연령 분포도 65
그림 3. 불임환자의 체질별 구분 비율 분포도 66
그림 4. 불임환자의 체격상태 구분 비율 분포도 67
그림 5. 불임기간의 분포도 68
그림 6. 기저 FSH 수치 분포도 69
그림 7. 체외수정 시술 횟수의 분포도 70
그림 8. 질병이력 및 외부진단명의 분포도 71
그림 9. 생리주기의 분포도 72
그림 10. 월경 부정기 대상자의 치료전후 차이 73
그림 11. 생리량의 분포도 76
그림 12. 생리통과 관련통의 분포도 77
그림 13. 치료 전후의 생리량 과소 비교 78
그림 14. 치료전후의 생리관련복통 비교 79
그림 15. 대하의 분포도 84
그림 16. 탕액과 조청 투여 전후의 대하의 변화 87
그림 17. 추위 더위를 타는 정도의 분포도 89
그림 18. 손발 아랫배 윗배 몸 전체의 체열정도 분포도 93
그림 19. 탕액과 조청 투여 전후의 손차가운 현상의 변화 96
그림 20. 탕액과 조청 투여 전후의 발차가운현상의 변화 99
그림 21. 탕액과 조청 투여 전후의 아랫배 차가운 현상의 변화 102
그림 22. 탕액과 조청 투여 전후의 추위심하게탐 현상의 변화 102
그림 23. 소화기 증상의 분포도 104
그림 24. 탕액과 조청 투여 전후의 더부룩함 변화 108
그림 25. 탕액과조청 투여 전후의 헛배부름 변화 111
그림 26. 대변 증상의 분포도 112
그림 27. 가감난간전과 조청 투여 전후의 변비의 변화 113
그림 28. 소변 증상의 분포도 116
그림 29. 가감난간전과 조청 투여 전후의 소변자주봄의 변화 119
그림 30. 신경·정신 증상의 분포도 120
그림 31. 가감난간전의 투여 전후의 피로도 치유 비교 124
그림 32. 가감난간전 투여 전후의 가슴 답답증의 변화 127
그림 33. 임신율의 분포도 128
그림 34. 치료처방 횟수의 분포도 129
그림 35. 치료처방 횟수와 임신 성공률의 분포도 130
그림 36. 일차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 생리·대하 변화 분포도 132
그림 37. 이차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 생리·대하 변화 분포도 132
그림 38. 일차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 몸의 체열 변화 분포도 134
그림 39. 이차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 몸의 체열 변화 분포도 134
그림 40. 일차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 소화기증상 변화 분포도 136
그림 41. 이차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 소화기 증상 변화 분포도 136
그림 42. 일차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 대변·소변 증상 변화 분포도 138
그림 43. 이차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 대변·소변 증상 변화 분포도 138
그림 44. 일차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 신경·정신 증상 변화 분포도 140
그림 45. 이차성 불임의 가감난간전과 조청투여 전후 신경·정신 증상 변화 분포도 140
그림 46. 동일환자의 가감난간전 과 조청 투여 이전 처방 분포도 142