목적: 본 연구에서는 초음파를 사용하여 시각적 바이오피드백을 이용한 Motor Control Exercise(MCE)가 만성 요통 환자의 통증, 심부근의 두께변화, 균형, 기능장애에 미치는 영향을 알아보고자 연구하였다.
방법: 본 연구에서는 42 명의 만성 요통 환자를 무작위로 배정하여 MCE group 21 명, ME group 21 명 두 그룹으로 배분하였다. 각 군의 중재 시간은 총 30 분/일, 주 3 회, 4 주 동안 실시하였다. MCE 군은 초음파를 측정기를 사용하여 Motor Control Exercise 를 적용하였고, ME 군은 요부 안정화 운동에 McGill Exercise 를 적용하였다. 각 그룹은 중재 후 사후검사를 진행하였다. 통증을 평가하기 위해 시각적 통증지수 검사를 사용하였고, 허리 기능 장애수준은 Oswesty 요통장애 설문지를 사용하여 측정하였고, 심부근의 두께를 측정하기 위해 초음파 측정기를 사용하였고, 동적균형평가를 위해 Y-balance test 를 사용하였다. 중재 전, 후 대상자의 측정은 우세손인 오른쪽을 기준으로 하였다. 각 그룹은 그룹 간 차이 비교량을 알아보기 위한 차이를 위해 Independent T-test 를 사용하였고, 중재 전, 후 변화량 비교량을 알아보기 위해 Paired T-test 를 사용하여 검사하였다. 통계적인 유의수준(α)으로 0.05 하였다.
결과: 4 주간 실험 중재 후 통증은 MCE 와 ME 의 그룹 내의 전, 후 비교는 두 그룹 모두 유의한 차이가 있었으며(p〈.05), 그룹 간에 차이에서는 중재 후 항목에서 유의한 차이가 있었고(p〈.05), 통증의 변화량에서도 유의한 차이가 있었다(p〈.05).
심부근 두께 변화에서 MCE 와 ME 의 그룹 내 전과 후 비교에서는 두 그룹 내 모두 유의한 차이가 있었으며(p〈.05), 중재 한 후 그룹 간에 차이에서 유의한 차이가 있었고(p〈.05), 심부근 두께의 변화량에서도 유의한 차이가 있었다(p〈.05). 배속빗근 두께 변화에서 MCE 의 그룹 내 전, 후 비교는 유의한 차이가 있었고(p〈.05), 중재한 후 그룹 간에 유의한 차이가 있었고(p〈.05), 변화량에서 유의한 차이가 있었다(p〈.05). 배바깥빗근 두께 변화에서 MCE 와 ME 의 그룹 내 전과 후 비교에서는 두 그룹 내 유의한 차이가 모두 없었고(p〉.05), 중재 후 그룹 간에 차이와 변화량에서 유의한 차이가 없었다(p〉.05). 동적균형 변화에서 MCE 와 ME 의 그룹 내 전, 후 비교는 AT, PM, PL 두 그룹 내 유의한 차이가 모두 있었고(p〈.05), 중재 후 그룹 간에 차이에서는 유의한 차이가 없었다(p〈.05). 허리 기능장애 점수 변화에서 MCE 와 ME 의 그룹 내 전과 후 비교에서는 두 그룹 내 유의한 차이가 모두 있었으며(p〈.05), 중재 한 후 그룹 간에 차이에서 유의한 차이가 있었고(p〈.05), 허리기능장애의 변화량에서도 유의한 차이가 있었다(p〈.05).
결론: 본 연구에서 초음파 측정기를 사용하여 시각적 바이오피드백을 적용한 MCE 그룹이 만성 요통환자의 통증, 심부근의 두께변화, 균형능력, 기능장애 감소에 효과가 있으며, 운동 조절 능력을 집중적으로 훈련시키는 효과적인 치료방법이라고 생각된다.