표제지
머리말
목차
요약 12
I. 서론 23
1. 연구 배경 24
2. 연구 목적 26
3. 연구 내용 26
II. 만성질환 관리 동향 및 데이터베이스(DB)의 현황 30
1. 만성질환 관리 동향 31
2. 만성질환 통계 및 주요 지표 34
3. 국민건강보험공단 만성질환 관리사업 및 DB 활용현황 50
4. 시사점 64
III. 만성질환관리 관리 DB 구성 65
1. 국민건강보험공단 데이터웨어하우스 개요 66
2. 만성질환관리 기본 DB 변수의 우선순위 설정 72
3. 사례관리사업 DB 변수의 우선순위 설정 85
4. 만성질환 관리 DB 변수 96
IV. 고혈압 및 당뇨 관리 DB 구축 100
1. 고혈압 및 당뇨 관리의 중요성 101
2. 고혈압 및 당뇨 관리 DB 구축 기준 및 현황 102
3. 고혈압 및 당뇨 관리 DB 분석 개요 107
V. 통합적 만성질환 데이터베이스 설계 117
1. 필요성 및 목적 118
2. 통합적 만성질환 데이터베이스의 설계 118
3. 통합적 만성질환 데이터베이스의 활용 122
VI. 결론 및 제언 124
참고문헌 130
부록 137
부록 I. 국민건강보험공단 DB Layout 138
부록 I-1. 요양급여비용 심사청구서 138
부록 I-2. 1차 건강검진 결과지 및 문진지 139
부록 I-3. 사례관리 요구사정표 141
부록 II. 고혈압, 당뇨 관련 합병증 코드 179
부록 III. 고혈압, 당뇨 및 관련 질환 분석 DB의 성별 및 연도별 결과 (2001~2006) 186
판권기
〈표 II-1〉 주요 보건 통계 현황 개요 : 조사주기별 35
〈표 II-2〉 주요 보건 통계 자료원 및 산출 지표 36
〈표 II-3〉 만성질환관리를 위한 국내외 중점 과제 및 주요 지표 47
〈표 II-4〉 국민건강보험공단 만성질환관리 관련 건강지원사업 현황 52
〈표 II-5〉 데이터 품질기준 평가 항목 58
〈표 II-6〉 품질관리 프로세스와 성숙수준 관계 60
〈표 III-1〉 국민건강보험공단 데이터웨어하우스의 건강보험 정보 개요 68
〈표 III-2〉 변수의 우선순위 및 정의 72
〈표 III-3〉 자격 DB 중 만성질환관리를 위한 필수 변수 74
〈표 III-4〉 자격 DB 중 필수변수를 통한 산출 정보(예시) 75
〈표 III-5〉 보험료 DB 중 만성질환관리를 위한 필수 변수 76
〈표 III-6〉 보험료 DB 중 필수변수를 통한 산출 정보(예시) 76
〈표 III-7〉 의료이용 관련 DB 중 만성질환관리를 위한 필수 변수 78
〈표 III-8〉 의료이용 관련 DB 중 필수변수를 통한 산출 정보(예시) 80
〈표 III-9〉 건강검진 DB 중 만성질환판리를 위한 변수 우선순위 설정 : 1차검진 82
〈표 III-10〉 건강검진 DB 중 만성질환관리를 위한 변수 우선순위 설정 : 문진 83
〈표 III-11〉 건강검진 DB 중 만성질환관리를 위한 필수변수 84
〈표 III-12〉 건강검진 DB 중 필수변수를 통한 산출 정보(예시) 84
〈표 III-13〉 사례관리 논리 데이터베이스 명세서 86
〈표 III-14〉 사례관리사업 DB 중 만성질환관리를 위한 변수의 우선순위 설정 : 고혈압 87
〈표 III-15〉사례관리사업 DB 중 만성질환관리를 위한 변수의 우선순위 설정 : 당뇨 91
〈표 III-16〉 사례관리 사업 DB 중 필수변수를 통한 산출 정보 : 고혈압, 당뇨(예시) 95
〈표 III-17〉 만성질환 관리 DB 변수 97
〈표 IV-1〉 고혈압 및 당뇨병 정의 104
〈표 IV-2〉 고혈압 및 당뇨 관리 DB 대상자 : 청구 자료 및 검진기준, 20세 이상, 2001~2006년 106
〈표 IV-3〉 고혈압 및 당뇨 관리 DB 분석 대상자 : 청구 자료 기준, 20세 이상, 2001~2006 108
〈표 IV-4〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 : 전체, 20세 이상, 2001~2006년 112
〈표 IV-5〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 : 남자, 20세 이상, 2001~2006년 113
〈표 IV-6〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 : 여자, 20세 이상, 2001~2006년 114
〈표 IV-7〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 평균입원일수 : 전체, 20세 이상, 2001~2006년 115
〈표 IV-8〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 평균총진료비 : 전체, 20세 이상, 2001~2006년 116
〈부표 II-1〉 당뇨병의 합병증과 질병분류코드 179
〈부표 II-2〉 고혈압의 합병증과 질병분류코드 183
〈부표 III-1〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 전체, 2001 186
〈부표 III-2〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병를 및 의료이용특성 : 전체, 2002 187
〈부표 III-3〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 전체, 2003 188
〈부표 III-4〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 전체, 2004 189
〈부표 III-5〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 전체, 2005 190
〈부표 III-6〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 전체, 2006 191
〈부표 III-7〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2001 192
〈부표 III-8〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2002 193
〈부표 III-9〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2003 194
〈부표 III-10〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2004 195
〈부표 III-11〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2005 196
〈부표 III-12〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 남자, 2006 197
〈부표 III-13〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2001 198
〈부표 III-14〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2002 199
〈부표 III-15〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2003 200
〈부표 III-16〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2004 201
〈부표 III-17〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2005 202
〈부표 III-18〉 고혈압, 당뇨 및 관련 질환자의 상병상태별 연령보정 치료유병률 및 의료이용특성 : 여자, 2006 203
〈그림 I-1〉 연구의 틀 28
〈그림 I-2〉 만성질환 관리 데이터베이스 내용(안) 29
〈그림 II-1〉 혁신적 만성질환관리(Innovative Care for Chronic Conditions, ICCC)모형 32
〈그림 II-2〉 국민건강보험공단의 담당부서별 만성질환 관리사업 51
〈그림 II-3〉 사례관리 사업 수행 절차 55
〈그림 II-4〉 데이터 품질관리 성숙모형 59
〈그림 III-1〉 건강보험공단 데이터웨어하우스 구축모형(2004년) 67
〈그림 V-1〉 만성질환관리 데이터베이스의 개체관계도(Entity Relationship Diagram) 120
〈그림 V-2〉 통합적 만성질환관리 데이터베이스 구조 121
〈그림 V-3〉 향후 국민건강보험공단 통합적 만성질환 데이터베이스의 구축 방향 123