표제지
머리말
목차
요약 12
Ⅰ. 서론 20
Ⅱ. 우리나라의 노인장기요양보험 정책 26
1. 노인장기요양보험 정책의 일반적 동향 27
2. 노인장기요양보험 시범사업의 성과 32
1) 시범사업의 개요 32
2) 시범사업의 성과 35
3. 노인장기요양서비스 대상자에서의 코호트 구축 의미 40
Ⅲ. 노인장기요양보험 시범사업 이용실태 45
1. 연구의 틀 46
2. 분석자료 및 연구방법 49
3. 노인장기요양보험 대상자의 특성 및 이용현황 51
1) 등급내판정자의 이용현황 51
2) 이용자의 이용 현황 59
3) 미이용자의 이용 현황 86
Ⅳ. 노인장기요양보험 코호트 구축방안 98
1. 노인장기요양보험 코호트 구축의 필요성과 목적 99
2. 노인장기요양보험 코호트의 대상과 변수구조 100
3. 노인장기요양보험 코호트 구축의 향후 계획과 기대효과 108
1) 연차계획 108
2) 기대효과 110
Ⅴ. 종합 및 결론 113
참고문헌 117
부표 123
1. 등급내판정자의 이용현황 124
2. 이용자의 이용현황 138
3. 미이용자의 이용현황 158
부록 : 수발인정ㆍ욕구조사표 - 2차 시범사업 - 171
판권기 181
[표 Ⅲ-1] 노인장기요양보험 대상자의 인구사회학적 특성 52
[표 Ⅲ-2] 노인장기요양보험 대상자의 전반적 기능 및 신체적 상태 53
[표 Ⅲ-3] 등급내판정자의 인구사회학적 특성(n=7,728) 54
[표 Ⅲ-4] 등급내판정자의 전반적 기능 56
[표 Ⅲ-5] 등급내판정자의 일상생활수행능력 57
[표 Ⅲ-6] 등급내판정자의 질병상태 58
[표 Ⅲ-7] 등급내판정자의 주상병별 다빈도 청구건수 및 실인원수(시범사업기간) 59
[표 Ⅲ-8] 등급내판정자 중 장기요양서비스 이용률 61
[표 Ⅲ-9] 이용자의 인구사회학적 특성 62
[표 Ⅲ-10] 이용자의 전반적 기능 및 신체적 상태 63
[표 Ⅲ-11] 이용자의 일상생활수행정도 64
[표 Ⅲ-12] 이용자의 인지장애 및 간호처치 필요정도 65
[표 Ⅲ-13] 이용자의 마비 및 구축 정도 66
[표 Ⅲ-14] 이용자의 등급별 인구사회학적 특성 67
[표 Ⅲ-15] 이용자의 등급별 전반적 기능 및 신체적 상태 68
[표 Ⅲ-16] 이용자의 등급별 일상생활수행능력 69
[표 Ⅲ-17] 이용자의 등급별 인지장애 및 간호처치 필요도 70
[표 Ⅲ-18] 이용자의 등급별 질병상태 71
[표 Ⅲ-19] 이용자의 다빈도 주상병별 의료이용량(시범사업기간) 72
[표 Ⅲ-20] 이용자의 등급별 건강보험 의료이용량(시범사업기간) 73
[표 Ⅲ-21] 이용자의 진료세부항목별 의료이용량(시범사업기간) 74
[표 Ⅲ-22] 등급내판정자 중 미이용자 비율 87
[표 Ⅲ-23] 미이용자의 인구사회학적 특성 88
[표 Ⅲ-24] 미이용자의 등급별 인구사회학적 특성 (n=1,143) 89
[표 Ⅲ-25] 미이용자의 전반적 기능 및 신체적 상태 90
[표 Ⅲ-26] 미이용자의 일상생활수행능력 91
[표 Ⅲ-27] 미이용자의 인지장애 및 간호처치 필요정도 92
[표 Ⅲ-28] 미이용자의 마비 및 구축 정도 93
[표 Ⅲ-29] 미이용자의 다빈도 주상병별 의료이용량(시범사업기간) 94
[표 Ⅲ-30] 미이용자의 건강보험 의료이용량(시범사업기간) 95
[표 Ⅲ-31] 등급별 이용자수와 미이용자수 96
[표 Ⅳ-1] 미국 MDS를 사용한 분석의 결과변수 103
[표 Ⅳ-2] 노인장기요양보험 코호트의 그룹 구분 106
[표 Ⅳ-3] 노인장기요양보험 코호트를 위한 연차계획 109
[부표 1] 등급내판정자의 서비스 필요시간 124
[부표 2] 등급내판정자의 마비 및 구축 정도 125
[부표 3] 등급내판정자의 등급별 서비스 필요시간(n=7,585) 125
[부표 4] 등급내판정자의 도구적 일상생활수행능력 항목별 분포(n=7,585) 126
[부표 5] 등급내판정자의 다빈도 상병별 실인원수(상병명 5개 포함) 126
[부표 6] 등급내판정자의 등급별 인지장애 및 간호처치 필요도 127
[부표 7] 등급내판정자의 건강보험 의료이용량(시범사업기간) 128
[부표 8] 등급내판정자의 건강보험 의료이용량(2005년) 129
[부표 9] 등급내판정자의 건강보험 의료이용량(2004년) 130
[부표 10] 등급내판정자의 건강보험 의료이용량(2003년) 131
[부표 11] 등급내판정자의 건강보험 의료이용량(2002년) 132
[부표 12] 등급내판정자의 연도별 의료이용 실인원수 133
[부표 13] 등급내판정자의 등급별 의료이용 청구건수(시범사업기간) 134
[부표 14] 등급내판정자의 등급별 총의료비용(시범사업기간) 135
[부표 15] 등급내판정자의 주상병별 의료이용량(시범사업기간) 136
[부표 16] 등급내판정자의 진료세부항목별 의료이용량(시범사업기간) 137
[부표 17] 이용자의 서비스 필요시간 138
[부표 18] 이용자의 등급별 서비스 필요시간 138
[부표 19] 이용자의 의료보장형태별 인지장애 및 간호처치 필요정도 139
[부표 20] 이용자의 본인 희망서비스(인정신청서상) 140
[부표 21] 이용자의 위험상태 및 의사 추천서비스 140
[부표 22] 이용자의 의료기관종별 의료이용량(시범사업기간) 141
[부표 23] 이용자의 다빈도 주상병별 청구건수 및 실인원수(2005년) 141
[부표 24] 이용자의 다빈도 주상병별 청구건수 및 실인원수(2004년) 142
[부표 25] 이용자의 다빈도 주상병별 청구건수 및 실인원수(2003년) 142
[부표 26] 이용자의 다빈도 주상병별 청구건수 및 실인원수(2002년) 143
[부표 27] 이용자의 다빈도 상병별 실인원수(5개 상병명기준) 143
[부표 28] 이용자의 건강보험 의료이용량(2005년) 144
[부표 29] 이용자의 건강보험 의료이용량(2004년) 145
[부표 30] 이용자의 건강보험 의료이용량(2003년) 146
[부표 31] 이용자의 건강보험 의료이용량(2002년) 147
[부표 32] 이용자의 주상병별 이용행태별 의료이용량(시범사업기간) 148
[부표 33] 이용자의 의료기관종별 총진료비(시범사업기간) 149
[부표 34] 이용자의 의료기관종별 의료이용량(2005년) 150
[부표 35] 이용자의 의료기관종별 청구건수(2005년) 151
[부표 36] 이용자의 의료기관종별 의료이용량(2004년) 152
[부표 37] 이용자의 의료기관종별 청구건수(2004년) 153
[부표 38] 이용자의 의료기관종별 의료이용량(2003년) 154
[부표 39] 이용자의 의료기관종별 청구건수(2003년) 155
[부표 40] 이용자의 의료기관종별 의료이용량(2002년) 156
[부표 41] 이용자의 의료기관종별 청구건수(2002년) 157
[부표 42] 미이용자의 서비스 필요시간 158
[부표 43] 미이용자의 의료보장형태별 인지장애 및 간호처치 필요정도 159
[부표 44] 미이용자의 전반적 기능 및 신체적 상태 160
[부표 45] 미이용자의 등급별 서비스 필요시간 160
[부표 46] 미이용자의 등급별 일상생활수행능력 161
[부표 47] 미이용자의 등급별 인지장애 및 간호처치 필요도 162
[부표 48] 미이용자의 등급별 질병상태 163
[부표 49] 미이용자의 등급별 다빈도 상병별 실인원수(5개 상병명 포함) 163
[부표 50] 미이용자의 등급별 위험상태 및 의사추천서비스 164
[부표 51] 미이용자의 등급별 본인 희망서비스(인정신청서상) 165
[부표 52] 미이용자의 등급별 의료기관종별 의료이용량(시범사업기간) 166
[부표 53] 미이용자의 등급별 주상병별 의료이용량(시범사업기간) 167
[부표 54] 미이용자의 등급별 의료기관종별 의료이용량(시범사업기간) 168
[부표 55] 미이용자의 등급별 진료세부항목별 의료이용량(시범사업기간) 169
[부표 56] 탈락자의 인구사회학적 특성 170
[그림 Ⅰ-1] 국가별 노인인구 증가 속도 22
[그림 Ⅱ-1] 코호트 연구의 설계 42
[그림 Ⅲ-1] 연구의 틀 1 47
[그림 Ⅲ-2] 연구의 틀 2 48
[그림 Ⅲ-3] 분석자료의 구성 50
[그림 Ⅲ-4] 이용자의 1인당 비용 추이 76
[그림 Ⅲ-5] 이용자의 등급별 1인당 총진료비 추이 77
[그림 Ⅲ-6] 이용자의 등급별 1인당 입원비용 추이 77
[그림 Ⅲ-7] 이용자의 등급별 1인당 외래비용 추이 78
[그림 Ⅲ-8] 이용자의 등급별 1인당 투약비용 추이 78
[그림 Ⅲ-9] 이용자의 1인당 입원, 외래, 투약일수 추이 79
[그림 Ⅲ-10] 1등급 이용자의 의료기관종별 청구건수 추이 80
[그림 Ⅲ-11] 다빈도 상병별 1인당 총진료비 추이 81
[그림 Ⅲ-12] 다빈도 상병별 1인당 입원비용 추이 82
[그림 Ⅲ-13] 다빈도 상병별 1인당 입원일수 추이 83
[그림 Ⅲ-14] 다빈도 상병별 1인당 외래비용 추이 84
[그림 Ⅲ-15] 다빈도 상병별 1인당 외래일수 추이 84
[그림 Ⅲ-16] 다빈도 상병별 1인당 투약비용 추이 85
[그림 Ⅲ-17] 이용자와 미이용자의 등급별 1인당 총진료비(시범사업기간) 97