표제지
목차
국문초록 9
I. 서론 12
1. 연구의 필요성 12
2. 연구의 목적 18
3. 연구의 가설 19
II. 이론적 배경 및 선행연구의 고찰 20
1. 뇌졸중과 심장 기능의 연관성 20
2. 뇌졸중과 호흡 기능의 연관성 22
3. 용어정리 24
가. 심장호흡물리치료 24
나. 내용타당도 24
다. 신뢰도 25
라. 타당도 25
마. 안정도 25
III. 연구방법 26
1. 연구설계 26
가. 전문가 패널의 수정된 델파이 조사 29
2. 연구방법 30
가. 질적 자료 수집 : 문헌고찰 30
나. 질적 자료 수집 : 수정된 델파이 조사 36
다. 질적 자료 통합 : 가이드라인 개발과정 38
3. 자료분석 39
가. 내용타당도 40
나. 신뢰도 42
다. 타당도와 안정도 43
4. 참여 대상자의 윤리적인 고려 44
IV. 연구결과 45
1. 분석대상 선정결과 45
2. 질적 자료 특성 47
가. 최종 선정된 연구의 일반적 특성 47
3. 질적 자료 분석 49
4. 전문가 패널의 일반적 특성 67
5. 가이드라인 초안 개발 70
6. 전문가 패널의 수정된 델파이 조사 결과 74
가. 1차 수정된 델파이 조사 결과 : 내용타당도, 신뢰도, 수렴도, 합의도, 안정도 74
나. 1차 수정된 델파이 조사 후 개정항목 82
다. 1차 수정된 델파이 조사 후 개방형 의견내용 및 피드백 내용 87
라. 2차 수정된 델파이 조사 결과 : 내용타당도, 신뢰도, 수렴도, 합의도, 안정도 94
마. 2차 수정된 델파이 조사 후 개정항목 102
바. 2차 수정된 델파이 조사 후 개방형 의견내용 105
7. 최종 가이드라인 확정 109
V. 고찰 110
VI. 결론 119
참고문헌 121
ABSTRACT 142
부록 145
부록 1. PubMed에서 검색전략 145
부록 2. EMBASE 검색전략 157
부록 3. CINAHL 검색전략 158
부록 4. Cochrane library 검색전략 159
부록 5. 연구제목 : 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 평가와 중재를 위한 가이드라인 개발 160
부록 6. 연구제목 : 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 평가와 중재를 위한 가이드라인 개발 169
부록 7. 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 평가에 대한 최종 가이드라인 개발 176
부록 8. 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 중재에 대한 최종 가이드라인 개발 181
표 3-1. SIGN의 근거 등급 체계 27
표 3-2. 전자데이터베이스 현황 34
표 3-3. 전문가 패널의 구성 37
표 3-4. 패널 수에 따른 내용타당도 비율의 최솟값 41
표 4-1. 분석대상 연구 특성 48
표 4-2. 초안 개발에 선정된 국내연구 특성 50
표 4-3. 초안 개발에 선정된 국외연구 특성 54
표 4-4. 1, 2차 수정된 델파이 조사 후 선정된 연구 특성 62
표 4-5. 전문가 패널의 일반적 특성 68
표 4-6. 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 평가에 대한 가이드라인 초안 개발 71
표 4-7. 뇌졸중 환자의 심장호흡물리치료 중재에 대한 가이드라인 초안 개발 73
표 4-8. 1차 수정된 델파이 조사 후 평가 항목의 결과 76
표 4-9. 1차 수정된 델파이 조사 후 중재 항목의 결과 80
표 4-10. 1차 수정된 델파이 조사 후 개정항목 84
표 4-11. 1차 수정된 델파이 조사 후 개방형 의견내용 및 피드백 내용 89
표 4-12. 2차 수정된 델파이 조사 후 평가 항목의 결과 95
표 4-13. 2차 수정된 델파이 조사 후 중재 항목의 결과 99
표 4-14. 2차 수정된 델파이 조사 후 개정항목 103
표 4-15. 2차 수정된 델파이 조사 후 개방형 의견내용 107
그림 3-1. 연구설계 28
그림 4-1. 논문 선택 과정도 46