Ⅰ. 복부 초음파의 기초 먼저 기초 지식을 알아두자① 해부 2② 복부 초음파의 종류와 적응 질환 4③ 초음파의 기초 5④ 초음파 장비의 설정 14⑤ 탐촉자 스캔의 기본 26Ⅱ. 복부 초음파 검사법의 실제1. 간·비장30① 해부30맥관 31간의 정상 초음파상32비장의 해부32비장의 정상 초음파상33② 심와부 스캔 기본 단면34심와부 종단 스캔35심와부 횡단 스캔35③ 심와부 종단 스캔35④ 심와부 횡단 스캔37⑤ 우늑궁하 횡단 스캔40기본 단면 ①41기본 단면 ②42간의 놓치기 쉬운 장소43횡격막 직하(dome 하)의 관찰법의 point44탐촉자의 파지법44⑥ 체위 변환의 장단점46⑦ 우늑궁하 종단 스캔 기본 단면47탐촉자 스캔법49⑧ 간신 contrast의 관찰51⑨ 우늑간 스캔, 기본 단면53⑩ 우늑간 스캔, 기본 단면 검사법54⑪ 우늑간 스캔, 탐촉자의 위치와 파지법55늑간 스캔시 탐촉자 조직의 tip56늑간 스캔에서 호흡 조절56간의 측정 방법 ① 대등에 의한 평가법57간의 측정 방법 ② 우조에 의한 평가법58간의 측정 방법 ③ 좌엽 측정시의 주의점58간의 측정 방법 ④ 우측 늑궁하 스캔에서의 간우엽 측정시 주의점59⑫ 좌늑간 스캔, 기본 단면60비 장에서 초음파 검사의 의의62⑬ 비장의 측정65질환 설명66미만성 간질환에서 관찰 point66간 크기66간 경계의 평가66간 표면의 평가66실질 에코 범위, 에코 pattern 평가67간내 맥관의 평가67간외 소견67① 미만성 간질환(지방간)68병태 68초음파 영상68NAFLD와 NASH 감별 시도 70이소성 환류에 의한 지방간의 국한성 저에코 부위와 고에코 부위71국한성 저지방화 부위(focal spared area)의 주의점73② 미만성 간질환(급성 간염)73병태 73초음파상 74급성 간염에서 경과 관찰시 주의점77전격성 간염78③ 미만성 간질환(만성 간염)78병태 78초음파상 78④ 미만성 간질환(알코올성 간염)82병태 82알코올성 간염의 초음파상82⑤ 미만성 간질환(간경변)84병태 84초음파 영상85간경변의 초음파 검사 point87⑥ 문맥 측부로88문맥압 항진 소견88⑦ 간혈관종91병태 91초음파상 92혈관종의 주의점 ①93혈관종의 주의점 ② 크기의 변화94혈관종의 주의점 ③ 동맥 문맥 단락(A-P shunt)을 동반한 간혈관종 94⑧ 간세포암(HCC)95병태 95초음파상 95종양 직경에 따른 초음파 영상의 차이97간세포암에서 도플러 검사97⑨ 간내 담관암(담관 세포암)/ICC(CCC)99병태 99초음파상 99칼라 도플러 소견101⑩ 전이성 간암(metastatic liver tumor)101병태 101초음파상 101칼라 도플러 소견102전이성 간암을 발견하였다면103급성 복통(게실염, 충수염)103① 대장(결장) 게실염(colonic diverticulitis)103임상 소견104초음파상 104② 급성 충수염(acute appendicitis)106충수의 관찰법107초음파상108- 보고서 작성법 ① 급성 간염 112- 보고서 작성법 ① 급성 간염 114- 보고서 작성법 ② 간세포암 115- 보고서 작성법 ② 간세포암 1172. 담낭·담관(담도계)120① 해부120담낭의 구조121담관의 구조121담낭, 담관의 정상 초음파상 121② 기본 스캔123우늑궁하 종단 스캔, 기본 단면123우늑간 스캔, 우늑궁하 횡단 스캔 기본 단면124심와부 횡단 스캔, 기본 단면127우늑궁하 종단 스캔, 기본 단면128③ 질환 설명128급성 담낭염128만성 담낭염130담낭 폴립 131담낭암132담낭 선근종증133폐쇄성 황달(총담관 결석)136폐쇄성 황달(하부 담관암) 137④ 응급시 복부 초음파138급성 담낭염138폐쇄성 황달(총담관 결석)139- 보고서 작성법 ① 급성 담낭염 141- 보고서 작성법 ① 급성 담낭염 1423. 췌장144① 해부144췌장 144② 기본 스캔146심와부 횡단 스캔, 기본 단면146심와부 종단 스캔 기본 단면148좌늑궁하 횡단 스캔, 좌늑간 스캔 기본 단면149③ 질환 설명150급성 췌장염150만성 췌장염152자가 면역성 췌장염153췌장암154췌장 낭성 종양(IPMN, MCN, SCN) 156췌장 낭성 종양(가성 낭종)159④ 응급시 복부 초음파160급성 췌장염160- 보고서 작성법 ① 폐쇄성 황달(췌두부암) 162- 보고서 작성법 ① 폐쇄성 황달(췌두부암) 1634. 신장·부신·방광·전립선166① 해부166신장(kidney)과 부신(adrenal gland)167요관(ureter)167방광?(urinary bladder)168전립선(prostate)169② 기본 스캔170사용 탐촉자 170배와위에서의 관찰 종단, 횡단(신장의 측정) 170측복부 스캔에 의한 신장의 관찰법 172부신의 관찰법 174하복부 정중 종단·횡단 스캔(방광)176하복부 정중 종단·횡단 스캔(전립선)178③ 질환 설명179신혈관근 지방종, 신세포암179요로 결석182수신증(hydronephrosis)186신우 종양 ⇔ 요관 종양 187방광 종양 ⇔ 육주 방광 189전립선 비대증 ⇔ 전립선 종양 191- 보고서 작성법 ① 요로 결석 194- 보고서 작성법 ① 요로 결석 195- 보고서 작성법 ② 신세포암 196- 보고서 작성법 ② 신세포암 1985. 자궁·난소200① 발생·해부200발생201자궁201난소202난관203혈관, 림프관계203월경 주기204② 기본 스캔206하복부 정중 종단 스캔 206하복부 정중 횡단 스캔207상하 방향의 관찰 각도에 의한 차이208좌우 방향의 관찰 각도에 의한 차이211난소 관찰의 tip212방광 충만법, 저류 요량에 의한 영상의 변화214③ 질환 설명216자궁 선근종216자궁 근종218자궁체암219자궁육종220자궁경암221난소 종괴 222④ 응급시 복부 초음파난소경 염전228- 보고서 작성법 ① 자궁체암 230- 보고서 작성법 ① 자궁체암 232- 보고서 작성법 ② 난소 종양 233- 보고서 작성법 ② 난소 종양 235찾아보기 236