표제지
목차
I. 일반 현황 3
1. 설립목적 및 주요업무 5
2. 조직과 예산 6
3. 보건의료서비스 관리 현황 8
II. 주요업무 추진현황 11
1. 요양급여비용 심사 13
1-1. 진료비 심사 현황 14
1-2. 적정진료와 적정청구 사전 유도 14
1-3. 심사의 과학화·전문화 및 효율화 15
1-4. 심사 사후관리 강화 16
2. 요양급여의 적정성 평가 17
2-1. 적정성 평가 현황 18
2-2. 의료의 질 향상 유도 및 의료선택권 강화 19
3. 요양급여 결정·가격 관리 및 보장성 강화 20
3-1. 요양급여 등재 현황 및 절차 개선 21
3-2. 요양급여의 가격 관리 22
3-3. 보장성 강화를 위한 정책개발 23
4. 의료안전을 위한 보건의료 인프라 관리 24
4-1. 의약품 안전 사용 및 유통정보 관리 24
4-2. 보건의료자원 관리 24
5. 국민권익 증진을 위한 정보공개 등 활성화 25
5-1. 맞춤형 보건의료빅데이터 활용 시스템 강화 25
5-2. 비급여 진료비 표준화 및 공개 확대 25
5-3. 진료비 확인 서비스 25
5-4. 유관기관과의 정보공유 확대 25
6. 보건의료 세계화 및 기관 경쟁력 제고 26
6-1. HIRA시스템의 세계화 및 국제협력 강화 26
6-2. 보건의료 국제통계 생산·관리 26
6-3. 공공기관으로서 대내외 경쟁력 제고 27
III. 감사 및 민원처리 현황 29
1. 감사 실시 및 조치 결과 31
2. 민원 처리 현황 32