표제지
머리말 / 정형근 ; 정우진
목차
요약 10
I. 서론 24
II. 외국의 장기요양서비스 제공을 위한 스크리닝 및 필요도 측정 도구 30
1. 미국 32
1) 미국의 장기요양제도와 도구 개발 32
2) interRAI Long Term Care Facility 도구 40
3) interRAI Home Care 도구 44
4) 미국의 도구가 주는 시사점 46
2. 독일 48
1) 독일의 장기요양제도 48
2) 독일의 인정조사도구 51
3) 독일의 도구가 주는 시사점 54
3. 일본 55
1) 일본의 개호보험과 도구의 개발 55
2) 일본의 인정조사도구 58
3) 일본의 도구가 주는 시사점 67
4. 호주 69
1) Aged Care Assessment Team 개요 69
2) Aged Care Assessment Team의 평가요소 73
3) 시설입소자 대상 조사 도구 85
4) 호주의 도구가 주는 시사점 93
III. 노인장기요양보험 인정조사도구 현황 96
1. 현행 인정 조사도구의 개요 96
2. 현황조사 103
1) 조사의 목적 및 방법 103
2) 조사결과 104
3) 문제제기 134
IV. 노인장기요양보험 인정조사도구의 재구성안 136
1. 도구의 구성과 내용 138
2. 재구성안의 근거 148
1) 문항별 신청자 및 인정자 수 148
2) 현황조사 및 문헌에 의한 근거 158
V. 결론 및 제언 164
참고문헌 174
부록 180
부표 182
연구회의 결과 190
일본의 인정조사도구(2006년) 192
독일의 인정조사도구(2007년) 204
판권기 220
표 1. MDS for nursing home resident assessment v2.0 중 기본 평가도구 (Basic Assessment Tracking Form)의 구성 42
표 2. MDS for nursing home resident assessment v2.0 중 전체 평가도구 (Full Assessment Form)의 구성(1) 42
표 3. MDS for nursing home resident assessment v2.0 중 전체 평가도구 (Full Assessment Form)의 구성(2) 43
표 4. interRAI HC 도구의 구성 45
표 5. interRAI HC 도구의 구성 (계속) 46
표 6. 독일의 장기요양 필요 단계별 소요시간 50
표 7. 독일 인정조사도구의 구성 - 신청자 및 담당의사 인적사항 51
표 8. 독일 인정조사도구의 구성 - 건강 및 기능상태(1) 52
표 9. 독일 인정조사도구의 구성 - 건강 및 기능상태(2) 53
표 10. 독일 인정조사도구의 구성 - 평가결과 53
표 11. 독일 인정조사도구의 구성 - 케어플랜에 대한 권고 54
표 12. 일본 인정조사도구의 구성 - 일반적 특성 59
표 13. 일본 인정조사도구의 구성 - 기능 및 건강상태 60
표 14. 일본 인정조사도구의 개정 전후 구조 변화 61
표 15. 일본 인정조사도구의 개정 전후 구조 변화(계속) 62
표 16. 일본 인정조사도구의 개정 건후 구조 변화(계속) 65
표 17. 일본 인정조사도구의 개정 전후 구조 변화(계속) 65
표 18. 일본 인정조사도구의 개정 전후 구조 변화(계속) 66
표 19. 일본 인정조사도구의 개정 전후 구조 변화(계속) 67
표 20. 호주의 공적 노인요양서비스 종류와 이용자격 (eligibilities) 71
표 21. 호주의 공적 노인요양서비스 종류와 이용자격 (eligibilities)(계속) 72
표 22. 호주의 공적 노인요양서비스 종류와 이용자격(eligibilities)(계속) 73
표 23. ACCR의 구조와 내용-파트1 76
표 24. ACCR의 구조와 내용-파트1(계속) 77
표 25. ACCR의 구조와 내용-파트2,3(계속) 78
표 26. ACCR의 구조와 내용-파트4(계속) 79
표 27. ACCR의 구조와 내용-파트4(계속) 80
표 28. ACCR의 구조와 내용-파트4(계속) 81
표 29. ACCR의 구조와 내용-파트4(계속) 82
표 30. ACCR의 구조와 내용-파트4(계속) 83
표 31. ACCR의 구조와 내용-파트5(계속) 84
표 32. ACCR의 구조와 내용-파트5, 6(계속) 85
표 33. ACFI의 구조와 내용 87
표 34. ACFI 항목별 적용 내용 88
표 35. ACFI 항목별 적용 내용(계속) 89
표 36. ACFI 항목별 적용 내용(계속) 90
표 37. ACFI 항목별 적용 내용(계속) 91
표 38. 복합적 건강상태의 적용 내용 92
표 39. 현행 인정조사도구의 구조 98
표 40. 현행 인정조사도구의 구조(계속) 99
표 41. 현행 인정 조사도구의 구조(계속) 100
표 42. 영역별 항목의 점수 102
표 43. 응답자의 일반적 특성 105
표 44. 응답자의 일반적 특성(계속) 106
표 45. 〈일반사항〉문항에 관한 의견 108
표 46. 〈신체기능(기본적 일상생 활기능)〉문항에 관한 의견 110
표 47. 〈일상생활자립도〉문항에 관한 의견 112
표 48. 〈사회생활기능(수단적 일상생활)〉문항에 관한 의견 114
표 49. 〈인지기능〉영역 문항에 관한 의견 115
표 50. 〈행동변화〉영역 문항에 관한 의견 116
표 51. 〈간호처치〉영역 문항에 관한 의견 117
표 52. 〈재활〉영역 문항에 관한 의 견 117
표 53. 〈복지용구〉영역 문항에 관한 의견 118
표 54. 〈지원형태와 환경평가〉문항에 관한 의견 118
표 55. 〈시력·청력상태〉문항에 관한 의견 119
표 56. 〈질병 및 중상〉문항에 관한 의견 119
표 57. 인정조사도구의 전반적 내용에 관한 의견 120
표 58. 직원 및 전문가 대상 조사결과 종합 133
표 59. 예비 인정조사도구의 변경 및 신설 문항 145
표 60. 예비 인정조사도구의 변경 및 신설 문항(계속) 146
표 61. 예비 인정 조사도구의 변경 및 신설 문항(계속) 147
표 62. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 기본적 일상생활기능 149
표 63. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 기본적 일상생활기능(계속) 150
표 64. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 수단적 일상생활기능 151
표 65. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 수단적 일상생활기능(계속) 152
표 66. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 인지기능 153
표 67. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 행동변화 154
표 68. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 재활 155
표 69. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 간호처치 157
표 70. 문항별 신청자 및 인정자 수 - 시력, 청력상태 158
부표 1. 전문자격구분별 응답자수 182
부표 2. 전문자격구분별 응답자수(계속) 183
부표 3. 전문자격구분별 응답자수(계속) 184
부표 4. 전문자격구분별 응답자수(계속) 185
부표 5. 전문경력기간별 응답자수(계속) 186
부표 7. 전문경력기간별 응답자수(계속) 188
부표 8. 전문경력기간별 응답자수(계속) 189
부표 6. 전문경력기간별 응답자수(계속) 187
그림 1. 노인장기요양보험 적용을 위한 프로세스 27
그림 2. RAI 도구의 활용방향 36
그림 3. 연도별 interRAI의 개발 현황 37
그림 4. MDS의 설명이 포함된 CMS 홈페이지 화면 39
그림 5. 인정조사도구 중 등급판정에 사용되는 영역별 문항수 101
그림 6. 노인장기요양보험 등급 계산을 위한 절차 102