표제지
목차
국문초록 10
ABSTRACT 12
Ⅰ. 서론 14
1. 연구의 필요성 14
2. 연구의 목적 17
Ⅱ. 이론적 배경 18
1. 노인의 삼킴장애 18
2. 삼킴기능 관련 요소 20
A. 구강안면근력 20
B. 구강습윤도 21
3. 삼킴기능 증진 중재 22
Ⅲ. 연구방법 25
1. 연구 대상 25
2. 연구 내용 27
A. 연구 개요 27
B. 중재 프로그램 (하모니카 연주활동) 29
C. 주요 관찰 지표 32
D. 대상자 특성 34
3. 자료 분석 35
4. 윤리적 고려 35
Ⅳ. 연구결과 36
1. 대상자 특성 36
2. 중재군과 대조군의 중재 전·후 주요 관찰 지표 비교 39
3. 대상자 특성에 따른 주요 관찰 지표 비교 41
4. 주요 관찰 지표 간 상관관계 44
5. 중재 프로그램이 삼킴장애 개선에 미치는 효과 46
6. 삼킴장애지수(DHI)에 영향을 미치는 요인 48
Ⅴ. 고찰 50
Ⅵ. 결론 56
참고문헌 57
부록 9
Appendix 1. Questionnaire 65
Appendix 2. Contents of step by step harmonica playing method 69
Table 1. Composition of harmonica playing program 30
Table 2. Step by step harmonica playing method 31
Table 3. General characteristics of the study subjects 38
Table 4. Results of the pressure pre and post that Dysphagia Handicap Index (DHI), oral moisture, orofacial muscle strength 40
Table 5. Results of the Dysphagia Handicap Index (DHI), oral moisture, orofacial muscle strength by characteristics 42
Table 6. Correlation between age, improvement of Dysphagia Handicap Index (DHI), improvement of oral moisture and improvement of orofacial muscle strength 45
Table 7. Factors influencing the change('improve') of Dysphagia Handicap Index (DHI) (multiple logistic regression analysis) 47
Table 8. Factors affecting Dysphagia Handicap Index (DHI) (multiple linear regression analysis) 49
Figure 1. Flow of the study 28