만성 요통 대상자들에게서 몸통과 골반의 안정화는 중요하며 이러한 안정성 증가를 위해 적절한 몸통 안정화 운동이 추천되고 있다. 몸통 안정화 운동 시 과도한 허리 골반 경사, 돌림 등이 발생할 수 있으며 이러한 원치 않는 움직임 조절을 위해 몸통과 골반의 협응된 움직임과 복부 및 골반 주위의 소근육과 대근육 간에 동시 활성화는 중요하다. 그러나 몸통 안정화 운동 동작 중 안정화 증가를 위해 호흡의 변화, 운동 동작의 변화, 그리고 바이오 피드백 등의 적용 효과를 비교해 본 연구는 부족한 실정이다. 그러므로 본 연구는 대표적인 몸통 안정화 운동 중 하나인 네발기기 자세에서 팔-다리 들기 동작시 1) 몸통 안정화 적용을 위한 복부 드로우-인과 브레이싱 호흡 방법에 대한 복부 근활성도 및 골반 경사와 회전 각도 비교, 2) 지지측 다리와 드는 다리 동작 변화에 따른 복부 및 큰볼기근 근활성도 및 골반 경사와 회전 각도 비교, 3) 스트레치 센서와 움직임 제어 센서를 적용한 바이오 피드백 적용에 따른 복부 근 활성도와 골반 회전 각도에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 하였다.
첫번째 연구에서는 28명의 건강한 성인을 대상으로 네발기기 자세에서 팔-다리 들기 동작 시 복부 드로우-인과 브레이싱 호흡 방법에 따른 몸통과 큰볼기근의 근활성도 및 골반 경사와 회전 각도를 비교하였다. 몸통과 큰 볼기근의 근활성도와 골반의 움직임 각도 측정을 위해 근전도와 실시간 각속도계를 부착하여 사용하였다. 호흡 방법 중 복부 드로우-인 기법에서 배가로근의 근활성도에서 유의한 증가를 보였으며 큰볼기근은 복부 드로우-인 및 브레이싱 방법 모두에게서 유의한 차이를 나타냈다. 또한 배바깥빗근은 호흡 방법에 따라 차이를 나타나지 않았다. 그러나 두 가지 호흡 방법 모두에게서 골반 회전 각도가 유의하게 감소한 것을 알 수 있었다.
두번째 연구에서는 28명의 건강한 성인을 대상으로 네발기기 자세에서 팔-다리 들기 동작 동안 각각 지지측 다리의 굽힘 120도와 올리는 다리의 벌림 30도 시 복부 및 큰볼기근의 근활성도와 골반 경사 및 회전 각도를 측정하였으며 다리의 굽힘과 벌림 각도 유지를 위해 기준 막대를 적용하였으며 근전도를 통한 근활성도 측정과 실시간 각속도계를 부착하여 골반 경사 및 회전 각도를 측정하였다. 배바깥빗근과 배속빗근의 근활성도는 다리 각도 변화에 따른 차이를 보이지 않았으나 뭇갈래근 에서 다리 굽힘 120도와 다리 벌림 30도시 유의한 차이를 보였으며 큰볼기근도 다리 굽힘과 벌림 시 유의하게 증가된 것을 확인할 수 있었다. 골반 경사와 회전 각도에서는 다리 동작 변화와 상관없이 유의한 차이는 없었다.
세번째 연구에서는 15명의 건강한 성인과 15명의 만성 요통 대상자를 두 그룹으로 나누어 스트레치 센서를 활용하여 배가로근의 수축을 유도하게 하고 또한 실시간 각속도계를 부착하여 각도의 변화를 시각 피드백으로 조절하면서 네발기기 자세에서 팔-다리 들기 운동을 실시하였다. 근 활성도는 배가로근, 뭇갈래근, 허리세움근에 대하여 측정을 하였으며 실시간 각속도계를 통해 골반의 회전 각도를 측정하였다. 스트레치 센서와 각속도계를 이용한 바이오 피드백 적용 시 배가로근 및 뭇갈래근 에서 유의한 차이가 있었으며 허리세움근에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 골반 회전 각도는 두 가지 바이오 피드백 모두에게서 유의한 감소를 보였다.
본 연구 결과를 바탕으로, 복부 드로우-인은 몸통 안정화 운동 중 배가로근의 선택적 수축을 위해 추천되고, 브레이싱은 큰볼기근의 강화를 위해 사용될 수 있으며, 뭇갈래근과 큰볼기근 등 안정화 근육의 활성화 증가와 목적에 따라 다리 굽힘 및 벌림이 적용될 수 있으며 만성 요통 대상자를 위한 몸통 안정화 운동 시 바이오 피드백은 복부 드로우-인과 같은 효과적이고 즉각적인 효과를 제공할 수 있다. 따라서 네발기기 자세에서 팔-다리 들기와 같은 몸통 안정화 운동 중 호흡방법, 다리 위치 변화, 바이오 피드백의 선택적 적용을 고려하는 것을 제안할 수 있다.