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SUMMARY
목차
I. 서론 25
1. 연구 배경 및 필요성 25
2. 연구목적 28
3. 연구 내용 및 범위 28
4. 연구방법 32
II. 외국의 공공부문 영유아 성장발달스크리닝사업 35
1. 일본 35
2. 미국 54
3. 독일 58
III. 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 현황 및 평가 62
1. 영유아 성장발달스크리닝사업 보건소 현황 62
2. 영유아 성장발달스크리닝사업 구조적 특성 63
3. 영유아 성장발달스크리닝사업 수행 실태 76
4. 영유아 성장발달스크리닝사업 관리 실태 90
5. 영유아 성장발달스크리닝사업에 대한 주민 교육 또는 홍보 실태 96
6. 보건소 영유아 성장발달스크리닝 사업인력의 교육 요구도 및 기술지원 98
7. 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 평가 100
IV. 보건소 영유아 성장발달스크리닝 도구 개발 119
1. 영유아기 성장발달 단계의 특징 119
2. 영유아 발달스크리닝 도구 개발 127
3. 영유아 발달스크리닝 도구의 지침 개발 145
4. 영유아 발육치 계측방법 및 평가 183
V. 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 운영방안 189
1. 영유아 성장발달스크리닝사업 운영 및 서비스 전달체계 189
2. 사업평가 지표 개발 194
VI. 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 발전방안 198
1. 질적 서비스 제공을 위한 보건소 내 사업기반 구축 방안 200
2. 질적 서비스 수준 유지 및 지속을 위한 방안 202
참고문헌 205
부록 211
부록 1. 보건소 영유아 성장발달선별사업 현황조사 213
부록 2. 영유아 성장발달스크리닝검사 이용부모 만족도 조사 224
부록 3. 일본의 영유아 신체발육 기준의 종류와 내용 226
부록 4. 2005년 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 보건소 및 주 사업대상월령 227
부록 5. 자체개발한 월령별 발달 및 양육 체크리스트 항목: 부산광역시 보건소 230
부록 6. 보건소 사업 중앙교육 자료 234
〈표 I-1〉 사업 지향점에 따른 사업 평가기준 및 내용 31
〈표 III-1〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 시작시기 63
〈표 III-2〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 집행예산(2005) 64
〈표 III-3〉 영유아 성장발달스크리닝사업 집행예산의 적정성 및 연평균 사업예산(2005년) 65
〈표 III-4〉 사업예산이 적정하다고 응답한 보건소의 도입시기별 평균 집행예산(2005년) 65
〈표 IIl-5〉 보건소 직원 교육·훈련비 집행예산의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 66
〈표 III-6〉 도구 및 검사지 구입 비용의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 66
〈표 III-7〉 외부검사 또는 의뢰비용의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 67
〈표 III-8〉 주민교육 또는 사업홍보비의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 67
〈표 III-9〉 지역사회 조사비의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 67
〈표 III-10〉 자문회의비의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 68
〈표 III-11〉 시설개조비 또는 환경개선비의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 68
〈표 III-12〉 장비구입비의 적정성 및 보건소 평균 집행액(2005년) 69
〈표 III-13〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 집행예산(2006년도) 69
〈표 III-14〉 2006년 영유아 성장발달스크리닝사업 예산의 적정성과 연평균 예산 70
〈표 III-15〉 영유아 성장발달스크리닝사업 담당조직 71
〈표 III-16〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 담당인력수 72
〈표 III-17〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 참여인력 직종별 분포 73
〈표 III-18〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업의 보건소 의사인력 참여실태 73
〈표 III-19〉 가정 및 보육시설에서의 영유아 성장발달스크리닝검사 실시 보건소 비율(2006년도) 74
〈표 III-20〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사 장소 확보 실태 74
〈표 III-21〉 보건소 내 영유아 성장발달스크리닝검사 공간의 적절성 75
〈표 III-22〉 사업 실시시기별 보건소 내 서비스 제공장소 확보 실태 75
〈표 III-23〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사 수검아동의 첫 이용계기 77
〈표 III-24〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝검사 실시시기 또는 대상(2005년) 78
〈표 III-25〉 영유아 성장발달스크리닝검사 이용계기별 검사 실시대상 범위(2005년) 80
〈표 III-26〉 2006년도 영유아 성장발달스크리닝 검사시기 또는 대상 81
〈표 III-27〉 보건소에서 사용 중인 영유아 발달 스크리닝도구 84
〈표 III-28〉 부모대상 설문지 사용여부 85
〈표 III-29〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 수행시 외부전문인력 초빙 실태 86
〈표 III-30〉 영유아 성장발달스크리닝사업 외부 초빙인력의 각 업무별 참여 실태 87
〈표 III-31〉 성장발달 지연 및 이상 의심 아동에 대한 의뢰서 작성 실태 87
〈표 III-32〉 성장발달 지연 및 이상 의심 아동의 의뢰기관 지정실태 88
〈표 III-33〉 성장발달 지연 및 이상 의심 아동의 의뢰기관 분포(2005년) 88
〈표 III-34〉 발달스크리닝 의뢰 영유아의 정밀검사 또는 진단검사비용 부담 실태 89
〈표 III-35〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사 결과의 기록 실태 89
〈표 III-36〉 영유아 성장발달스크리닝사업 대상인구 중 보건소 평균 관리대상 목표 및 실적(2005년) 90
〈표 IIl-37〉 영유아 성장발달스크리닝사업 대상인구 중 보건소 평균 관리대상 목표 및 실적(2006년) 91
〈표 III-38〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝검사 월평균 실적(2005년도) 92
〈표 III-39〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝검사 실시현황 및 의뢰결과(2005년) 93
〈표 III-40〉 외부인력초빙에 의해 발달스크리닝검사 실시 보건소의 영유아 성장발달스크리닝검사 실시현황 및 의뢰결과(2005년) 95
〈표 III-41〉 영유아 성장발달스크리닝에 대한 주민 교육 또는 사업홍보 방법 96
〈표 III-42〉 영유아 성장발달스크리닝사업의 주민 교육 및 홍보의 충분성에 대한 보건소 평가 97
〈표 III-43〉 사업 실시시기별 주민교육 또는 사업홍보의 충분성에 대한 보건소 평가 97
〈표 III-44〉 영유아 성장발달스크리닝사업 인력이 가장 필요한 교육으로 응답한 내용 98
〈표 III-45〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝 사업인력 교육실시 횟수(2005.1~2006.6) 99
〈표 III-46〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업에 추가인력 필요여부 100
〈표 III-47〉 영유아 성장발달스크리닝검사 수행능력에 대한 보건소 사업인력의 자체평가 101
〈표 III-48〉 영유아 성장발달스크리닝검사 수행능력에 대한 직종별 자체평가 101
〈표 III-49〉 2005년도 사업평가 또는 이용자 만족도 조사 실시 실태 102
〈표 III-50〉 과거 사용했으나 현재 사용하지 않는 발달스크리닝 도구 102
〈표 III-51〉 과거 사용했던 스크리닝도구를 현재 사용하지 않는 이유 104
〈표 III-52〉 보건소의 한국형 Denver II 도구에 대한 평가 105
〈표 III-53〉 보건소에서의 영유아 성장발달스크리닝사업에 대한 주민의 호응도 평가 106
〈표 III-54〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝사업 실시시기에 따른 주민의 호응도 107
〈표 III-55〉 영유아 성장발달스크리닝사업에 대한 주민 호응도가 높지 않은 보건소의 그 이유에 대한 긍정 응답 비율 108
〈표 III-56〉 영유아 성장발달스크리닝사업에 대한 주민 호응도가 높은 보건소의 그 이유에 대한 긍정 응답 비율 108
〈표 III-57〉 보건소가 지적한 영유아 성장발달스크리닝사업의 문제점 110
〈표 III-58〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업 조사대상의 현재 연령 111
〈표 III-59〉 영유아 성장발달스크리닝검사 첫 이용시 연령 112
〈표 III-60〉 영유아 성장발달스크리닝검사 영유아의 첫 이용계기 113
〈표 III-61〉 보건소의 영유아 성장발달스크리닝검사 이용횟수 113
〈표 III-62〉 조사대상 영유아의 성장발달스크리닝 수검장소별 수진여부 114
〈표 III-63〉 영유아 성장발달스크리닝검사 수진시 부모용 설문지 작성여부 114
〈표 III-64〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사에 대한 이용자의 서비스 만족도 115
〈표 III-65〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사에 대한 상담 및 교육에 대한 만족도 116
〈표 III-66〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사 후 검사결과 및 의뢰기관 방문 실태 117
〈표 III-67〉 부모의 보건소에서 영유아 성장발달스크리닝검사 실시 필요성에 대한 인식 118
〈표 IV-1〉 각 Key month의 발달 특징, 평가방법 및 이상 소견 138
〈표 V-1〉 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업의 평가지표 195
〈표 V-2〉 영유아 성장발달스크리닝사업 실적 보고서식 197
[그림 I-1] 본 연구의 기본틀 29
[그림 II-1] 가네자와시의 영유아 건강검진 내용 40
[그림 II-2] 미국의 영유아 발달서비스를 위한 지역중심체계와 과정 58
[그림 V-1] 영유아 성장발달스크리닝사업 및 월령별 검진 내용 191
[그림 V-2] 보건소 영유아 성장발달스크리닝검사 추진단계 192
[그림 V-3] 보건소 영유아 성장발달스크리닝사업의 연계체계 193