표제지
머리말
목차
요약 10
I. 서론 19
1. 조사의 배경 및 필요성 20
2. 조사의 범위 및 목적 22
II. 본인부담진료비 실태조사 개요 24
1. 조사 개요 25
2. 조사 대상자 및 조사대상 요양기관의 선정 31
3. 자료수집 결과 35
III. 본인부담진료비 실태조사 결과 42
1. 건강보험 환자의 본인부담 현황 43
2. 의료급여 환자의 본인부담 현황 140
IV. 요약 및 결과 150
부록 156
1. 의료기관 조사표 및 작성요령 157
2. 약국 조사표 165
판권기
〈표 II-1〉 환자특성 및 요양기관 특성별 구분 26
〈표 II-2〉 의원급 요양기관종별 전산청구기관 비율 33
〈표 II-3〉 의원급과 약국의 주요 청구 프로그램 업체 사용기관 현황 33
〈표 II-4〉 모집단 층화 기준 34
〈표 II-5〉 요양기관종별 모집단 기관수와 표본기관수 및 분석대상 기관수 37
〈표 II-6〉 분석에 포함된 기관의 종별 분포 37
〈표 II-7〉 요양기관종별 보정 계수 40
〈표 III-1〉 요양기관종별 입원 건당 진료비 44
〈표 III-2〉 요양기관종별 외래 내원일당 진료비 45
〈표 III-3〉 요양기관종별 건당 입원일수 46
〈표 III-4〉 요양기관종별 건당(내원일당) 진료비 현황 47
〈표 III-5〉 2006년도 요양기관종별 본인부담 현황(계) 50
〈표 III-6〉 요양기관종별 보장률 추이(2004년-2005년 : 계) 50
〈표 III-7〉 2006년도 요양기관종별 본인부담 현황(입원) 52
〈표 III-8〉 연간 요양기관종별 본인부담 현황(입원) 52
〈표 III-9〉 2006년도 요양기관종별 본인부담 현황(외래) 53
〈표 III-10〉 연간 요양기관종별 본인부담 현황(외래) 54
〈표 III-11〉 연간 요양기관종별 본인부담 현황 55
〈표 III-12〉 요양병원과 일반병원의 보장률 57
〈표 III-13〉 비급여 항목별 구성비(전체 부문) 59
〈표 III-14〉 비급여 항목별 구성비(입원 부문) 61
〈표 III-15〉 비급여항목별 구성비(외래 부문) 62
〈표 III-16〉 종합전문병원의 진료과목별 본인부담률 현황(전체) 64
〈표 III-17〉 종합전문병원의 진료과목별 본인부담률 현황(입원) 66
〈표 III-18〉 종합전문병원의 진료과목별 본인부담률 현황(외래) 67
〈표 III-19〉 종합병원의 진료과목별 본인부담률 현황(전체) 69
〈표 III-20〉 종합병원의 진료과목별 본인부담률 현황(입원) 70
〈표 III-21〉 종합병원의 진료과목별 본인부담률 현황(외래) 71
〈표 III-22〉 병원의 진료과목별 본인부담률 현황(전체) 73
〈표 III-23〉 병원의 진료과목별 본인부담률 현황(입원) 74
〈표 III-24〉 병원의 진료과목별 본인부담률 현황(외래) 75
〈표 III-25〉 의원의 진료과목별 본인부담률 현황(전체) 77
〈표 III-26〉 의원의 진료과목별 본인부담률 현황(입원) 78
〈표 III-27〉 의원의 진료과목별 본인부담률 현황(외래) 79
〈표 III-28〉 298 상병의 입원 분석대상 상병 80
〈표 III-29〉 298 상병의 외래 분석대상 상병 81
〈표 III-30〉 입원 상병에 대한 요양기관종별 본인부담률 현황 83
〈표 III-31〉 외래 상병에 대한 요양기관종별 본인부담률 현황 87
〈표 III-32〉 다빈도 입원 분석대상 상병 92
〈표 III-33〉 다빈도 외래 분석대상 상병 93
〈표 III-34〉 입원 다빈도 상병에 대한 요양기관종별 본인부담률 현황 94
〈표 III-35〉 외래 다빈도 상병에 대한 요양기관종별 본인부담률 현황 98
〈표 III-36〉 2006년 암환자의 진료형태별 보장률 103
〈표 III-37〉 암 환자의 연간 본인부담 현황 104
〈표 III-38〉 연간 암 환자의 비급여진료비 구성(전체) 105
〈표 III-39〉 연간 암환자의 비급여진료비 구성(입원) 106
〈표 III-40〉 연간 암환자의 비급여진료비 구성(외래) 107
〈표 III-41〉 암종별 해당 상병코드 107
〈표 III-42〉 주요 암종별 분석 건수 108
〈표 III-43〉 주요 암종별 입원 건당진료비 109
〈표 III-44〉 주요 암종별 건당 입원일수 110
〈표 III-45〉 암종별 요양기관종별 본인부담률 현황(전체 부문) 111
〈표 III-46〉 암 상병별 요양기관종별 본인부담률 현황(입원 부문) 112
〈표 III-47〉 암 상병별 요양기관종별 본인부담률 현황(외래) 113
〈표 III-48〉 직장가입자의 소득계층별 보장률 115
〈표 III-49〉 지역가입자의 소득계층별 보장률 116
〈표 III-50〉 종합전문병원의 소득계층별 보장률(전체) 118
〈표 III-51〉 종합전문병원의 소득계층별 보장률(입원) 119
〈표 III-52〉 종합전문병원의 소득계층별 보장률(외래) 120
〈표 III-53〉 종합병원의 소득계층별 보장률(전체) 122
〈표 III-54〉 종합병원의 소득계층별 보장률(입원) 123
〈표 III-55〉 종합병원의 소득계층별 보장률(외래) 124
〈표 III-56〉 병원의 소득계층별 보장률(전체) 126
〈표 III-57〉 병원의 소득계층별 보장률(입원) 127
〈표 III-58〉 병원의 소득계층별 보장률(외래) 128
〈표 III-59〉 의원의 소득계층별 보장률(전체) 130
〈표 III-60〉 의원의 소득계층별 보장률(입원) 131
〈표 III-61〉 의원의 소득계층별 보장률(외래) 132
〈표 III-62〉 약국의 소득계층별 보장률 133
〈표 III-63〉 건강보험가입자의 성별, 연령별 보장률(의료기관) 136
〈표 III-64〉 건강보험가입자의 성별, 연령별 보장률(약국) 137
〈표 III-65〉 고액진료비 환자의 금액구간별 건강보험 보장률 변화 139
〈표 III-66〉 요양기관종별 본인부담 현황(의료급여 1종) 141
〈표 III-67〉 요양기관종별 본인부담 현황(의료급여 2종) 143
〈표 III-68〉 비급여 항목별 구성비(전체 부문-의료급여 1종) 145
〈표 III-69〉 비급여 항목별 구성비(입원 부문-의료급여 1종) 146
〈표 III-70〉 비급여 항목별 구성비(외래 부문-의료급여 1종) 147
〈표 III-71〉 비급여 항목별 구성비(전체 부문-의료급여 2종) 148
〈표 III-72〉 비급여 항목별 구성비(입원 부문-의료급여 2종) 148
〈표 III-73〉 비급여 항목별 구성비(외래 부문-의료급여 2종) 149
【그림 II-1】 분석대상 기관의 종별 분포(기관수 기준) 38
【그림 II-2】 분석대상 건수의 종별 분포 38
【그림 III-1】 요양기관종별 보장률 추이(2004년-2006년 : 계) 51
【그림 III-2】 연도별 보장률의 비교(전체 부문) 56
【그림 III-3】 연도별 보장률의 비교(입원 부문) 56
【그림 III-4】 연도별 보장률의 비교(외래 부문) 57
【그림 III-5】 요양병원과 일반병원의 보장률 58
【그림 III-6】 종합전문병원의 진료과별 보장률 변화 추이 65
【그림 III-7】 의료기관종에 따른 진료과별 비급여 본인부담률 75
【그림 III-8】 암환자 건강보험 보장률 추이 103
【그림 III-9】 전체 의료 이용에 대한 소득계층별 보장률 117
【그림 III-10】 고액진료비 환자의 진료비 구간별 보장률 추이 138