표제지
목차
PART Ⅰ. 총론 10
1. 개요 11
2. 수행체계 36
3. 감시체계 37
4. 역학조사 39
5. 환자 및 접촉자 관리 47
6. 방역관리 48
PART Ⅱ. 각론 49
Chapter 1. 국내편 50
1. 정의 50
2. 병원체 51
3. 매개체 53
4. 발생현황 및 역학적 특성 74
5. 임상양상 82
6. 진단 및 실험실 검사 83
7. 치료 94
8. 예방 및 관리 98
9. Q&A 101
Chapter 2. 해외유입편 103
1. 정의 103
2. 병원체 104
3. 매개체 107
4. 발생현황 및 역학적 특성 111
5. 임상양상 114
6. 진단 및 실험실 검사 117
7. 치료 119
8. 예방 및 관리 121
9. Q&A 130
PART Ⅲ. 부록 133
[부록 01] 연도별 말라리아 확산 추이 134
[부록 02] 감염병 발생 신고(보고)서 및 감염병 환자 등의 명부 137
[부록 03] 말라리아 역학조사서 서식 및 작성요령 143
[부록 04] 말라리아 환자 완치조사서 149
[부록 05] 검체시험 의뢰서 151
[부록 06] 말라리아 환자 관리대장 153
[부록 07] 의료진을 위한 기본 설문지 154
[부록 08] 국가별 말라리아 예방수준 권고 및 내성 현황 156
[부록 09] 국내에서 구할 수 있는 해외유입 말라리아 치료제 176
[부록 10] 신속진단키트(RDT) 검사법 177
[부록 11] 국내ㆍ외 말라리아 관련 헌혈제한지역 179
[표 Ⅰ-1] 기관별 주요업무(사업계획 수립) 13
[표 Ⅰ-2] 2017년 말라리아 위험지역 현황 17
[표 Ⅰ-3] 조기진단을 위한 기관별 역할 18
[표 Ⅰ-4] 훈련 대상자별 교육 내용 21
[표 Ⅰ-5] 말라리아 매개모기 방제 지침표 26
[표 Ⅰ-6] 기관별 주요업무(약품/장비/인력공급) 28
[표 Ⅰ-7] 관계기관 간 협력체 구축을 위한 기관별 역할 30
[표 Ⅰ-8] 사업 감독 시 기관별 역할 31
[표 Ⅰ-9] 말라리아 퇴치사업 추진 일정 35
[표 Ⅰ-10] 말라리아 감염 위험요인 40
[표 Ⅱ-1] Anopheles속의 종 동정을 위한 primers 54
[표 Ⅱ-2] 말라리아 매개모기 종 동정을 위한 PCR Mixture 54
[표 Ⅱ-3] 말라리아 매개모기 종 동정을 위한 PCR condition 55
[표 Ⅱ-4] 말라리아 매개모기로부터 삼일열말라리아(Plasmodium vivax) 원충 감염 확인을 위한 PCR 조건 60
[표 Ⅱ-5] 공간살포방법 67
[표 Ⅱ-6] 잔류분무에 사용되는 약제 및 방법 68
[표 Ⅱ-7] 살충제의 종류별 중독증상과 응급처치 방법 73
[표 Ⅱ-8] 말라리아 연도별 환자 발생현황 75
[표 Ⅱ-9] 국내 말라리아 발생현황(2012~2016) 76
[표 Ⅱ-10] 국내 말라리아 지역별/환자신분별 발생현황(2015~2016) 77
[표 Ⅱ-11] 국내 말라리아 진단소요일 전년 대비 현황 80
[표 Ⅱ-12] 말라리아 재발사례 현황(2016) 81
[표 Ⅱ-13] 인체기생 열원충의 말초혈액 박층 도말 상의 현미경적 감별점 86
[표 Ⅱ-14] 말라리아 원충의 18S rRNA 유전자를 이용한 nested-PCR 조건 88
[표 Ⅱ-15] 5종 말라리아 감별 Nested PCR을 위한 프라이머 88
[표 Ⅱ-16] 말라리아 시험용 LAMP 프라이머 90
[표 Ⅱ-17] PCR reaction mixture 및 첨가량 91
[표 Ⅱ-18] WHO 세계 시판 말라리아 항원 신속진단키트 평가(2014-2015) 93
[표 Ⅱ-19] 국내 시판 삼일열말라리아 항원 신속진단키트 평가 93
[표 Ⅱ-20] 말라리아 원충 종류 및 특성 104
[표 Ⅱ-21] 지역별 주요 말라리아 매개모기 목록 109
[표 Ⅱ-22] 주요 감염 유입 국가(2012~2016) 111
[표 Ⅱ-23] 해외유입 말라리아 환자의 성별 및 연령별 분포('14~'16) 112
[표 Ⅱ-24] 해외유입 말라리아 환자의 원충형별 추정감염지역 분포('14~'16) 113
[표 Ⅱ-25] 해외유입 말라리아 환자의 원충형별 진단소요일('14~'16) 113
[표 Ⅱ-26] 해외유입 말라리아 환자의 말라리아 예방약 복용 현황('14~'16) 113
[표 Ⅱ-27] 말라리아 응급조치방법 120
[그림 Ⅰ-1] 중앙 말라리아 퇴치 사업단 구성도 14
[그림 Ⅰ-2] 지역 말라리아 퇴치 사업단 구성도 15
[그림 Ⅰ-3] 말라리아 완치조사 수행 체계 23
[그림 Ⅰ-4] 말라리아 완치조사 수행 체계 34
[그림 Ⅰ-5] 법정감염병 신고ㆍ보고 37
[그림 Ⅰ-6] 역학조사 결과 집중방제 적용 체계 39
[그림 Ⅰ-7] 감염경로 및 감염경로 판정 알고리즘 41
[그림 Ⅰ-8] 비위험지역 군집발생 사례에 대한 심층 역학조사 체계도 43
[그림 Ⅱ-1] 말라리아 생활사(Life cycle) 51
[그림 Ⅱ-2] 말라리아 매개모기의 생활사 55
[그림 Ⅱ-3] 흡혈한 후 성충의 모습 56
[그림 Ⅱ-4] 흡혈 후 매개체의 휴식장소(2001년 파주지역) 57
[그림 Ⅱ-5] 말라리아 위험지역의 매개모기 발생현황(2016년, 14~44주차) 58
[그림 Ⅱ-6] Two step nested-PCR을 이용한 삼일열말라리아 원충의 전기영동결과 60
[그림 Ⅱ-7] 다량의 모기장 및 작업복에 잔효성 살충제를 처리하는 방법 62
[그림 Ⅱ-8] 다량의 모기장 및 작업복에 잔효성 살충제 처리 후 건조방법 63
[그림 Ⅱ-9] 말라리아 매개모기 생활사 및 습성을 이용한 방제방법 65
[그림 Ⅱ-10] 수직벽면에 살포시 유의점 69
[그림 Ⅱ-11] 연도별 국내 말라리아 환자 발생현황 75
[그림 Ⅱ-12] 2016년도 말라리아 환자 발생 월별 분포 78
[그림 Ⅱ-13] 2016년 민간인 환자의 연령/성별 인구 10만명 당 발생률 78
[그림 Ⅱ-14] 국내 말라리아 환자 추정감염지역 및 추정감염경로(2016) 79
[그림 Ⅱ-15] 국내 말라리아 환자 추정감염지역별 감염경로 현황(2016) 80
[그림 Ⅱ-16] 말라리아 진단소요일(발병-확진) 분포(2016) 81
[그림 Ⅱ-17] 후층 및 박층 혈액도말 표본제작 방법 86
[그림 Ⅱ-18] 삼일열 원충 말초혈액의 박층 및 후층도말 소견 87
[그림 Ⅱ-19] Two step nested-PCR을 이용한 5종의 말라리아 원충의 전기영동결과 89
[그림 Ⅱ-20] 4종의 말라리아 원충에 대한 LAMP법 수행 결과 91
[그림 Ⅱ-21] 말라리아 생활사(Life cycle) 105
[그림 Ⅱ-22] 주요 모기의 형태적 특징 비교(출처:WHO) 108
[그림 Ⅱ-23] 주요 말라리아 매개모기류의 세계적 분포(Sinka et al. 2012) 108
[그림 Ⅱ-24] 중국얼룩날개모기(Anopheles sinensis) 110