표제지
목차
발간사 3
Abstract 8
요약 9
제1장 서론 19
제1절 연구 배경 및 필요성 20
제2절 연구내용 및 방법 22
제2장 중동호흡기증후군(MERS) 개요 23
제1절 중동호흡기증후군 정의 및 특성 24
1. 중동호흡기증후군 정의 24
2. 중동호흡기증후군의 임상적 특성 24
3. 역학적 특성 25
제2절 중동호흡기증후군 환자발생 동향 25
제3장 미국의 감염병 관리체계 28
제1절 감염병 관리체계의 특성과 역할 29
1. Centers for Disease Control and Preveition(CDC)의 조직 특성과 기능 29
2. 보건 관련 부처의 조직구조와 감염병 관리에 대한 기능 35
3. 지자체의 감염관리 조직과 대응역량 35
4. 의료기관의 감염관리 조직의 대응역량 40
제2절 감염병 관리와 예방 관련 법ㆍ제도 42
제3절 공중보건위기대응체계 특성과 관련 사례 43
1. 공중보건위기에 대한 판단과 지휘에 대한 책임 43
2. 위기대응단계별 지휘체계와 역할 분담 44
3. 국가재난관리체계 혹은 다른 부서와의 연대 구조와 활동 49
4. 리스크 커뮤니케이션(Risk communication) 53
5. 감염병 관련 위기대응 사례: 에볼라 바이러스 대응 55
제4절 감염병 관리체계의 특성과 시사점 56
제4장 프랑스의 감염병 관리체계 58
제1절 감염병 관리체계의 특성과 역할 59
1. 감염병 관리 기구의 조직 특성과 기능 60
2. 보건 관련 부처의 조직구조와 감염병 관리에 대한 기능 64
3. 지자체의 감염관리 조직과 대응역량 66
제2절 감염병 관리와 예방 관련 법ㆍ제도 68
제3절 공중보건위기대응체계 특성과 관련 사례 70
1. 공중보건위기에 대한 판단과 지휘에 대한 책임 70
2. 국가재난관리체계 혹은 다른 부서와의 연대 구조와 활동 71
3. 감염병 관련 위기대응 사례: 에볼라 바이러스 대응 73
제4절 감염병 관리체계의 특성과 시사점 74
제5장 일본의 감염병 관리체계 77
제1절 감염병 관리체계의 특성과 역할 78
1. 국립감염증 연구소의 조직 특성과 기능 78
2. 후생노동성의 감염관리 조직 특성과 기능 82
3. 지자체의 감염관리 조직과 대응역량 84
제2절 감염병 관리와 예방 관련 법ㆍ제도 87
제3절 공중보건위기대응체계 특성과 관련 사례 88
1. 감염증에 의한 건강위기 발생 정보 수집과 대책 체계 88
2. 감염병 관련 위기대응 사례 89
제4절 감염병 관리체계의 특성과 시사점 94
제6장 독일의 감염병 관리체계 95
제1절 감염병 관리체계의 특성과 역할 96
1. Robert Koch Institute(RKI)의 조직 특성과 기능 96
2. 연방 보건부의 조직구조와 감염병 관리에 대한 기능 102
3. 지자체의 감염관리 조직과 대응역량 104
제2절 감염병 관리와 예방 관련 법ㆍ제도 107
1. 감염병 예방 및 관리 법률 107
2. 감염병 예방ㆍ관리 제도 및 조치 108
제3절 공중보건위기대응체계 특성과 관련 사례 116
1. 공중보건위기에 대한 판단과 지휘에 대한 책임 116
2. 위기대응단계별 지휘체계와 역할 분담 118
3. 감염병 관련 위기대응 사례: 장출혈성대장균감염증 대응 119
제4절 감염병 관리체계의 특성과 시사점 121
제7장 국내 감염병 관리체계의 문제와 개선방안 124
제1절 국내 감염병 관리체계의 문제점 125
1. 감염병 관리기구의 역할과 문제 125
2. 감염병 관련 위기대응체계와 거버넌스의 문제 126
3. 의료기관의 감염병 관리에 대한 대응과 의료체계의 문제 127
제2절 국내 감염병 관리체계의 개선방안 129
1. 감염병 관리 및 위기대응체계 강화 129
2. 감염병 관리 기능 강화 131
3. 의료전달체계와 포괄간호서비스 개선 132
참고문헌 133
판권기 2
〈표 2-1〉 전 세계 메르스 발생 현황(2012. 3.~2015. 8. 18) 26
〈표 3-1〉 미국 CDC 감염병 관련 예산 32
〈표 5-1〉 일본 감염증역학센터 정보제공 홈페이지 81
〈표 5-2〉 일본의 감염증 지정 의료기관 보조금 사업 현황 92
〈표 5-3〉 일본의 감염증 환자에 대한 의료제공 규정 93
〈표 7-1〉 보건복지부 장관, 질병관리본부장, 시ㆍ도지사의 감염병 관리에 대한 권한 비교 127
〈표 7-2〉 과학적 전문성 강화조건과 발전방향 130
[그림 2-1] 전 세계 메르스 전파현황 27
[그림 3-1] 미국 CDC 조직도 31
[그림 3-2] 텍사스 주 정부 보건당국 조직도 36
[그림 3-3] 텍사스 주 정부 감염병대응부서 조직도 37
[그림 3-4] 뉴욕시 보건당국(Department of Health and Mental Hygiene)의 조직 구조 38
[그림 3-5] 미국 CDC의 사건 관리 체계(Incident management system) 46
[그림 3-6] 미국 CDC의 과학적 대응 섹션의 구성 46
[그림 3-7] 뉴욕시 DoHMH 사건명령체계 47
[그림 3-8] 미국 CDC 대응 단계 48
[그림 3-9] 미국 CDC 위기대응 상황실의 보고 절차 51
[그림 3-10] 미국 CDC의 EOC 활성화 절차 52
[그림 3-11] 미국 CDC의 단계별 의사소통 전략 54
[그림 4-1] 프랑스의 감염병 관리체계 59
[그림 4-2] 프랑스 질병관리연구소(InVS) 조직도 62
[그림 4-3] 프랑스 보건부 보건실(DGS) 조직도 65
[그림 4-4] 프랑스 Rhone-Alpes 지역 지방보건청의 공중보건실 조직도 67
[그림 4-5] 프랑스의 감염병 관리, 경보, 대응의 개념 68
[그림 4-6] 프랑스의 의료관련 감염병 감시체계 69
[그림 4-7] 프랑스의 공중 보건위기에 대한 지휘체계 70
[그림 4-8] 프랑스의 국가위기 발생시 대응체계(정부차원) 71
[그림 4-9] 프랑스의 국가 위기 발생시 대응체계(지역단위) 72
[그림 4-10] 프랑스의 국가 위기 발생시 대응체계(시도단위) 72
[그림 4-11] 프랑스의 에볼라 바이러스 환자 치료 병원(13개 병원) 74
[그림 5-1] 일본 국립감염증연구소 조직도 79
[그림 5-2] 일본 후생노동성 조직도 83
[그림 5-3] 일본 지방자치단체 건강 위기관리 체계 84
[그림 5-4] 일본 지방자치단체 건강 위기관리 협력체계 85
[그림 5-5] 일본 지방자치단체 감염관련 위기관리 체계: 신종인플루엔자의 경우 86
[그림 5-6] 일본의 지역단위 메르스 의심환자 대응 체계 89
[그림 5-7] 일본의 메르스 검역 대응 체계 90
[그림 5-8] 일본의 감염증 지정 의료기관 현황 91
[그림 6-1] 독일 로버트 코흐 연구소(RKI)의 조직도 99
[그림 6-2] 독일 연방보건부(BMG)의 조직 103
[그림 6-3] 베를린시 보건사회청의 조직 105
[그림 6-4] 독일 감염병 정보의 흐름-의사가 신고해야 하는 질병이 발생했거나 환자가 사망하는 경우 110
[그림 6-5] 독일 감염병 정보의 흐름-병원내 감염이 발생한 경우 110
[그림 6-6] 독일 감염병 정보의 흐름-임상병리실험실에서 질병이 확진된 경우 111
[그림 6-7] 독일 감염병 정보의 흐름-임상병리실험실에서 일반적으로 중대한 위험이 발견된 경우 111
[그림 6-8] 독일 감염병 정보의 흐름-항공기 탑승객이 감염병 의심증상을 보이는 경우 112
[그림 6-9] 독일 감염병 정보의 흐름-선박 탑승객이 감염병 의심증상을 보이는 경우 112
[그림 6-10] 독일 역량강화센터와 치료센터 분포 114
[그림 6-11] 독일 RKI의 EOC 구조 117
[그림 6-12] 독일의 공중보건위기 대응체계 117
[그림 7-1] 감염병 관련 위기상황에 대한 판단구조와 절차 126