표제지
목차
국문초록 10
Abstract 12
Ⅰ. 서론 14
1. 연구의 필요성 14
2. 연구의 목적 18
Ⅱ. 이론적 배경 19
1. 당뇨병 환자 현황 및 질병부담 19
A. 당뇨병 환자의 현황 19
B. 당뇨병의 질병부담 22
2. 당뇨 관리에 대한 고찰 24
A. 당뇨병의 개념 24
B. 당뇨관리 26
C. 당뇨 관리 관련 선행연구 30
3. 사회생태학적이론과 모형 36
A. 사회생태학적 이론 36
B. Dahlgren과 Whitehead 모형 39
Ⅲ. 연구내용 및 방법 41
1. 연구모형 및 가설 41
A. 실증연구의 모형 41
B. 가설의 설정 43
2. 변수의 조작적 정의 및 측정 44
A. 종속변수 : 당뇨관리 44
B. 독립변수 46
C. 정신건강 요인 변수 50
D. 이환상태 요인 변수 51
3. 연구대상 및 자료원 58
A. 연구대상 58
B. 자료원 60
4. 연구 윤리성 확보 61
5. 자료 처리 및 분석 61
Ⅳ. 연구 결과 62
1. 연구 대상자의 기술 통계 62
A. 개인수준 변수 62
B. 지역수준 변수 65
2. 인구사회학적 특성에 따른 당뇨 관리 67
3. 건강행태, 정신건강 및 이환상태 특성에 따른 당뇨관리 69
4. 당뇨관리와 지역수준 변수들과의 상관관계 71
5. 지역수준 변수들이 당뇨관리에 미치는 영향 73
6. 다수준 분석 75
A. 당뇨 관리에 대한 다수준 분석 76
B. 치료적 당뇨 관리에 대한 다수준 분석 84
C. 예방적 당뇨 관리에 대한 다수준 분석 91
Ⅴ. 고찰 98
Ⅵ. 결론 106
참고문헌 109
표 Ⅲ-1. 인구사회학적 특성 요인 변수의 측정 47
표 Ⅲ-2. 건강행태 요인 변수의 측정 49
표 Ⅲ-3. 정신건강 요인 변수의 측정 50
표 Ⅲ-4. 이환상태 요인 변수의 측정 51
표 Ⅲ-5. 사회경제적 환경 요인 변수의 측정 52
표 Ⅲ-6. 사회자본 요인 변수의 측정 53
표 Ⅲ-7. 보건의료자원 요인 변수의 측정 55
표 Ⅲ-8. 물리적 환경 요인 변수의 측정 57
표 Ⅲ-9. 연구대상자의 지역적 분포 59
표 Ⅳ-1. 대상자의 인구사회학적 특성 63
표 Ⅳ-2. 건강행태, 정신건강 및 이환상태 특성 64
표 Ⅳ-3. 지역수준 변수 66
표 Ⅳ-4. 인구사회학적 특성에 따른 당뇨관리 68
표 Ⅳ-5. 건강행태, 정신건강 및 이환상태 특성에 따른 당뇨관리 70
표 Ⅳ-6. 당뇨관리와 지역수준 변수들과의 상관관계 72
표 Ⅳ-7. 지역수준 변수들이 당뇨관리에 미치는 영향 74
표 Ⅳ-8. 당뇨 관리에 대한 다수준 모형 분석 80
표 Ⅳ-9. 당뇨 관리에 대한 다수준 상호작용효과 분석 83
표 Ⅳ-10. 치료적 당뇨관리에 대한 다수준 모형 분석 87
표 Ⅳ-11. 치료적 당뇨관리에 대한 다수준 상호작용효과 분석 90
표 Ⅳ-12. 예방적 당뇨관리에 대한 다수준 모형 분석 94
표 Ⅳ-13. 예방적 당뇨관리에 대한 다수준 상호작용효과 분석 97
그림 Ⅱ-1. 전세계 당뇨병 유병률 추정치 (20-79세, 백만) 19
그림 Ⅱ-2. 당뇨병 유병률 및 인구변화 (2012-2020년 추이) 20
그림 Ⅱ-3. 당뇨병 인구 (2019-2020년 통합) 21
그림 Ⅱ-4. 한국의 2015년 질병부담 상위 30개 질환 23
그림 Ⅱ-5. 사회생태학적 모델 37
그림 Ⅱ-6. 건강결정요인 모형 39
그림 Ⅲ-1. 실증연구 모형 42
그림 Ⅲ-2. 연구대상 58