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SUMMARY
목차
제1장 서론 17
제1절 연구의 필요성 17
제2절 연구목적 18
제3절 연구내용 및 범위 18
제4절 연구방법 18
제2장 국내·외 연구 현황 21
제3장 연구수행 내용 및 결과 26
제1절 평생치아건강관리체계 구축의 필요성 및 기본개념 26
제2절 생애주기별 구강상병관리 및 구강건강증진체계 구축 57
제3절 치과기자재 산업 경쟁력 강화를 위한 지원육성 체계 141
제4절 효율적인 구강진료서비스 체계 구축 166
제5절 특별위원회 회의 결과 192
제6절 평생치아건강관리체계 구축을 위한 설문조사 결과 195
제7절 향후 5년간 11대 중점 추진과제 198
제4장 연구목표 달성도, 연구의 제한점 및 대외기여도 219
제5장 연구결과의 활용계획 221
참고문헌 222
부록 224
부록 1. 용어해설 224
부록 2. 설문지 227
부록 3. 평생치아건강관리체계 구축 특별위원회 회의록 231
표 1. 구강보건정책목표(목표년도: 2010년) 관련 지표의 변화 추세 22
표 2. 인도, 태국, 싱가포르의 의료관광산업 현황 31
표 3. 주요 선진국의 보건의료 정보화 정책 및 연구개발 동향 32
표 4. 부처별 치의과학 분야 연구과제수 및 정부투자비 38
표 5. 인구대비 활동 치과의사 비율(2005) 43
표 6. 치과의원 수에 따른 적정 치과위생사 인력 추계(2005-2012년) 44
표 7. "백세치아 프로젝트"의 생애주기에 따른 전략별 구성 56
표 8. 구강보건실 설치 보건소(개소(%)) 61
표 9. 학교 구강보건실 설치 보건소(개(%)) 94
표 10. 장애인 유형 및 등급 현황(2008년) 126
표 11. 장애인 복지관의 구강보건 프로그램 운영현황(n=25) 133
표 12. 보건산업분야 연구 과제의 구성과 분포 141
표 13. 생명과학분야 대비 치의과학 분야 연구과제수 및 정부투자비 142
표 14. 국가 연구개발 과제에 참여하고 있는 연구책임자 전공 분포 143
표 15. 부처별 치의과학 분야 연구과제수 및 정부투자비 143
표 16. 연구개발단계별 치의과학 분야 연구과제수 및 정부투자비 143
표 17. 생명현상의 이해에 속하는 과제별 중요도 지수 144
표 18. 줄기세포 및 조직재생에 속하는 과제별 중요도 지수 144
표 19. 인공장기분야에 속하는 과제별 중요도 지수 145
표 20. 임상 연구(진단 및 치료기술) 분야-치과질환 연구개발 인력 수급 현황(2007년) 150
표 21. 보건의료 분야의 시장규모, 무역수지 및 기술경쟁력 151
표 22. 우리나라 치과의료기자재 산업 현황 152
표 23. 주요 선진국 정책 및 연구개발 동향 157
표 24. u-Healthcare 시범사업 추진현황 158
표 25. 우리나라 정책 및 연구개발 동향 159
표 26. e-Health, u-Health 관련 용어 160
표 27. 우리나라 치과 의료기기산업 SWOT분석 161
표 28. 경쟁력 강화를 위한 치과의료기자재산업 역량 강화 전락 162
표 29. 인구대비 활동 치과의사 비율(2005년) 171
표 30. 치과의원 수에 따른 적정 치과위생사 인력 추계(2005-2012년) 171
표 31. 인도, 태국, 싱가포르의 의료관광산업 현황 175
표 32. 해외환자 진료실적 조사 치과의료기관 현황 177
표 33. 연간 방문 해외환자 수, 지역별 및 종별 구분(2005년 1월~11월) 177
표 34. 해외환자 진료 경험관련 응답 치과의료기관 178
표 35. 해외환자 유치를 위한 마케팅 활동관련 응답 치과의료기관 178
표 36. 해외환자를 위한 인적 인프라 구축 현황관련 응답 치과의료기관 178
표 37. 해외환자를 위한 물적 인프라 구축 현황관련 응답 치과의료기관 178
표 38. 투자형태별 중국진출 국내의료기관 180
표 39. 우리나라 치과 의료서비스 산업 SWOT분석 180
표 40. 경쟁력 강화를 위한 치과의료서비스산업 역량 강화 전략 182
표 41. 치과의료 대표 홈페이지 내용(안) 183
표 42. 해외환자유치협의회 설치·운영(안) 184
표 43. 치과의료관광 참여 치과의료기관 지원 계획(안) 185
표 44. 첨단 전문 진료영역 센터 건립 및 병원 네트워크 강화 내용(안) 186
표 45. 기존 사업별 우선순위 선정결과 196
표 46. 신규 사업별 우선순위 선정결과 196
그림 1. 평생치아건강관리 체계 구축 연구 틀 19
그림 2. 구강보건정책 목적과 목표 간 논리적 연계성에 관한 모식도 22
그림 3. 연도별 우리나라 총 인구수 추이(1995-2020년) 26
그림 4. 주요 OECD국가 총 인구대비 65세 이상 인구비율 추이(2000-2050년) 27
그림 5. 주요 OECD국가 지니계수(2000년대 중반) 28
그림 6. 주요 OECD국가 상대빈곤율(2000년대 중반) 28
그림 7. 연령별 기초생활보장 수급자율(2007년) 29
그림 8. 주요 OECD국가 1인당 국민의료비 추이(1980-2006년) 30
그림 9. 연도별 국민건강보험급여비(2001-2007년) 30
그림 10. 노인진료비 현황 추이-만 65세 이상(2003-2008년) 31
그림 11. 평생건강관리와 건강증진 및 질환관리영역의 우선순위 34
그림 12. 아동 및 청소년의 주된 활동제한 원인(복수응답 허용) 34
그림 13. 성인 및 장애인의 주된 활동제한 원인(복수응답 허용) 35
그림 14. 주요상병의 질병부담 산출 35
그림 15. 외래 10대 다빈도 상병 요양급여비용(2007년) 35
그림 16. 연도별 치과 의료수익 변화(2000-2005년) 36
그림 17. 노인 외래 10대 다빈도 상병의 요양급여비용(2007년) 36
그림 18. 연도별 일반(성인) 구강건강검진 수검률(2000-2007년) 37
그림 19. 연도별 보건의료예산 및 건강증진사업비 예산 추세변화(1987-2008년) 37
그림 20. 국가 구강보건사업 전체예산 추이(2002-2009년) 38
그림 21. 전체 중앙부처 정부연구개발예산(2003-2008년) 38
그림 22. 중앙부처별 정부연구개발예산(2008년) 38
그림 23. 소아청소년 연간 미치료율(2007년) 39
그림 24. 연령별 거주지역별 연간 미치료율(2007년) 40
그림 25. 연령별 거주지역별 미치료 이유(경제적 문제)(2007년) 40
그림 26. 인구 1만명당 보건소 구강보건전문인력 수(2003-2007년) 41
그림 27. 연령별 지역별 우식경험영구치지수(2006년) 41
그림 28. 지역별 연령별 치면열구전색 보유자율(2006년) 42
그림 29. 연령별 지역별 치면세마 필요자율(2006년) 42
그림 30. 의료기관 종사 치과의사 수 추이(2001-2007년) 43
그림 31. 치과의사 공급추계에 따른 보건소의 신규배치 가능자 추계(2006-2015년) 44
그림 32. 연도별 연령별 우식경험영구치지수 추세변화 45
그림 33. 연도별 연령별 치면세마 필요자율 추세변화 45
그림 34. 주요 OECD 국가의 12세 어린이의 우식경험영구치 변화(1965-2006년) 46
그림 35. 국가별 발거원인별 발거치아 비율 46
그림 36. 노인, 장애인 구강건강관리사업 예산 추이(2002-2009년) 47
그림 37. 구강보건실 설치운영, 어린이충치예방사업 예산 추이(2002-2009년) 48
그림 38. 수돗물불소약품비, 첨가기 설치지원 예산 추이(2002-2009년) 48
그림 39. 치과이동진료차량운영사업 예산 추이(2002-2009년) 49
그림 40. 불소용액양치사업, 구강보건교육 및 홍보, 수돗물불소농도조정사업 홍보 예산 추이(2002-2009년) 49
그림 41. 국가 구강보건사업별 예산 비율(2009년) 50
그림 42. 평생치아건강관리체계 구축의 필요성에 대한 개념도 52
그림 43. 치주질환과 전신질환의 연관성에 대한 모식도 53
그림 44. 평생치아건강관리체계의 비전과 목적 및 전략의 모식도 55
그림 45. 인구 1만명당 보건소 구강보건전문인력 수(2003-2007년) 58
그림 46. 구강보건실 상근 치과위생사 비율(2003-2007년) 58
그림 47. 직무교육경험 치과위생사 비율(2003-2007년) 59
그림 48. 구강보건실 상근 치과의사 보유 보건소 비율(2003-2007년) 59
그림 49. 직무교육경험 치과의사 비율(2003-2007년) 60
그림 50. 중점구강보건사업 종별 수준 61
그림 51. 수불사업 시행 보건소 비율(2003-2008년) 62
그림 52. 불소농도조정 수돗물 공급인구율(2003-2008년) 62
그림 53. 수불사업 홍보 및 교육활동 시행 보건소 비율 - 수불사업 실시지역(2003-2007년) 63
그림 54. 수불사업 홍보 및 교육활동 시행 보건소 비율 - 수불사업 미실시지역(2003-2007년) 63
그림 55. 구강보건 홍보사업 종별 수준 64
그림 56. 가임기 여성의 영구치우식경험률(2007년) 70
그림 57. 연도별 가임기 여성의 우식경험영구치지수 70
그림 58. 지역별 가임기 여성의 우식경험영구치지수(2006년) 70
그림 59. 가임기 여성의 영구치우식유병률(2007년) 71
그림 60. 연도별 가임기 여성의 우식영구치지수 71
그림 61. 지역별 가임기 여성의 우식영구치지수(2006년) 71
그림 62. 가임기 여성의 치주질환 유병자율(2007년) 72
그림 63. 가임기 여성의 지역별 치면세마 필요자율(2006년) 72
그림 64. 가임기 여성의 연도별 치주낭 형성 치주조직 보유자율 72
그림 65. 가임기 여성의 지역별 치주낭 형성 치주조직 보유자율(2006년) 73
그림 66. 가임기 여성의 저작불편호소율(2006년) 73
그림 67. 가임기 여성의 건강검진 및 구강검진율(2007년) 74
그림 68. 가임기 여성의 잠자기 전 잇솔질 실천율(2007년) 74
그림 69. 가임기 여성의 구강위생용품 사용률(2006년) 74
그림 70. 3세미만 어린이에서 젖병 사용 후, 입안을 청결히 닦아주는 보호자의 실천율 75
그림 71. 연도별 보육시설 및 유치원 수(2000년-2008년) 76
그림 72. 연령별 보육시설 및 유치원 이용율(2008년) 76
그림 73. 임산부, 영유아 구강보건사업 종별 수준(2003-2007년) 77
그림 74. 모자 구강보건수첩 발행 보건소 비율(2003-2007년) 77
그림 75. 연도별 연령별 유치우식경험율 추세변화 80
그림 76. 연도별 연령별 유치우식유병자율 추세변화 80
그림 77. 연령별 지역별 유치우식유병자율(2006년) 81
그림 78. 연령별 잠자기 전 잇솔질 실천율(2006년) 81
그림 79. 연령대별 간식섭취빈도(2007년) 82
그림 80. 6세 유아가 섭취하는 간식의 종류(2006년) 82
그림 81. 영유아 보육기관의 구강건강증진 생활환경 82
그림 82. 학생 구강건강검진 주요 구강질환 비율 87
그림 83. 연간 구강질환 증상 경험률 87
그림 84. 연도별 연령별 영구치우식경험율 추세변화 88
그림 85. 연도별 연령별 영구치우식유병율 추세변화 88
그림 86. 연령별 지역별 영구치우식유병율(2006년) 88
그림 87. 연도별 연령별 우식영구치지수 추세변화 89
그림 88. 연령별 지역별 우식영구치지수(2006년) 89
그림 89. 연도별 연령별 치면열구전색 보유자율 추세변화 89
그림 90. 11세 어린이의 반점치 보유자율 추세변화 90
그림 91. 연도별 청소년 현재 흡연율(2005-2007년) 91
그림 92. 연도별 청소년 흡연 경험률(2005-2007년) 91
그림 93. 탄산음료섭취빈도 - 만 12-18세(2007년) 92
그림 94. 연도별 주 1회 이상 과자 섭취율(2005-2007년) 92
그림 95. 연도별 학교에서 점심식사 후 잇솔질 실천율(2005-2007년) 92
그림 96. 연도별 연간 불소도포 경험률(2005-2007년) 93
그림 97. 연도별 연간 스케일링 경험률(2005-2007년) 93
그림 98. 연도별 연간 구강보건교육 경험률(2005-2007년) 93
그림 99. 학교구강보건사업 종별 수준(2003-2007년) 94
그림 100. 불소용액양치 사업 시행 초등학교 비율(2003-2007년) 95
그림 101. 집단잇솔질 사업시행 초등학교 비율(2003-2007년) 95
그림 102. 구강보건교육 사업 수혜 초등학생 비율(2003-2007년) 95
그림 103. 치아홈메우기 사업 수혜초등학생 비율(2003-2007년) 95
그림 104. 일반(성인) 구강건강검진 주요 치료필요항목별 비율 100
그림 105. 연령별 거주지역별 영구치우식유병율(2007년) 100
그림 106. 연도별 연령별 상실영구치지수 추세변화 100
그림 107. 연령별 지역별 상실영구치지수(2006년) 101
그림 108. 연령별 거주지역별 치주질환 유병율(2007년) 101
그림 109. 연령별 지역별 가철성 의치(부분의치) 필요자율 101
그림 110. 연도별 연령별 평균 현존영구치수 추세변화 102
그림 111. 연령별, 거주지역별 저작불편호소율(2007년) 102
그림 112. 연령별 거주지역별 주관적 구강건강인지율(2007년) 102
그림 113. 10대 암 및 입술, 구강 및 인두암 발생률(2002-2005년) 103
그림 114. 군인의 우식경험영구치지수 및 우식영구치지수(2006년) 104
그림 115. 군인의 처치필요영구치수(2006년) 104
그림 116. 군인의 주관적 구강건강인식(2006년) 104
그림 117. 연령별 업종별 지난 1년간 구강질환 기인 노동손실 경험 105
그림 118. 연령별 업종별 최근 1년간 구강질환 기인 노동손실일수 105
그림 119. 구강 검진율(2007년) 106
그림 120. 연령별 거주지역별 잠자기 전 잇솔질 실천율(2007년) 107
그림 121. 연령별 거주지역별 치실 사용률(2007년) 107
그림 122. 연령별 거주지역별 치간솔 사용률(2007년) 107
그림 123. 성인의 간식섭취빈도(2006년) 108
그림 124. 연령별 거주지역별 현재 흡연율(2007년) 108
그림 125. 연령별 지역별 가철성 의치(총의치) 필요자율 112
그림 126. 노인기관의 구강건강증진 생활환경 113
그림 127. 노인의 간식섭취빈도(2006년) 113
그림 128. 연도별 노인 복지시설 수 변화 추이(2006-2008년) 114
그림 129. 시도별 노인 복지시설 수(2008년) 114
그림 130. 노인구강보건사업 종별 수준(2003-2007년) 115
그림 131. 저소득층 아동의 유치우식유병자율 119
그림 132. 저소득층 아동의 우식유치 지수 119
그림 133. 취약아동의 영구치우식유병율 120
그림 134. 소득수준별 영구치우식유병율(2007년) 120
그림 135. 저소득층 노인의 의치장착필요자율 120
그림 136. 저소득층 아동의 유치우식경험자율 121
그림 137. 저소득층 아동의 우식경험유치지수 121
그림 138. 취약아동의 치통에 의한 불면증경험률(최근 6개월) 121
그림 139. 취약아동의 치통에 의한 씹기불편경험률(최근 6개월) 121
그림 140. 소득수준별 영구치우식경험율(2007년) 122
그림 141. 소득수준별 저작불편호소율(2007년) 122
그림 142. 저소득층 노인의 우식경험영구치수 122
그림 143. 저소득층 노인의 발거대상치아 수 123
그림 144. 건강검진 수진율(2007년) 124
그림 145. 소득수준별 현재 흡연율(2007년) 124
그림 146. 소득수준별 잠자기 전 잇솔질 실천율(2007년) 125
그림 147. 소득수준별 치실 사용률(2007년) 125
그림 148. 소득수준별 치간솔 사용률(2007년) 125
그림 149. 시도별 특수 학교 수(2008년) 126
그림 150. 장애아동(3-5세)의 유치우식경험자율 및 유치우식유병자율(n=138) 128
그림 151. 장애아동(3-5세)의 우식유치실태(n=138) 128
그림 152. 장애아동(3-5세)의 유치우식처치필요자율(n=138) 128
그림 153. 장애아동(3-5세)의 처치필요유치수(n=138) 129
그림 154. 장애아동(12-17세)의 영구치우식경험자율 및 영구치우식유병자율(n=414) 129
그림 155. 장애아동(12-17세)의 우식경험영구치지수(n=414) 129
그림 156. 장애아동(12-17세)의 영구치우식처치필요자율(n=414) 130
그림 157. 장애아동(12-17세)의 처치필요영구치지수(n=414) 130
그림 158. 장애인(45-64세)의 치주조직질환유병자율(n=89) 131
그림 159. 보건소의 장애인 건강증진 프로그램 요구도(n=97) 132
그림 160. 장애인 복지관의 장애인 건강증진 프로그램 요구도(n=97) 132
그림 161. 특수학교 구강보건실 설치 보건소 비율(2003-2007년) 134
그림 162. 장애인구강보건사업 종별 수준(2003-2007년) 134
그림 163. 사회복지시설 사업 수행 보건소 비율(2003-2007년) 134
그림 164. 치의과학 분야 논문수 및 세계점유율(2003-2007년) 145
그림 165. 의료기기 개발 연구 분야 선진국 수준 대비 기술수준(2007년) 146
그림 166. 의료기기산업 한국표준산업분류별 연구개발 기업 분포(2006년) 147
그림 167. 의료기기산업 용도별 내국인 연구 주체의 특허출원현황(1991-2005년) 147
그림 168. 내국인의 의료기기 용도별 특허출원건수(1991-2005년) 148
그림 169. 의료기기산업 연구개발집약도(2003-2006년) 148
그림 170. 의료기기산업 연구원 수(2003-2006년) 149
그림 171. 의료기기산업 연구개발비(2003-2006년) 149
그림 172. 세계 치과의료기기 및 재료 시장 규모 추이(1998-2005년) 150
그림 173. 우리나라 치과의료기기 및 재료 시장 규모 추이(1998-2005년) 151
그림 174. 치과기자재 생산실적 추이(2005-2007년) 153
그림 175. 의료기기 품목군별 생산액 현황(2004-2006년) 154
그림 176. 품목별 제조 및 수입업소 비율 현황(2005-2006년) 154
그림 177. 치과용 임플란트 생산액 현황(2004-2006년) 154
그림 178. 수출액 상위 5대 품목 및 치과용 임플란트 품목 현황(2005-2006년) 155
그림 179. 연도별 상위 5개 치과기자재 수출액 추이(2005-2007년) 155
그림 180. 연도별 상위 5개 치과기자재 수입액 추이(2005-2007년) 156
그림 181. 임플란트 산업 성장 기여율(2003,2007년) 156
그림 182. 치과의료기자재산업의 발전 비전 및 목표 164
그림 183. 중위기술제품산업의 전략 목표 및 단계별 추진과제 165
그림 184. 상대적 첨단우위산업의 전략 목표 및 단계별 추진과제 165
그림 185. 의료기관 종사 치과의사 수 추이(2001-2007년) 166
그림 186. 연도별 치과위생사 수 추이(2001-2008년) 167
그림 187. 직무교육경험 치과의사 비율(2003-2007년) 167
그림 188. 연도별 시도별 치과의원 수 추이(1995-2008년) 168
그림 189. 연도별 시도별 치과병원 수 추이(1995-2008년) 168
그림 190. 구강보건실 상근 치과의사 보유 보건소 비율(2003-2007년) 169
그림 191. 연도별 치과의사 공급추계에 따른 보건소의 신규배치 가능자 추계(2006-2015년) 170
그림 192. 스스로 공중보건치과의사에 복무할 의향을 가진 학생들의 복무 시 급여조건 170
그림 193. 공중보건치과의사에 대한 재학시 학자금 면제 기간 170
그림 194. 치과병원 요양급여실적(2000-2007년) 172
그림 195. 치과의원 요양급여실적(2000-2007년) 173
그립 196. 연도별 치과 의료수익 변화(2000-2005년) 173
그림 197. 우리나라 진료 기술 수준과 정부지원(2005년) 173
그림 198. 특정 의료서비스에 대한 재미동포의 한국에서 치료받을 의향 174
그림 199. 특정 의료서비스에 대한 중국인들의 한국에서 치료받을 의향 174
그림 200. 치과의료관광산업 비젼, 목표 및 추진전략 182
그림 201. 해외환자유치협의회 설치, 운영체계 184
그림 202. 치과의료기관 해외진출 비젼, 목표 및 추진전략 187
그림 203. 치과의료클러스터의 개념적 매커니즘 189
그림 204. 치과의료클러스터의 비전 및 목표 190