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요약문
SUMMARY
목차
제1장 서론 31
제1절 연구 배경 31
제2절 연구 목적 33
1. 연구의 목표 33
2. 세부 연구 목적 33
제2장 국내·외 연구 현황 34
제1절 자살의 개념 34
제2절 역사적 고찰 35
제3절 자살의 사회학적 이해 37
1. 연구 동향 37
2. 자살설명 이론의 범주화 40
3. 자살과 관련된 개인 수준의 요인 42
4. 자살과 관련된 사회생태적 요인 47
5. 이론적 과제 57
제3장 연구수행 내용 및 결과 58
제1절 OECD 국가의 자살률 비교 59
1. 연구 배경 59
2. 연구 목적 60
3. 자료원 및 분석 방법 60
4. 결과 및 고찰 69
5. 결론 146
제2절 한국사회 자살 문제 152
1. 자살의도의 변화(1995, 1998, 2001 국민건강영양조사를 중심으로) 152
2. 1991년부터 2004년까지 자살사망의 변화(통계청 사망원인 통계자료를 중심으로) 202
3. 1991년부터 2004년까지 자살사망의 변화와 경제관련 지표와의 상관관계 212
4. 우리나라 자살 사망의 연령-기간-코호트 효과(Age-Period-Cohort effect) 224
제3절 한국사회의 자살인식 232
1. 고문헌에 나타난 한국인의 자살인식 232
2. 대중매체의 자살보도 방식 - 내용분석(contents analysis) 281
제4절 한국사회 자살 예방의 대책과 전략 296
1. 우리나라 자살의 현황과 정책개입 필요성 296
2. 외국의 자살예방 정책 298
3. 우리나라 자살예방 정책과 평가 315
4. 연구 결과의 정책적 함의 331
5. 자살예방을 위한 새로운 접근 335
6. 향후 국가자살예방정책의 과제 346
제4장 연구목표 달성도, 연구의 제한점 및 대외기여도 370
제5장 연구결과의 활용계획 372
제1절 기여 및 활용 372
제2절 추가연구의 필요성 372
참고문헌 374
부록 386
표 1.1. 연구의 틀 58
표 1.2. 자살 지표 62
표 1.3. 사회경제적 속성 1 - 사회인구학적 속성 63
표 1.4. 사회경제적 속성 2 - 경제적 속성 64
표 1.5. 사회경제적 속성 3 - 사회적 속성 65
표 1.6. 사회적·문화적 속성 1 67
표 1.7. 사회적·문화적 속성 2 68
표 1.8. 최근 20년 평균, 자살 다빈도/저빈도 국가들 71
표 1.9. 연령표준화 사망률의 추이 요약 80
표 1.10. 남녀 자살 사망률 격차의 변화 81
표 1.11. 연령 특수 자살 사망률의 특성 92
표 1.12. 요인 적재 변수와 요인의 구성개념 137
표 1.13. GEE model에 의한 요인의 유의성: 남녀 사망 지표 140
표 1.14. GEE model에 의한 요인의 유의성: 남녀 사망 지표의 격차 141
표 1.15. GEE model에 의한 요인의 유의성: 남녀 연령특수 사망률 142
표 1.16. GEE model에 의한 일부 개별 변수의 유의성: 남녀 연령특수... 143
표 1.17. 실업률과 남녀의 연령특수 사망률의 상관성 145
표 2.1. Distribution of Suicidal ideation and attempt by Gender, 1995 158
표 2.2. Distribution of Suicidal ideation and attempt by Gender, 1998 159
표 2.3. Distribution of Suicidal ideation and attempt by Gendor, 2001 160
표 2.4. Distribution of demographic and socioeconomic... 161
표 2.5. Distribution of demographic and socioeconomic... 164
표 2.6. Distribution of demographic and socioeconomic Characteristics of the... 166
표 2.7. Percent of suicidal ideation by sample characteristics, 1995 168
표 2.8. Percentage of Suicidal ideation by sample characteristics, 1998 169
표 2.9. Percent of suicidal ideation by sample characteristics, 2001 171
표 2.10. Pearson correlation coefficients of age-specific suicidal death rates and... 218
표 2.11. Pearson correlation coefficients of age-specific suicidal death rates and ecnomic... 220
표 2.12. Pearson correlation coefficients of age-spacific suicidal death rates and ecnomic... 220
표 2.13. Means and standard deviations of the yearly suicidal death rate and economic... 221
표 2.14. Pearson Correlation Coefficients, Suicidal death rate and economic indicators by... 221
표 2.15. Regression results of economic indicators on suicidal death rate,... 222
표 2.16. Suicidal death rate by calendar year by 5-year birth cohorts,... 227
표 2.17. Suicidal death rate by age by 5-year birth cohorts,... 228
표 2.18. Suicidal death rate by calendar year by 5-year birth cohorts,... 230
표 2.19. Suicidal death rate by age group by 5-year birtia cohorts,... 230
표 2.20. Suicidal death rate by calendar year by 5-year birth cohorts,... 230
표 2.21. Suicidal death rate by age group by 5-year birth cohorts,... 231
표 3.1. 《審理錄》에 나타난 자살자 성별 분석 237
표 3,2. 보건복지부가 제시한 자살보도 권고기준의 필요성(Media Tip) 283
표 3.3. 분석매체 및 국내외 여부 284
표 3.4. 분석매체 및 기사의 종류 284
표 3.5. 연령별 자살원인 286
표 3.6. 대중매체에 나타난 자살방범 290
표 4.1. 미국자살예방위원회의 권고사항 303
표 4.2. 미국 자살위원회가 권고하는 연구과제 및 연구과제수행을 위한 인프... 304
표 4.3. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(1) 306
표 4.4. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(2) 307
표 4.5. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(3) 308
표 4.6. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(4) 309
표 4.7. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(5) 310
표 4.8. 미국의 자살예방을 위한 국가적 목적 및 세부 목표(6) 311
표 4.9. 자살 시도자 치료 및 사후관리 320
표 4.10. 자살 감시체계 구축 321
표 4.11. 자살예방에 대한 연구지원 322
표 4.12. 미국 질병통제센터 및 예 방센터의 자살예방 프로그램 336
표 4.13. 상해통제 전략에 따른 자살방지 338
표 4.14. 보편적 예방전략 340
표 4.15. 선택적 예방전략 341
표 4.16. 지시적 예방전략 342
표 4.17. 세계보건기구가 권장하는 건강도시가 갖추어야 할 조건 346
표 4,18. 우리나라 자살예방 목표안 350
표 4.19. 자살예방관련 정책의 지표화 예시 351
표 4.20. 자살예방정책의 단계별 주요내용 352
표 4.21. 스웨덴 국립 공중보건위원회의 19대 건강 정책 목표(2000년) 356
표 4.22. 기존 정부의 (긴급) 의료지원사업 358
표 4.23. 자살의 환경적 예방체계 구축방안 예 360
표 4.24. 도시와 농촌 영세지역 거주 노인 및 취약집단을 위한 사회정신 지지 프... 364
표 4.25. 기존 국가 자살예 방정책의 보완 366
그림 1.1. 연령표준화 자살 사망률의 평균값(/10만명),... 70
그림 1.2. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 아시아 72
그림 1.3. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 서유럽 72
그림 1.4. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 동유럽 73
그림 1.5. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 북유럽 73
그림 1.6. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 남유럽 74
그림 1.7. 남성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 미주 74
그림 1.8. 20년 평균 자살 사망률과 연간 변화의 기울기, 남성 75
그림 1.9. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 아시아 76
그림 1.10. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 서유럽 76
그림 1.11. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 동유럽 77
그림 1.12. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 북유럽 77
그림 1.13. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 남유럽 78
그림 1.14. 여성 자살 사망률(/10만명)의 추이: 미주 78
그림 1.15. 20년 평균 자살 사망률과 연간 변화의 기울기, 여성 79
그림 1.16. 자살사망률의 남녀간 격차 추이, 아시아 81
그림 1.17. 잠재사망손실연수의 평균, 1982~2001년 83
그림 1.18. 연령표준화 사망률과 YPLL의 평균, 남녀 전체... 84
그림 1.19. 비례사망률의 평균, 1982~2001년 85
그림 1.20. 연령표준화 사망률과 PMR의 평균, 남녀 전체... 86
그림 1.21. 연령특수 자살 사망률, 호주 남성 87
그림 1.22. 연령특수 자살 사망률, 호주 여성 87
그림 1.23. 연령특수 자살 사망률, 뉴질랜드 남성 88
그림 1.24. 연령특수 자살 사망률, 뉴질랜드 여성 88
그림 1.25. 연령특수 자살 사망률, 일본 남성 89
그림 1.26. 연령특수 자살 사망률, 아일랜드 남성 90
그림 1.27. 연령특수 자살 사망률, 한국 남성 91
그림 1.28. 연령특수 자살 사망률, 한국 여성 91
그림 1.29. 함계출산을의 추이: 아시아 95
그림 1.30. 합계출산율의 추이: 북유럽 96
그림 1.31. 65세 이상 노인 인구 비을 : 아시아 97
그림 1.32. 65세 이상 노인 인구 비율 : 남유럽 97
그림 1.33. 여성의 노동시장 참여을 : 아시아 100
그림 1.34. 여성의 노동시장 참여을 : 북유럽 101
그림 1.35. 여성의 노동시장 참여을 : 미주 101
그림 1.36. 이혼을의 추이 : 아시아 102
그림 1.37. 이혼률의 추이 : 동유럽 102
그림 1.38. 이혼율의 추이 : 남유럽 103
그림 1.39. 알코을 소비량(liter/capita), 서유럽 105
그림 1.40. 알코을 소비량(liter/capita), 동유럽 106
그림 1.41. 알코올 소비량(liter/capita), 북유럽 106
그림 1.42. 알코을 소비량(liter/capita), 남유럽 107
그림 1.43. GDP 연간 성장률, 아시아 108
그림 1.44. GDP 연간 성장률, 서유럽 108
그림 1.45. GDP 연간 성장률, 북유럽 109
그림 1.46. 실업률의 추이 : 아시아 110
그림 1.47. 실업률의 추이 : 서유럽 111
그림 1.48. 실업률의 추이 : 동유럽 111
그림 1.49. 실업률의 추이 : 북유럽 112
그림 1.50. 실업률의 추이 : 남유럽 112
그림 1.51. 실업률의 추이 : 미주 113
그림 1.52. 가구 소비지출 성장률 : 아시아 114
그림 1.53. 지니 계수(0~100)의 분포, 2000년도 116
그림 1.54. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) :... 118
그림 1.55. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) :... 118
그림 1.56. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) :... 119
그림 1.57. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) : 북... 119
그림 1.58. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) : 남... 120
그림 1.59. 공적 재원에 의한 사회적 지출(% GDP) : 미... 120
그림 1.60. 행복감(1 very happy ~ 4 not at all, 4회... 122
그림 1.61. 삶의 만족도(1 dissatisfied ~ 10 satisfied,... 123
그림 1.62. 금전상황 만족도(1 dissatisfied ~ 10... 124
그림 1.63. 사회적 볼신 수준(0 신뢰~1 불신, 4회 평균) 126
그림 1.64. 젠더 불평둥(0 동등~1 남성 우선, 3회 평균) 128
그림 1.65. 특정 종교에 귀속된 비율(4회 평균) 130
그림 1.66. 스스로 종교적 인간이라 답한 비율(4회... 131
그림 1.67. 안락사에 대한 용인 정도(4회 평균) 133
그림 1.68. 자살에 대한 용인 정도(4회 평균) 134
그림 2.1. Suicidal ideation by age group,... 173
그림 2.2. Suicidal ideation by age group,... 174
그림 2.3. Suicidal ideation by age group,... 175
그림 2.4. Suicidal ideation by income, KNHANES... 176
그림 2.5. Suicidal ideation by income, KNHANES... 176
그림 2.6. Suicidal ideation by income, KNHANES... 177
그림 2.7. Suicidal ideation by education,... 178
그림 2.8. Suicidal ideation by education, KNHANES... 179
그림 2,9. Suicidal ideation by education,... 180
그림 2.10. Suicidal ideation by social class,... 181
그림 2.11. Suicidal ideation by social class,... 182
그림 2.12. Suicidal ideation by social class,... 183
그림 2.13. Suicidal ideation by marital status,... 184
그림 2.14. Suicidal ideation by marital status,... 185
그림 2.15. Suicidal ideation by marital statue,... 186
그림 2.16. Suicidal ideation by self-rated health,... 187
그림 2.17. Suicidal ideation by self-rated health,... 187
그림 2.18. Suicidal ideation by self-rated health,... 188
그림 2.19. Suicidal ideation by smoking status,... 189
그림 2.20. Suicidal ideation by smoking status,... 190
그림 2.21. Suicidal ideation by smoking status, 2001 191
그림 2.22. Odds Ratios for Suicidal Ideation by age... 192
그림 2.23. Odds Ratios for Suicidal Ideation by age... 193
그림 2.24. Odds Ratios for suicidal Ideation by age... 194
그림 2.25. Odds Ratios for suicidal Ideation by... 195
그림 2.26. Odds Ratios for suicidal Ideation by... 195
그림 2.27. Odds Ratios for Suicidal Ideation by... 196
그림 2.28. Odds Ratios for suicidal Ideation by income... 196
그림 2.29. Odds Ratios for suicidal Ideation... 197
그림 2.30. Odds Ratios for Suicidal Ideation... 198
그림 2.31. Odds Ratios for suicidal Ideation by... 199
그림 2.32. Odds Ratios for Suicidal Ideation by... 200
그림 2.33. Odds Ratios for suicidal Ideation by... 201
그림 2.34. Odds Ratios for suicidal Ideation by... 201
그림 2.35. Suicidal death rate of total population... 204
그림 2.36. Suicidal death rate by age group,... 204
그림 2.37. Suicidal death rate by age group,... 205
그림 2.38. Suicidal death rate by age group,... 206
그림 2.39. Suicidal death rate by age group,... 207
그림 2.40. Suicidal death rate by age group, male,... 209
그림 2.41. Suicidal death rate by group,... 209
그림 2.42. Suicidal death rate by age group, male,... 211
그림 2.43. Suicidal death rate by age group,... 211
그림 2.44. Unemployment rate by age group, 1991-... 216
그림 2.45. Economic activity participation rate by... 216
그림 2.46. Employment population ratio by age... 217
그림 2.47. Suicidal Rate by calendar year by birth cohort born 1920-1979, both... 227
그림 2.48. Suicidal Rate by age by birth cohort born... 229
그림 4.1. 정책 개입 지점에 따른 건강의 사회적 결정요인 개입 모형 332
그림 4.2. 국가자살예방정책의 기본 틀(1) 347
그림 4.3. 국가자살예방정책의 기본 틀(2) 349
그림 4.4. 단계별 자살예방 정책목표 353