표제지
제출문
요약문
SUMMARY
목차
제1장 서론 16
1절 연구 필요성 및 목적 16
1. 연구의 필요성 16
2. 연구의 목적 17
2절 연구방법 18
1. 연구의 틀 18
2. 연구방법 18
제2장 보건의료환경의 변화 20
1절 사회경제적 여건 변화 20
1. 고령화 사회도래 20
2. 경제수준 향상 21
3. 정보화 및 개방화 가속 21
4. 지방화의 진전 23
2절 보건의료이용에 미치는 요인 23
1. 인구성장과 인구구조 24
2. 경제수준과 보건의료분야 지원 30
3. 제도적 요인 32
제3장 전문의 수급관련 선행연구 36
1절 국내 전문의 수급에 관한 연구 36
2절 외국의 전문의 수급에 관한 연구 39
제4장 수급추계 방법 44
1절 공급추계 방법론 44
2절 수요추계 방법론 46
3절 본 연구의 추계 방법론 48
1. 공급추계방법 및 연구자료 48
2. 수요추계방법 및 연구자료 50
제5장 전문의 인력 공급추계 54
1절 전문의 공급분석 54
1. 의과대학 입학정원 및 졸업생 증가추이 54
2. 의사국가고시 합격률 및 응시율 55
3. 전문과목별 전공의 정원 및 확보율 56
4. 전문과목별 전문의 응시자 및 합격률 58
2절 전문의 공급추계 59
제6장 전문의 인력 수요추계 62
1절 기본연도의 의료이용량 추정 63
1. 건강보험환자의 의료이용량 63
2. 건강보험환자 구성비 64
3. 입원 및 외래 환산지수 66
4. 기본연도의 의료이용량 67
2절 목표연도의 의료이용량 70
1. 목표연도의 의료이용량 70
3절 전문의 인력 수요 추계 73
1. 기본연도의 전문의 생산성 74
2. 전문의 인력 수요 추계 79
제7장 전문의 수급비교 분석 100
제8장 요약 및 결론 106
참고문헌 108
〈표 II-1-1〉 고령화의 진전 21
〈표 II-1-2〉 경제전망 21
〈표 II-2-1〉 보건의료서비스 수요에 영향을 미치는 요인 24
〈표 II-2-2〉 가임여성 1인당 합계출산율과 기대수명의 변화 추이 25
〈표 II-2-3〉 소아의 외래 다빈도 질환 29
〈표 II-2-4〉 노인환자의 외래 다빈도 질환 29
〈표 II-2-5〉 총 의료비 지출대비 공공지원 비율 30
〈표 II-2-6〉 건강보험과 의료급여 환자의 의료이용 비교 34
〈표 II-2-7〉 건강보험과 의료급여 환자의 의료이용 비교 34
〈표 IV-3-1〉 전문의 공급추계를 위한 산식 49
〈표 IV-3-2〉 전문의 수요추계를 위한 산식 51
〈표 V-1-1〉 의사 관련학과 양성현황 55
〈표 V-1-2〉 연도별 의사 합격자 및 면허등록자 현황 56
〈표 V-1-3〉 연도별 전공의 정원 및 확보율 57
〈표 V-1-4〉 최근 5년간 전문의시험 합격자 현황 58
〈표 V-2-1〉 향후 임상전문과목별 전문의 수 추계 59
〈표 VI-1-1〉 건강보험 입원환자의 의료기관유형별 진료과목별 일수(2009년) 64
〈표 VI-1-2〉 의료종류별 의료보장 유형별 구성비(2007년) 65
〈표 VI-1-3〉 진료과목별 전체환자 중 건강보험환자의 구성비 66
〈표 VI-1-4〉 환자1인당 평균 진료시간과 입원 및 외래 환산지수 67
〈표 VI-1-5〉 진료과목별 기본연도(2009년)의 총 의료이용량 추계 68
〈표 VI-1-6〉 성별 연령별 인구계층별 의료이용 가중치 69
〈표 VI-1-7〉 기본연도(2009년)의 인구계층별 총 인구수 및 보정인구수 69
〈표 VI-1-8〉 기본연도(2009년)의 보정인구 1인당 의료이용량 70
〈표 VI-2-1〉 목표연도의 의료이용량 추계결과 71
〈표 VI-2-2〉 2005~2009년간의 의료이용량 기하평균증가율을 반영한 추계결과 72
〈표 VI-2-3〉 2005~2009년간의 의료이용량 평균증가율을 반영한 추계 결과(노령화 기여분 제거) 73
〈표 VI-3-1〉 전문의 1인 대비 전공의 1인의 진료기여분 75
〈표 VI-3-2〉 FTE환산 전문의수 76
〈표 VI-3-3〉 진료과목별 FTE 환산 전문의의 근무시간 및 진료시간 77
〈표 VI-3-4〉 기본연도의 전문의 생산성 78
〈표 VI-3-5〉 간접진료에 사용하는 시간비율 79
〈표 VI-3-6〉 전문의 1인당 근무시간(FTE factor) 80
〈표 VI-3-7〉 시나리오별 전문의 수요추계 유형 81
〈표 VI-3-8〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 A-1 (연령보정) 82
〈표 VI-3-9〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 B-1 (연령보정+주5일(0.5일)) 83
〈표 VI-3-10〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 C-1(연령보정+주5일(1일)) 84
〈표 VI-3-11〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 D-1 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율) 85
〈표 VI-3-12〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 E-1 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율+주5일 (0.5일)) 86
〈표 VI-3-13〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 F-1 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율+주5일(1일)) 87
〈표 VI-3-14〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 G-1(연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분) 88
〈표 VI-3-15〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 H-1 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분+주5일(0z.5일)) 89
〈표 VI-3-16〉 진료 전문의 수요추계 시나리오 1-1 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분+주5일(1일)) 90
〈표 VI-3-17〉 총 전문의 수요추계 시나리오 A-2 (연령보정) 91
〈표 VI-3-18〉 총 전문의 수요추계 시나리오 B-2 (연령보정+주5일(0.5일)) 92
〈표 VI-3-19〉 총 전문의 수요추계 시나리오 C-2 (연령보정+주5일(1일) 93
〈표 VI-3-20〉 총 전문의 수요추계 시나리오 D-2 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율) 94
〈표 VI-3-21〉 총 전문의 수요추계 시나리오 E-2(연령보정+전문과목별 의료이용증가율+주5일(0.5일)) 95
〈표 VI-3-22〉 총 전문의 수요추계 시나리오 F-2 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율+주5일(1일)) 96
〈표 VI-3-23〉 총 전문의 수요추계 시나리오 G-2 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분) 97
〈표 VI-3-24〉 총 전문의 수요추계 시나리오 H-2 (연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분+주5일(0.5일)) 98
〈표 VI-3-25〉 총 전문의 수요추계 시나리오 I-2(연령보정+전문과목별 의료이용증가율-노령화기여분+주5일(1일)) 99
〈표 VII-1-1〉 전문의 수급추계결과 비교: 수요추계 (시나리오 G-2) 101
〈표 VII-1-2〉 전문의 수급추계 결과 비교: 수요추계(시나리오 H-2) 102
〈표 VII-1-3〉 전문의 수급추계결과 비교: 수요추계(시나리오 I-2) 103
〈표 VII-1-4〉 전문의 수급추계비(공급/수요) 104
[그림 I-2-1] 연구의 기본 틀 18
[그림 II-2-1] 우리나라의 인구구조 변화 - 연령별 25
[그림 II-2-2] 우리나라의 인구구조 변화 - 성별 26
[그림 II-2-3] 성·연령별 평균 입원 수진횟수 27
[그림 II-2-4] 성·연령별 평균 외래 수진횟수 27
[그림 II-2-5] 연령대별 입원 내원일수 28
[그림 II-2-6] 연령대별 외래 내원일수 28
[그림 II-2-7] 국가 경제수준, 공공지원과 보건의료서비스 이용량과의 관계 32
[그림 IV-1-1] 의료인력 공급의 결정요인 45