목적: 본 연구는 만성요통환자에게 적용한 Kaltenborn-Evjenth lumbar stabilization exercise(KELSE)가 요통환자의 통증, 기능장애, 심부 복부근두께, 균형에 미치는 영향을 일반적으로 자주 사용하는 McGill exercise(MGE)와 비교하여 알아보고자 하였다.
방법: 본 연구의 대상자들은 만성요통환자 42 명을 무작위 배정하여 KELSE 군 21 명, MGE 군 21 명이 실험에 참여하였다. 각 군의 중재 시간은 총 30 분/일, 주 3 회, 4 주동안 진행하였다. KELSE 군은 Kaltenborn - Evjenth 의 허리안정화 운동을 적용하였고, MGE 군은 McGill exercise 를 적용하였다. 중재 전, 후 통증정도를 평가하기위해 시각적사상척도(VAS)를 사용하였으며, 기능장애정도를 평가하기위해 한국어판 오스웨스트리 기능장애지수(KODI)를 사용하였고 심부근 두께를 측정하기 위해 초음파검사로 측정하였으며, 동적균형능력을 측정하기위해 Y - balance test 를 사용하였다. 각 그룹은 중재 전, 후 종속변수의 변화를 비교하기 위하여 Paired T - test 로 분석하였고, 군간 차이를 비교하기 위해 Independent t - test 를 사용하였다. 자료의 모든 통계적 유의수준(α)은 0.05 로 하였다.
결과: 허리안정화운동 적용 후 통증은 집단내 중재 전, 후 두 군 모두 유의하게 감소하였으며, 중재 후 집단간의 유의한 차이가 있었고 변화량에도 유의한 차이가 있었다. 기능장애정도는 집단내 중재 전, 후 두 군 모두 유의하게 감소하였고 중재 후 집단간, 변화량에서 유의차이가 없었다. 심부근 두께 수축비는 배가로근에(TRA)서는 집단내 중재 전, 후 두 군 모두 유의하게 증가하였으며, 중재 후 집단간에 유의한 차이가 있었고 변화량에는 유의한 차이가 없었다. 배속빗근에서는 집단내 중재 전, 후 KELSE 군에서만 유의한 증가를 보였고 중재후 집단간의 유의한 차이가 있었으며, 변화량에서는 유의한 차이가 없었다. 배바깥빗근 에서는 집단내 중재 전, 후 두 군 모두 유의한 차이가 없었으며, 집단간 차이, 변화량에서도 유의한 차이가 없었다. 동적균형 능력은 중재 후 집단내 중재 전, 후 AT, PM, PL 방향에서 두 군 모두 유의한 차이가 있었으며, 중재후 집단간에 차이는 PM, PL 방향에서만 유의한 차이가 있었다.
결론: 본 연구를 통해서 KELSE 군이 만성요통 환자의 통증수준과 기능장애 수준의 감소, 균형능력의 향상 그리고 배가로근, 내복사근의 두께 및 수축비 향상이 위 연구의 제시된 McGill 운동 보다 효과적인 것을 알 수 있었다. 그러므로 Kalteborn - Evjenth lumbar stabilization 운동이 만성요통 환자의 치료함에 있어 더욱 더 긍적적인 면으로 좋은 효과를 얻을 수 있는 중재방법이라고 생각된다.