유방암 치료의 발전으로 암관련 생존율이 개선됨에 따라, 암이외의 다른 질병의 위험성이 유방암환자의 치료에 이슈가 되고 있으며, 암이외에 가장 흔한 사망 원인은 심혈관 질환으로 알려져 있다. 더욱이, 유방암 치료가 심혈관질환의 위험도를 높이기 때문에 유방암 환자의 생존을 개선시키기 위해서는 심혈관질환 위험인자를 관리하는 것이 필요하다. 심방세동은 잘 알려진 심혈관질환의 위험 인자이나 유방암 환자에서 어떠한 임상적 영향을 끼치는 지에 대해서는 연구가 부족한 실정이다. 또한 심방세동은 발작적인 특징이 있어 그 진단이 어렵기 때문에 심방세동을 잘 관리하기 위해서는 심방세동의 위험인자를 이해하고 그 위험군을 구별하여 집중적인 관리가 필요하다. 본연구는 유방암 환자에서 심방세동의 임상적 영향을 분석하고, 유방암 관련 심방세동 위험 인자를 탐색하며 이를 바탕으로 위험예측 모델을 개발하는데 그 목적이 있다. 본 연구는 2005년부터 2015년까지 국내 4개 대학병원에서 유방암을 진단받고 방사선치료를 받은 1233명의 여성 유방암 환자를 대상으로 하였다. 분석결과 심방세동은 주요심장혈관 사고의 유의한 위험 인자였으며 유방암 환자의 재입원율도 유의하게 관련이 깊었다. 유방암 관련 인자 중 근치적 유방절제술은 간단 종괴제거술과 유방 보전술 치료에 비해 유의하게 심방세동의 위험도 증가와 연관이 있었으며, 높은 독소루비신 용량이 심방세동의 증가와 관련이 있었다. 이를 바탕으로 독소루비신 용량, 근치적 유방절제술, 고혈압 유무, 연령, 심부전 여부가 포함된 위험도 평가 모델을 개발 하였으며, 새롭게 개발한 위험도 평가 모델의 C-index는 0.82 (95% CI 0.742-0.898)로 예측력이 우수하였다. 본 연구 결과는 유방암 환자에서 심방세동의 진단과 관리가 중요함을 시사한다. 또한 새롭게 개발된 위험도 평가 모델을 통해 유방암 환자의 심혈관 위험도를 낮추는 다각적인 접근에 도움이 될 것으로 보인다.