표제지
머리말
목차
ABSTRACT 13
요약 14
제1장 서론 20
제1절 연구의 배경과 목적 20
제2절 연구의 내용과 한계성 23
제2장 노인장기요양보험제도의 주요내용과 장기요양서비스 전달체계 25
제1절 노인장기요양보험제도의 주요내용 25
1. 제도도입의 목적과 성격 25
2. 제도의 구성체계 26
제2절 현행 노인장기요양서비스의 전달체계 및 향후 변화내용 32
1. 현행 장기요양서비스의 전달체계 32
2. 노인장기요양보험제도에서의 서비스전달체계 37
3. 노인장기요양서비스전달체계의 변화내용 42
제3장 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한노인요양시설의 경영의식조사 내용 44
제1절 조사방법 44
1. 조사 대상과 조사방법 44
2. 조사내용 45
제2절 인사조직관리부문 47
1. 직원채용 47
2. 직원 교육 및 평가 56
3. 직원 후생 65
제3절 재무회계관리부문 80
1. 재무회계 80
2. 후원금 83
3. 시설의 재정운영 86
제4절 서비스관리부문 90
1. 입소자에 대한 케어플랜 90
2. 의료적 서비스 97
3. 시설평가제도 103
4. 이용자편의 106
제5절 시설환경관리부문 110
1. 안전사고 110
2. 감염예방 114
제6절 정보관리부문 118
1. 일반정보 118
2. 경영정보 122
제7절 경영전략관리부문 및 기타 125
1. 경영전략 125
2. 시설의 특성 132
제8절 요약 137
제4장 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영전략실천 수준 140
제1절 균형성과표(BSC) 기법의 실천 142
1. 개념 및 필요성 142
2. 균형성과표(BSC)의 구축 절차와 방법 149
제2절 시장지향성 기법의 실천 162
1. 시장지향성의 개념 및 중요성 162
2. 노인요양시설의 시장지향성 분석 165
제3절 시사점 183
제5장 일본 개호보험제도 도입에 따른 노인요양시설경영실태의 변화내용 185
제1절 일본개호보험제도의 주요내용 188
1. 보험자와 피보험자 188
2. 요개호판정 189
3. 개호서비스 계획 189
4. 이용 가능한 서비스 유형 190
5. 개호보수 191
6. 재원 192
7. 이용자 부담 192
제2절 공적개호보험 도입전후의 특별양호노인홈 현황 193
1. 조치제도시대의 특별양호노인홈 193
2. 개호보험도입 이후 특별양호노인홈 205
제3절 공적개호보험도입 이후의 노인요양시설 경영실태 변화 및 사례조사 215
1. 전반적 경영실태의 변화내용 215
2. 경영실태변화에 대한 통계조사 결과 221
3. 특정의 특별양호노인홈의 경영실태변화에 대한 사례조사 결과 229
제4절 일본경험으로부터의 시사점 253
제6장 향후 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영전략 내용 258
제1절 경영방침 258
제2절 전략내용 263
1. 인사관리부문 263
2. 노무관리부문 267
3. 재무회계관리부문 269
4. 서비스관리부문 271
5. 시설환경관리부문 272
6. 정보관리부문 276
7. 전략계획관리부문 277
제7장 결론 279
참고문헌 281
부록 288
판권기 309
제2장 노인장기요양보험제도의 주요내용과 장기요양서비스 전달체계 29
〈표 2-1〉 재가급여 내용 29
〈표 2-2〉 시설급여 내용 30
〈표 2-3〉 현금급여 내용 30
〈표 2-4〉 현물대여급여 내용 30
〈표 2-5〉 장기요양등급 구분 및 대표적인 기능상태상 40
제3장 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한노인요양시설의 경영의식조사 내용 45
〈표 3-1〉 1차 조사대상시설과 조사 45
〈표 3-2〉 설문조사내용 46
〈표 3-3〉 간병관련 종사자의 채용방식 48
〈표 3-4〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 간병관련 종사자의 채용방식 49
〈표 3-5〉 직원(종사자)채용시의 고려사항 51
〈표 3-6〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 직원(종사자)채용시의 고려사항 52
〈표 3-7〉 법적 기준에 따른 직원(종사자)의 배치 실태 54
〈표 3-8〉 간접서비스인력의 배치 의향 55
〈표 3-9〉 직무 효율화를 위한 시설독자적인 방법의 개발 실시 유무 57
〈표 3-10〉 직원 연수교육 실시 유무 58
〈표 3-11〉 직원 연수교육 실시 방법(복수응답) 59
〈표 3-12〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 직원 연수교육 강화 의향 60
〈표 3-13〉 직원들에 대한 업무평가제도 개발 실시여부 62
〈표 3-14〉 정규직직원에 대한 임금지급방식 63
〈표 3-15〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 직원에 대한 임금지급방식 64
〈표 3-16〉 직원 복리후생제도 유무 66
〈표 3-17〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 직원 복리후생제도 시행정도 67
〈표 3-18〉 직원들의 업무수행관련 갈등 해소방안 마련 유무 69
〈표 3-19〉 직원들의 업무수행관련 갈등 해소방안 70
〈표 3-20〉 직무조건(근로조건) 상태 72
〈표 3-21〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 직무조건(근로조건) 상태 73
〈표 3-22〉 시설장과 직원들 간의 관계 상태 75
〈표 3-23〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 시설장과 직원들간의 관계 상태 76
〈표 3-24〉 근로재해의 대처방법 78
〈표 3-25〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 근로재해의 대처방법 79
〈표 3-26〉 재무회계 기록방식 81
〈표 3-27〉 재무회계 보고자료(복수응답) 82
〈표 3-28〉 후원금(품) 비중 84
〈표 3-29〉 노인장기요양보험제도 도입이후의 예상되는 후원금(품) 비중 85
〈표 3-30〉 노인장기요양보험 수가규모에 대한 의견 87
〈표 3-31〉 노인장기요양보험제도 도입대비의 시설 운영자금 확보대책 필요성 의견 88
〈표 3-32〉 노인장기요양보험제도 도입대비의 시설 운영자금 확보규모 의견 89
〈표 3-33〉 입소자에 대한 케어플랜 작성 및 서비스 제공방법 91
〈표 3-34〉 케어플랜 작성시의 지역사회자원 활용여부 93
〈표 3-35〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 지역사회자원 활용여부 94
〈표 3-36〉 서비스제공의 팀 접근방법 활용여부 96
〈표 3-37〉 호스피스케어서비스 제공여부 98
〈표 3-38〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 호스피스케어서비스 제공여부 99
〈표 3-39〉 입소자의 병원입원율 101
〈표 3-40〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 입소자의 병원입원율 전망 102
〈표 3-41〉 제3자(외부기관)에 의한 시설평가제도의 합리성 여부 104
〈표 3-42〉 노인장기요양보험제도 도입이후 서비스질 평가 실시 방안 105
〈표 3-43〉 입소자 및 가족으로부터의 인권보호나 권리옹호 요구정도 107
〈표 3-44〉 노인장기요양보험제도 도입이후 입소자 및 가족으로부터의 인권보호나 권리옹호 요구정도 전망 108
〈표 3-45〉 노인장기요양보험제도 도입이후 입소자에 대한 서비스제공범위 전망 109
〈표 3-46〉 각종 사고에 대비한 손해배상보험 가입여부 111
〈표 3-47〉 손해배상보험 미가입시의 각종사고 대비방법 112
〈표 3-48〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 손해배상사건 발생정도 전망 113
〈표 3-49〉 시설내 각종 안전사고의 예방대책(복수응답) 115
〈표 3-50〉 시설내 각종 안전사고관리에 대한 직원교육 실시정도 116
〈표 3-51〉 시설내 감염증발생 대책 수립여부 117
〈표 3-52〉 입소자의 개인정보 수집을 위한 방법(복수응답) 119
〈표 3-53〉 시설환경이나 입소절차 등의 정보공개 방법(복수응답) 120
〈표 3-54〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 시설환경이나 입소절차 등의 정보공개의 중요성 전망 121
〈표 3-55〉 수입 및 지출 관련 경영정보 공개유무 123
〈표 3-56〉 노인장기요양보험제도 도입이후 예상되는 수입 및 지출 관련 경영정보 공개 필요성 전망 124
〈표 3-57〉 경영의 자립화에 필요한 대책(복수응답) 126
〈표 3-58〉 경영의 투명화에 필요한 대책 127
〈표 3-59〉 복합시설의 운영에 대한 의견 129
〈표 3-60〉 지역사회의 연계성 활성화 대책(복수응답) 130
〈표 3-61〉 시설경영관련 법률자문단 필요성 의견 131
〈표 3-62〉 시설이 생각하고 있는 강점(복수응답) 133
〈표 3-63〉 시설이 생각하고 있는 약점(복수응답) 135
제4장 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영전략실천 수준 156
〈표 4-1〉 노인요양시설의 관점별 주요 측정지표(예) 156
〈표 4-2〉 시장지향성 분석조사대상의 유형별 시설수 166
〈표 4-3〉 시장지향성 분석조사대상의 운영주체별 시설수 167
〈표 4-4〉 시장지향성 분석조사대상의 지리적 위치별 시설수 167
〈표 4-5〉 시장지향성 분석조사대상의 응답자의 인구사회학적 특성 168
〈표 4-6〉 시설의 시장지향성 변수 및 기술통계분석 170
〈표 4-7〉 시설의 성과변수 및 기술통계분석 172
〈표 4-8〉 시장지향성에 관한 요인분석결과 175
〈표 4-9〉 성과에 관한 요인분석결과 177
〈표 4-10〉 시장지향성요인 및 측정변수간 관계 179
〈표 4-11〉 성과요인 및 측정변수간 관계 180
〈표 4-12〉 시장지향성과 성과간 관계 (전체시설의 경우) 181
〈표 4-13〉 시장지향성과 성과간 관계 (무료시설의 경우) 182
〈표 4-14〉 시장지향성과 성과간 관계 (유료시설의 경우) 183
제5장 일본 개호보험제도 도입에 따른 노인요양시설경영실태의 변화내용 191
〈표 5-1〉재택서비스의 이용 한도액 기준 191
〈표 5-2〉 행정조치제도 하에서의 특별양호노인홈 시설의 사무비 및 사업비 내역 196
〈표 5-3〉 특별양호노인홈 시설(50인 시설)의 가산방식 개요 197
〈표 5-4〉특별양호노인홈에서의 피조치자 비용징수 기준 198
〈표 5-5〉부양의무자 비용징수 기준 199
〈표 5-6〉 특별양호노인홈 조치금(특갑지구) (1994년) 201
〈표 5-7〉 특별양호노인홈 사무비 조치금 (1991년 4월) 202
〈표 5-8〉조치비에 포함되는 특별양호노인홈의 시설 및 직원배치 기준 203
〈표 5-9〉 특별양호노인홈 시설수와 이용자수 207
〈표 5-10〉 지역별 개호보수가격 208
〈표 5-11〉 특별양호노인홈 입소자 비용부담 210
〈표 5-12〉 특별양호노인홈 방형태별 1일 개호보수 (2005년 10월) 211
〈표 5-13〉 특별양호노인홈 정원, 입소자, 이용율 212
〈표 5-14〉 특별양호노인홈에 있어서 개호보수의 감산과 가산단위 214
〈표 5-15〉 노인복지법과 개호보험법의 인원배치기준(입소자 100명 기준) 218
〈표 5-16〉 개호보험제도 하에서 개호노인복지시설의 시설기준 220
〈표 5-17〉 개호서비스 총비용과 개호급부비 및 증가율 222
〈표 5-18〉 특별양호노인홈 수입과 지출 223
〈표 5-19〉 특별양호노인홈의 직원급여 실태(2002년 3월) 224
〈표 5-20〉 특별양호노인홈 입소정원별 수입과 지출(2002년 10월) 226
〈표 5-21〉 사례조사대상 시설의 일반특성 231
〈표 5-22〉 A형 시설의 경영현황 235
〈표 5-23〉 입소시설노인 이용료 청구비(e시설 이용자) 237
〈표 5-24〉 B형 시설의 경영현황 241
〈표 5-25〉 C형 시설의 경영현황 248
제2장 노인장기요양보험제도의 주요내용과 장기요양서비스 전달체계 27
[도 2-1] 노인장기요양보험제도의 기본체계 27
[도 2-2] 무료 노인의료복지시설의 입소절차 35
[도 2-3] 실비 노인의료복지시설의 입소절차 35
[도 2-4] 재가노인복지시설의 이용절차 36
[도 2-5] 노인장기요양보험제도하에서의 장기요양서비스 이용절차 38
[도 2-6] 장기요양서비스 인정 조사항목 39
[도 2-7] 장기요양서비스 인정체계 40
제4장 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영전략실천 수준 144
[도 4-1] 균형성과표(BSC)의 네 가지 관점 144
[도 4-2] 균형성과표(BSC)의 구조 145
[도 4-3] 균형성과표(BSC)의 기대효과 148
[도 4-4] 균형성과표(BSC)의 구축단계 150
[도 4-5] 균형성과표(BSC)의 4가지 관점 151
[도 4-6] 고객 관점의 핵심 측정지표 153
[도 4-7] 내부 비즈니스 프로세스의 가치사슬 154
[도 4-8] 학습 및 성장 관점의 측정모형 155
[도 4-9] 균형성과표(BSC)의 관점간 상호인과 구조 157
[도 4-10] 균형성과표(BSC) IT 시스템 연계구조 159
[도 4-11] 균형성과표(BSC)의 개발과정 161
[도 4-12] 연구모형 구조 178
제5장 일본 개호보험제도 도입에 따른 노인요양시설경영실태의 변화내용 200
[도 5-1] 조치제도하에서의 특별양호노인홈 이용자 부담액 (1995년 기준) 200
[도 5-2] 조치제도의 시설입소 순서 204
[도 5-3] 특별양호노인홈 입소정원별 경영상태 233
제6장 향후 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영전략 내용 259
[도 6-1] 사회복지시설의 경영, 운영 및 관리의 관계 259
[도 6-2] 사회복지시설의 경영과 성과간 관계 261
[도 6-3] 사회복지시설의 위기관리영역과 체계 275
[도 6-4] 사회복지시설의 전략관리영역과 체계 278