목적 : 본 연구는 Movement with Mobilization 의 미끄러짐이 발등굽힘이 제한된 노인의 발목관절가동범위, 균형, 고유수용성 감각 그리고 보행에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
방법 : 본 연구는 연구대상자 36 명을 무작위 배정하여 MWM 군 18 명, TJM 군 18 명으로 분배하였다. 각 군의 중재 시간은 총 20 분/일 주 3 회, 5 주동안 실시하였다. MWM 군은 Mulligan 의 MWM 을 적용하였고, TJM 군은 Kaltenborn - Evjenth 의 관절가동술을 적용하였다. 각 그룹은 중재 전과 후 종속변수를 변화를 비교하기 Paired t- test, 군간의 차이를 비교하기 위해 Independent t-test 를 사용하였다. 자료의 모든 통계적 유의수준(α)은 0.05 로 하였다.
결과 : 관절가동술 적용 후 연구 대상자 모두 실험 전, 후 관절가동범위, 고유수용성 감각, 균형 및 보행을 실험하고 결과를 비교 분석하였고, 발목관절 가동범위를 측정한 결과 두 군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이가 있었다. 발목관절 고유수용성 감각을 측정한 결과 두군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이가 있었다 정적인 안정성을 측정한 결과 두군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이는 없었다. 동적인 안정성을 측정한 결과 두군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이는 없었다. 균형능력검사에 대하여 측정한 결과 두군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이는 없었다. 보행능력에 대하여 측정한 결과 두군에서 실험 전과 실험 후 유의한 차이가 있었고 두 군간에서 유의한 차이는 없었다.
결론 : Mulligan 의 Mobilization with Movement 미끄러짐을 발목관절 적용하였고, Kaltenborn - Evjenth 을 적용한 발목 관절가동술은 발등굽힘의 제한이 있는 노인의 발목관절가동범위, 균형, 고유수용성 감각 그리고 보행에 효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 이전연구에 따르면 Kaltenborn - Evjenth 관절가동술은 개선이 있다고 알려져 있으며 Mulligan 의 Mobilization with Movement 의 미끄러짐 역시 발등굽힘의 제한이 있는 노인에게 긍정적으로 효과가 있는 중재방법이라고 생각된다.