목차
[표제지 등]=1,1,2
머리말=3,3,2
목차=5,5,5
표목차=10,10,2
그림 목차=12,12,1
요약=13,13,22
I 서론=35,35,1
1. 연구 필요성 및 목적=35,35,1
가. 연구의 필요성=35,35,5
나. 연구의 목적 및 내용=40,40,2
2. 연구방법=41,41,1
가. 연구의 틀=41,41,1
나. 연구자료=42,42,1
다. 연구방법=42,42,2
II 이론적 고찰=44,44,1
1. 만성질환의 개념=44,44,1
가. 만성질환의 정의 및 특징=44,44,2
나. 만성질환의 역학적 특성=45,45,7
2. 만성질환자를 위한 보건의료서비스=51,51,1
가. 장기 요양보호서비스의 정의=51,51,3
나. 장기 요양체계=53,53,10
3. 만성질환자를 위한 보건의료시설=63,63,1
가. 거주지 요양시설(Residential Care Homes)=63,63,2
나. Nursing Facilities(Intermediate Care Facilities)=65,65,1
다. 전문요양시설(Skilled Nursing Facilities)=65,65,2
라. 퇴직자촌(Retirement Communities)=66,66,1
마. 확대 요양시설(Extended Care Facilities: ECF)=66,66,2
바. 전문치료(Specialty Care)=67,67,2
아. 아급성 치료시설(Subacute Care)=68,68,1
4. 만성질환자관리방안에 대한 선행연구=68,68,2
III 만성질환자 실태 분석=70,70,1
1. 만성질환자의 특성=70,70,1
가. 인구학적인 특성=70,70,6
나. 사회경제적인 특성=75,75,5
다. 보건학적인 특성=79,79,7
라. 주요 만성질환=86,86,44
2. 만성질환 결정요인 분석=130,130,2
3. 요약=132,132,1
가. 인구학적인 특성=132,132,1
나. 사회경제적인 특성=132,132,2
다. 보건학적 특성=133,133,2
라. 주요 만성질환=134,134,6
마. 만성질환 결정요인=139,139,1
IV 우리나라의 만성퇴행성질환자 관리제도 현황=140,140,1
1. 보건의료자원=140,140,1
가. 인력=140,140,4
나. 보건의료시설=143,143,2
다. 보건의료지식=144,144,2
2. 자원의 조직적 배치=145,145,1
가. 국가보건의료 행정조직=145,145,3
나. 의료보험 프로그램=147,147,2
다. 기타 정부기관=148,148,2
라. 비정부기관=149,149,2
마. 독립 민간부문=150,150,1
3. 보건의료의 제공=150,150,1
가. 1차의료의 미비=151,151,2
나. 치료위주의 보건의료서비스=152,152,2
다. 의료전달체계의 미비=154,154,2
4. 관리=156,156,1
가. 지도력=156,156,4
나. 의사결정=159,159,2
5. 경제적 지원=161,161,1
V 외국의 만성퇴행성질환자 관리 현황=162,162,1
1. 미국=162,162,1
가. 보건의료체계=163,163,1
나. 미국의 보건의료시설=164,164,1
다. 미국의 보건행정체계=165,165,2
라. 암 관리 현황=166,166,5
마. 심혈관질환=170,170,3
바. 당뇨병=172,172,4
사. 만성퇴행성질환에 대한 감시체계=175,175,2
2. 영국=176,176,2
가. 보건의료체계=177,177,3
나. National Service Framework=179,179,2
다. 암환자 관리(Cancer Farmework)=180,180,3
라. 관장동맥진환 관리(Coronary Heart Disease National Service Framework)=183,183,3
마. 장기요양환자 관리(National Servic Farmework for Long Term Conditions)=185,185,2
바. 노인보건(National Service Frmaework for Old People)=187,187,2
사. 정신보건(National Service Framework for Mental Health)=188,188,2
아. 당뇨병 관리(Diabetes Naitonal Service Framework)=189,189,1
3. 일본=190,190,1
가. 국가보건체계=190,190,5
나. 일본의 만성퇴행성질환 현황=194,194,2
다. 만성퇴행성질환의 관리 방안=195,195,2
라. 암 관리 방안=197,197,2
마. 건강증진=198,198,6
바. 개호보험=203,203,2
4. 외국의 만성퇴행성질환 관리 방안의 비교=204,204,5
VI 우리나라 만성질환자 관리 개선방안=209,209,1
1. 효율적 관리체계 수립의 전제=210,210,1
가. 관리행정 조직의 정비=210,210,1
나. 민간과의 협력체계 구축=211,211,1
다. 타부서와의 협조 강화=212,212,1
라. 보건소 만성퇴행성질환 관리사업 강화=212,212,2
마. 질병관리 단계화와 지역화=213,213,2
2. 서비스 제공상의 전략=214,214,1
가. 1차 예방서비스=214,214,5
나. 2차예방서비스: 1차의료의 기능 강화=218,218,6
3. 기타 지대체계 확보=223,223,1
가. 만성질환 인력의 확보: 인력양성 및 훈련을 위한 제도적 장치 마련=223,223,2
나. 정보체계의 확립=224,224,2
다. 의료보험 프로그램 운영 개선=226,226,1
4. 만성퇴생성질환센터 운영 모델=226,226,2
가. 만성퇴행성질환센터 조직 및 운영=227,227,2
나. 교육(education)=228,228,3
다. 감시체계와 등록(surveilance system and registration)=231,231,2
라. 본인부담액 감면 제도=232,232,2
마. 만성퇴행성질환관리 지정의료기관제도=233,233,1
VII 요약 및 결론=234,234,4
참고문헌=238,238,2
저자 약력=240,240,1
[판권지 등]=241,241,2
(표I-1) 주요 사인의 연도별 인구 10만명당 사망율=37,37,1
(표II-1) 우리나라 의료보험통계상의 만성질환분류=48,48,1
(표II-2) 미국건강조사 기준 만성질환=49,49,1
(표II-3) 우리나라 국민건강ㆍ영양조사 만성질환 기준=50,50,2
(표II-4) 장기요양보호서비스 프로그램=55,55,1
(표II-5) 장기요양보호서비스 구분=56,56,1
(표II-6) 의료의 연속적인 개념에 따른 장기요양보호서비스=59,59,1
(표III-1) 성별에 따른 만성질환의 유무=70,70,1
(표III-2) 연령에 따른 만성질환의 유무=71,71,1
(표III-3) 생애주기에 따른 만성질환의 유무=72,72,1
(표III-4) 결혼상태에 따른 만성질환의 유무=73,73,1
(표III-5) 교육수준에 따른 만성질환의 유무=74,74,1
(표III-6) 지역별 만성질환의 유무=75,75,1
(표III-7) 직업별 만성질환의 유무=76,76,1
(표III-8) 종사자의 지위별 만성질환의 유무=77,77,1
(표III-9) 의료보장종류별 만성질환의 유무=78,78,1
(표III-10) 월평균 가구소득별 만성질환의 유무=79,79,1
(표III-11) 만성질환 이환 개수별 만성질환의 유무=80,80,1
(표III-12) 주요 활동제한 정도별 만성질환의 유무=81,81,1
(표III-13) 만성질환의 유무별 주요 활동제한 원인=81,81,1
(표III-14) 만성질환의 유무별 옥내활동 정도=82,82,1
(표III-15) 옥외활동 정도별 만성질환의 유무=83,83,1
(표III-16) 만성질환의 유무별 ADL 6개 전체항목 제한 여부=83,83,1
(표III-17) 만성질환의 유무별 ADL 항목 일부제한 여부=84,84,1
(표III-18) 만성질환의 유무별 IADL 4개 전체항목 제한여부=85,85,1
(표III-19) 만성질환의 유무별 IADL 4개 항목 일부제한=85,85,1
(표III-20) 생애주기별 10대 만성질환(치료경험 또는 의사진단) 유병율=87,87,1
(표III-21) 만성질환의 인지경위=89,89,2
(표III-22) 만성질환의 발병시기=92,92,2
(표III-23) 만성질환의 진단현=95,95,2
(표III-24) 연령별 의사진단율=99,99,2
(표III-25) 생애주기별 의사진단율=102,102,2
(표III-26) 발병시간별 의사진단율=105,105,2
(표III-27) 생애질환 치료경험율=108,108,2
(표III-28) 만성질환의 치료경험율(연령별)=111,111,2
(표III-29) 만성질환의 치료경험율(생애주기별)=114,114,2
(표III-30) 발병시기별 만성질환의 치료경험율=117,117,2
(표III-31) 생애질환의 주요치료처=120,120,2
(표III-32) 연속 미치료 이유=123,123,2
(표III-33) 만성질환으로 인한 입원여부=126,126,2
(표III-34) 만성질환 2구간 치료여부=128,128,2
(표III-35) 만성질환자 결정요인 분석결과=131,131,1
(표IV-1) 연령별ㆍ성별 미충족 의료요구 비율=148,148,1
(표V-1) 영국의 National Service Framework(NSF)=180,180,1
(표V-2) 관장동맥질환 관리의 12개 지침(영국)=184,184,1
(표V-3) 장기요양환자 서비스 단계=186,186,1
(표V-4) 일본의 만성퇴행성질환 및 노인의료 현황=195,195,1
(표V-5) 일본 개호보험의 서비스=204,204,1
(표V-6) 외국의 만성퇴행성질환 관리 방안의 비교=208,208,1
[그림I-1] 연구의 기본 틀=41,41,1
[그림II-1] 연속적 개념으로서 의료의 통합체=62,62,1
[그림II-2] 요양서비스의 종류=64,64,1
[그림V-1] 미국의 보건의료체계=163,163,1
[그림V-2] 미국 National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion의 구성=166,166,1
[그림V-3] 일본의 건강정보망시스템=202,202,1